Dijagnoza nictitusa
Dijagnoza nuklearnog ikterusa postavlja se na temelju kliničkih abnormalnosti i laboratorijskih kemijskih ispitivanja. Ako novorođeno dijete požuti kožu prije 3. ili nakon 10. dana života, treba obaviti laboratorijski pregled. Ako je bilirubin razine u krv su značajno povišeni, treba izvršiti daljnja dijagnostička ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok povišenja. Unaprijediti krv Vrijednosti mogu pružiti informacije o tome je li propadanje stanica crvenih krvnih stanica, poremećaj organa u jetra ili je ozbiljna metabolička bolest iza žutica. Indikacije nuklearnog ikterusa, a time i uključenost mozak dati su određenim simptomima i neurološkim abnormalnostima djeteta.
Liječenje nuklearnog ikterusa
Najvažnija terapijska mjera je tzv.fototerapija“. Ovdje je novorođena beba osvijetljena plavim svjetlom, pri čemu bilirubin pretvara se u tijelu na takav način da se može izlučiti putem crijeva i bubreg. Fototerapija je korisno samo u određenim slučajevima bilirubin uzvišenje.
Nadalje, mogu biti popraćene nuspojavama poput proljev, dehidracija i, u najgorem slučaju, dugoročno leukemija. Iznad određene razine bilirubina, fototerapija nije dovoljno, zbog čega a krv možda će se morati izvršiti zamjenska transfuzija. U slučaju nuklearnog ikterusa, vrijednosti su često već toliko visoke da se ta terapija provodi odmah u akutnoj fazi.
Krv davatelja s istom krvnom grupom se transfuzira. Da bi se spriječio nuklearni ikterus, dijete treba redovito i dovoljno hraniti nakon rođenja. Majčino mlijeko i bolja je prehrana bogata proteinima.
Koliko traje nuklearni ikterus?
Teško je dati opću naznaku trajanja kernicterusa. Nekoliko čimbenika ovdje igra ulogu. Kratko je vrijeme presudno da se eliminira okidač nuklearnog ikterusa, da je razina bilirubina niska i da ikterus brzo reagira na terapiju. Ako se ne pronađe uzrok povećanja bilirubina, kernicterus može nastaviti i napredovati unatoč započetoj terapiji. Ako je moguće, vrijednosti bi se trebale smanjiti u roku od nekoliko sati do dana kako bi se spriječile ozbiljne posljedične štete. Međutim, dugoročno zbog kernicterusa mogu ostati nepovratne štete.
