Prije prvog giht dogodi se napad i bolest se otkrije, bolest gihta često postoji godinama. Faza u kojoj mokraćne kiseline razine i dalje polako rastu, ali bez simptoma naziva se asimptomatska faza. Tipično giht simptomi ne postaju uočljivi sve dok razina ne dosegne kritičnu točku i a giht napad javlja.
Bolovi u nožnim prstima
Kada giht dogodi se napad, tipično je težak bol. Zglob na palcu stopala posebno je pogođen (podagra). Uz to bol, zglob može biti crvenkaste boje i vrlo natečen i pregrijan. Također je izuzetno osjetljiv na dodir. U nekim slučajevima pogođeni mogu hodati samo na peti, što rezultira hromim hodom.
Pored zgloba prsta, an napad gihta također može uzrokovati nelagodu u palcu zglobova, zglobovi koljena, gležanj zglobova a zglobovi u sredinom stopala, Ako stanje se ne liječi na odgovarajući način i kronično se prilagođavaju način života bol može rezultirati.
U zglobovima se taloži mokraćna kiselina
Kod gihta bol uzrokuje mokraćne kiseline kristali koji se talože u tijelu. Poželjno je da se to događa u koža, zglobova, tetive, uho hrskavica, i burse. Kao rezultat naslaga mogu se tada razviti bolne upale zglobova.
Ako se upale ne liječe, dugoročno se mogu pojaviti kronična oštećenja zglobova. Moguća su i oštećenja drugih organa, poput bubrega. The mokraćne kiseline ovdje se talože i kristali koji s vremenom mogu dovesti do bubreg kamenje i, u najgorem slučaju, do funkcionalnog zatajenja bubrega.
Naslage kristala ponekad uzrokuju stvaranje vidljivih čvorića. Oni se zovu gihtni tofi. Međutim, tofi nastaju samo kada postoje velike nakupine kristala. Današnje mogućnosti liječenja znače da je to rijetko slučaj - često kada se giht ne liječi.
Kronični tijek
Prvi napad gihta obično predstavlja potpuno iznenađenje pogođenih. To su često zdravi ljudi koji o svojim ne znaju ništa stanje. Akutni giht napad može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Jednom kad se simptomi povuku, giht napad obično slijedi dulja faza bez simptoma.
Ako ne terapija dana, međutim, napadi gihta mogu se ponoviti. U većini slučajeva simptomi se s vremenom pogoršavaju. Konkretno, to znači da se napadi događaju u kraćim intervalima, traju dulje i mogu se proširiti i na druge zglobove.
Ako bolest poprimi kronični tijek, mogu se dogoditi i ozbiljne komplikacije. Oni uključuju, na primjer:
- Stalna bol
- Kronična upala zglobova
- Deformacije zglobova
- Bursitis
- Bubreg kamenje, slabost bubrega i zatajenje bubrega.
Međutim, kronični giht je relativno rijedak. Razvija se samo ako se bolest ne liječi ili se ne liječi na odgovarajući način.
Dijagnoza gihta
Na temelju tipičnih simptoma, liječnik često već može postaviti sumnju na dijagnozu gihta. A krv test može tada odrediti trenutnu razinu mokraćne kiseline u krvi. Međutim, to ne mora nužno biti povišeno u slučaju napada gihta. Stoga je redovito mjerenje vrijednosti značajnije od jednokratnog ispitivanja.
Pored a krv test, uzorak urina također može pružiti daljnje informacije. To je zato što dok razina mokraćne kiseline u krv obično su povišeni kod gihta, niži su nego obično u mokraći.
Punkcija zgloba i rendgen
Ako i dalje postoji sumnja nakon krvni test o tome ima li pacijent zapravo giht, zglob puknuti nakon čega slijedi ispitivanje sinovijalna tekućina može dati jednoznačan rezultat. Pod mikroskopom se jasno vide kristali mokraćne kiseline u tekućini.
An Rendgen pregled, s druge strane, nema previše smisla u ranim fazama bolesti. Međutim, ako je bolest napredovala u poodmakloj fazi, an Rendgen može biti korisno za dijagnozu. To je zato što su tada vidljive promjene na zglobovima često već prisutne.
