Simptomi
katarakt očituje se u bezbolnim poremećajima vida poput zamagljenog vida, osjetljivosti na svjetlost, blještavila, smanjenog vida, poremećaja u vidu vida, viđenja svjetlosnog vela i dvostrukog vida na jednom oku. To je najčešći uzrok slijepilo širom svijeta. Bolest obično karakterizira sporo napredovanje tijekom nekoliko godina. Napredni katarakt je uočljivo na oko.
Uzroci
U većini slučajeva uzrok katarakte je starosno zamućenje leća oka, koji u nastavku više ne oštro fokusira svjetlost, već je raspršuje. Pogođeni su uglavnom stariji ljudi, pa se u 70. godini života procjenjuje da 25% svih ljudi razvije značajan značaj katarakt. Ovisno o lokalizaciji razlikuju se kortikalna, nuklearna i kapsularna mrena. Uz dobne uzroke, mrena može biti i prirođena, uzrokovana intrauterinim virusnim infekcijama, pothranjenost, trovanje, lijekovi (npr. glukokortikoidi), zračenje, sistemske bolesti (npr. dijabetes), očna bolest i ozljeda. Nekoliko faktori rizika, Kao što su pušenje, alkohol, genetika i ženski spol, poznati su.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja u oftalmološkoj njezi. Ostala stanja koja uzrokuju slične simptome uključuju kratkovidost ili hipermetropija, glaukom, vezano za dob makularna degeneracijai dijabetičku retinopatiju.
Nefarmakološki tretman
Dijagnoza mrene još nije pokazatelj kirurgije. U početku, bolje osvjetljenje, ispravljeno naočale ili su povećala još uvijek dovoljna. Samo ako vidni poremećaji previše ograničavaju svakodnevne aktivnosti, naznačena je operacija. Operacija katarakte jedna je od najčešćih operacija, od koje se godišnje u Njemačkoj izvrši oko 600,000 XNUMX, na primjer. Leća se obično ambulantno zamjenjuje umjetnom lećom pod lokalna anestezija. Najčešća metoda je takozvana fakoemulzifikacija, kod koje je potreban samo mali rez od 2 mm, leća se drobi ultrazvuk a zatim usisavao. Umjetna leća je smotana i može se umetnuti kroz mali otvor. Komplikacije poput krvarenja, infekcije, odvajanje mrežnice i gubitak vida se može dogoditi, ali su rijetki. Oči se ne operiraju istovremeno, već u intervalima od nekoliko tjedana.
Tretman lijekovima
Već dan prije, kao i nakon operacije, NSAID kapi za oči kao što bromfenak (Yellox), kapi za oči diklofenak (Voltaren Ofta), indometacin (Indoftal), ketorolaka (Akularno) i nepafenak (Nevanac) koriste se za liječenje upala i bol. Obično se primjenjuju prema potrebi do najviše 14 dana nakon operacije i imaju dodatnu prednost suzbijanja učenik stezanje (mioza) tijekom operacije. Midrijati se također koriste za širenje učenik. NSAID se također kombiniraju s protuupalnim sredstvima glukokortikoidne kapi za oči, ali oni mogu s vremenom povećati očni tlak i nisu bez kontroverzi. S druge strane, sinergijski učinci su prednost. Antibiotske kapi za oči, uglavnom kinoloni poput ofloksacin, levofloksacini moksifloksacin, primjenjuju se prije i nakon operacije kako bi se spriječila infekcija i endoftalmitis. Uporaba je izvan etikete, jer nadležna tijela službeno nisu odobrila ovu oznaku. Napokon, liječenje lijekovima ili prevencija katarakte također bi bilo poželjno. Do sada, međutim, ne postoji znanstveni dokaz učinkovitosti korištenih pripravaka. Između ostalih, vitamini, aminokiseline, minerali, antioksidanti (npr. lutein) i phytopharmaceuticals su korišteni. U mnogim su zemljama vlasti čak odobrile odgovarajući pripravak (Catarstat kapi za oči).
