Allopurinol pokazao se učinkovitim za liječenje i profilaksu povišenog mokraćne kiseline razine i njihove posljedice. Lijek koji se dobro podnosi dugo je bio dio standardnog liječenja.
Što je alopurinol?
Allopurinol je urostatsko sredstvo koje se koristi za liječenje hiperuricemija i kronični giht. Allopurinol je urostatsko sredstvo koje se koristi za liječenje hiperuricemija i kronični giht. Dostupan je u ljekarnama pod raznim trgovačkim nazivima i njihovim generičkim lijekovima. Lijek na recept nudi se kao tablete od 50 ili 100, svaki sadrži 100 mg, i 20, 50 ili 100 koji sadrže 300 mg svog aktivnog sastojka. Lijek se preporučuje za povišene mokraćne kiseline razine od 8.5 mg / 100 ml ili više u odraslih krv seruma kada su prehrambeni pokušaji sniziti neuspješni ili kada drugi stanje je uzrok. Pored smanjenja mokraćne kiseline, alopurinol ublažava neugodne simptome giht. Pogodan je za dugotrajno liječenje pod stalnim liječničkim nadzorom. U djece je alopurinol indiciran u dozama manjim od 300 mg u uvjetima kao što su leukemija ili urođeni nedostatak enzima poput Lesh-Nyhanovog sindroma.
Farmakološko djelovanje
Allopurinol u svom imenu nosi svoj aktivni sastojak. Pripada skupini lijekova za giht. Liječenje alopurinolom namijenjeno je smanjenju povišene razine mokraćne kiseline u krv serum. Ako je ovo uspješno, bol povezan s akutnim napadima gihta također je smanjen. Daljnji napadi gihta su spriječeni. Točan način djelovanja temelji se na razgradnji purina, uglavnom organskih spojeva koji se nalaze u proteini. Ljudsko tijelo obično razgrađuje purine u mokraćnu kiselinu i izlučuje ih kroz bubrege. Alopurinol sprečava razgradnju purina inhibirajući enzim ksantin oksidazu, koji je važan u tu svrhu. Dok je mokraćna kiselina slabo topljiva u voda, umjesto njegovog prekursora hipoksantina stvara se umjesto davanja alopurinola za smanjenje mokraćne kiseline. Za razliku od mokraćne kiseline, hipoksantin je vrlo visok voda-topljiv. To rezultira poželjnim smanjenjem povišene mokraćne kiseline koncentracija u krv (hiperuricemija). U tkivima dolazi do razgradnje taloženih kristala urata koji uzrokuju tipični simptomi gihta, kao i njihova odgođena reformacija. Za razliku od mokraćne kiseline, tijelo hipoksantin lako može izlučiti putem mokraće putem bubrega. Pokazano je da alopurinol ograničava stvaranje novih purina kod nekih pacijenata, uz razgradnju purina. Ipak, u bubrežna insuficijencija, alopurinol administraciju mora se prilagoditi smanjenom bubrežnom kapacitetu. U akutnim napadima gihta, alopurinol se ne smije primjenjivati jer utječe na topljivost mokraćne kiseline. Mogu se stvoriti kristali mokraćne kiseline, što može povećati ili produžiti giht napad.
Medicinska uporaba i primjena
Pokazalo se da je alopurinol učinkovit u liječenju odraslih i djece i općenito se dobro podnosi. Pomaže u snižavanju povišene razine mokraćne kiseline u krvi od više od 8.5 mg / dl, koje se javljaju prvenstveno kod hiperuricemije i gihta. Ako promjena u dijeta ne donosi nikakvo poboljšanje, alopurinol se preporučuje, čak i za dugotrajno liječenje. Izvrsna je i za sprečavanje akutnih napada gihta s njihovim bolnim popratnim simptomima. Ostala područja primjene su prevencija bubreg kamenje i posljedično oštećenje bubrežnog tkiva u kasnijoj fazi. Djeca mogu patiti bubreg oštećenja tijekom leukemija liječenje, jer je razgradnja tumorskih stanica popraćena povećanom proizvodnjom purina. Alopurinol koji se daje profilaktički suzbija negativne procese koje je to pokrenulo. Alopurinol se također često propisuje za urođene nasljedne bolesti poput Lesch-Nyhanovog sindroma, što dovodi do gihta čak i kod djece, ili zbog nedostatka adenozin fosforibozil transferaza. Važno znati: Kod početnog liječenja alopurinolom, primjetan uspjeh obično traje dugo, jer može proći i do šest mjeseci da se naslage mokraćne kiseline u tkivima razgrade. Nadalje, alopurinol terapija treba započeti postupno.
Rizici i nuspojave
Čak i dokazani lijek poput alopurinola ima rizike i nuspojave. Alergijske reakcije, osobito koža, kao i glavobolja, vrtoglavica, vrtoglavica, mučninai povraćanjemogu se pojaviti, kao i poremećaji stvaranja krvi, limfa oticanje čvora, bubreg kamenje, jetra oštećenja i neuropatije. Alopurinol je kontraindiciran ili ga treba koristiti s povećanim oprezom u slučaju već oštećenog bubrega ili jetra funkcije i određeni poremećaji stvaranja krvi. Također se ne smije davati tijekom akutnog napad gihta. Allopurinol može oštetiti vožnju i rad stroja. Malo je iskustva o korištenju tijekom trudnoća i dojenje. Iz predostrožnosti se ne preporučuje uporaba tijekom tih razdoblja.
