Deksmedetomidin

Proizvodi

Dexmedetomidin je komercijalno dostupan kao koncentrat za pripremu otopine za infuziju (Dexdor). Odobren je u mnogim zemljama 2012. godine.

Struktura i svojstva

Dexmedetomidin (C₁₃H₁₆N₂, M_r = 200.3 g / mol) je derivat imidazola i -enantiomer medetomidin. Strukturno je usko povezan sa detomidin i prisutan je u droge kao deksmedetomidin hidroklorid, bijeli kristalni prah koji je topiv u voda.

Učinci

Dexmedetomidin (ATC N05CM18) ima sedativ, analgetička, simpatolitička i opuštajuća svojstva mišića. Učinci su posljedica agonizma na α₂ receptori.

Indikacije

• Za umirenje odraslih pacijenata koji primaju intenzivnu njegu kojima je potrebna dubina sedacije koja i dalje dopušta uzbuđenje verbalnom stimulacijom (to odgovara klasifikaciji od 0 do -3 prema Richmondovoj ljestvici agitacije-sedacije RASS).
• Za umirenje odraslih, neintubiranih pacijenata prije i / ili tijekom dijagnostičkih ili kirurških zahvata koji zahtijevaju sedaciju, tj. proceduralnu umirenje/ budna sedacija.

Doziranje

Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku razrijeđene intravenske infuzije pomoću kontrolirane infuzione pumpe.

Kontraindikacije

Dexmedetomidine je kontraindiciran u preosjetljivosti, uznapredovalom srce blok u bolesnika bez elektrostimulatora srca, nekontrolirane hipotenzije i akutnih cerebrovaskularnih događaja. Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Interakcije

anestetike, sedativi, hipnotičari, antihipertenzivii opioidi može prouzročiti potenciranje. Dexmedetomidin je inhibitor CYP2B6 i može uzrokovati interakcije s podlogama CYP2D6. To također može biti induktor CYP.

Štetni učinci

Najčešći mogući štetni učinci uključuju niske ili visoki krvni tlak, usporen puls, niska ili povišena krv glukoza, uznemirenost, ishemija miokarda, mučnina, povraćanjei suho usta.