Proljev nije rijetkost kod beba. U većini slučajeva uzrokuje ga gastrointestinalna infekcija.
Što karakterizira proljev kod beba?
Proljev kod beba je primjetan kašaste, tanke konzistencije stolice. Isto tako, može se pojaviti tekuća brizgaljna stolica. Proljev jedan je od najčešćih simptoma bolesti i kod beba i kod male djece. Je li to zapravo proljev, ovisi o dobi djeteta. Kaže se da se proljev kod beba javlja kada imaju tekuću stolicu najmanje pet puta dnevno, dok je to kod mališana samo tri puta. Proljev kod beba primjetan je kašastoj, tankoj konzistenciji stolice. Isto tako, može se pojaviti tekuća brizgaljna stolica. Ako proljev traje dva tjedna, naziva se akutni proljev; ako traje dulje, to je kronični proljev. Proliv kod beba obično nije glavni problem. Međutim, ako beba izgubi previše tekućine, postoji rizik od dehidracija (dehidracija).
Izazvati
Glavni uzrok proljeva u beba prvenstveno su virusne i bakterijske infekcije. Njihova pojava nije neobična, jer ga obrambeni sustav djeteta dobiva u prvom životnom razdoblju s posebno mnogo njih klice učiniti, što je pak uočljivo od strane akutni proljev. S udjelom od oko 40 posto, rotavirusi su glavni pokretači akutnih crijevnih infekcija. Adenovirusi i norovirusi također su brojni, kao i sojevi bakterija poput Escherichia coli, stafilokoki i salmonele. Međutim, postoje drugi mogući uzroci proljeva kod beba. To uključuje netoleranciju na određenu hranu, trovanja hranom, i nuspojave lijekova kao što su antibiotici. Uz to, osnovne bolesti poput infekcija mokraćnih puteva, pneumonija or otitis media može rezultirati i proljevom. Kronični proljev se rijetko javlja kod beba. Međutim, ako proljev traje, to može ukazivati na bolesti poput cistična fibroza, Crohnova bolest, celijakija bolest (netolerancija na gluten), ulcerozni kolitis, laktoza netolerancija ili Upalna bolest crijeva, U slučaju celijakija bolest, dijete pati od promjenjivog proljeva praćenog jako napuhanim trbuhom. U slučaju laktoza netolerancija, drugi simptomi kao što su mučnina i nadutost također su prisutni. Drugi mogući popratni simptom proljeva je groznica.
Bolesti s ovim simptomom
- Gastrointestinalna gripa
- Prehlada
- Netolerancija na hranu
- Norovirusi
- Razdražljivo crijevo
- Celijakija
- Intolerancija na laktozu
- Bakterijska infekcija
- Trovanje hranom
- Alergija na lijekove
- Infekcija rotavirusima
- Trovanje salmonelom
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako se zbog proljeva mora potražiti liječnik, trebat će mu neke informacije o djetetovim simptomima. Stoga želi znati koliko dugo proljev traje, kakva je konzistencija i boja stolice te pate li rođaci ili drugi kontakti od simptoma proljeva. Također je važno znati uzima li beba neke lijekove. Da bi utvrdio bilo kakav gubitak kilograma, liječnik vaga bebu. Uz to, bebin trbuh se palpira. Dalje je važno provjeriti tekućinu uravnotežiti malog pacijenta. U nekim slučajevima uzimanje kulture stolice može biti korisno. To se radi ako postoji sumnja na određenu bolest ili ako je prethodno bilo putovanje s bebom. Tijekom pregleda uzorak stolice djeteta stavlja se u plastičnu posudu koja se zatim ispituje u laboratoriju. Tamo liječnici analiziraju uzorak za bakterija i paraziti. Ako je proljev ozbiljan, napravljena je sonografija (ultrazvuk ispit), a krv test ili a kolonoskopija (kolonoskopija) se također može provesti. U većine beba, akutni proljev odlazi sam od sebe nakon kratkog vremena. Ako beba pati samo od proljeva, dovoljna je dovoljna količina tekućine. Bebe koje doje trebaju primati majčinu dojku što je češće moguće u tom razdoblju.
komplikacije
Većina odraslih kratkotrajni proljev teško shvaća ozbiljno i s pravom je to što za njih nestaje sam od sebe i obično ne ostavlja značajniju štetu. Međutim, kod beba je proljev uvijek ozbiljan jer su njihova tijela još uvijek mnogo manja i nezrela te stoga mogu biti vrlo osjetljiva i na manje dehidracija. Stoga je poželjno proljev kod beba uvijek shvatiti ozbiljno i dijete predstaviti pedijatru najkasnije ako se proljev sam od sebe nije popravio u roku od nekoliko sati. U suprotnom postoji rizik da će se djetetov proljev nastaviti sljedećih nekoliko sati i da će opasno dehidrirati ili da zapravo postoji uzrok koji je opasan za dijete. Čak i manja gastrointestinalna infekcija može biti opasna stanje za dijete, jer njegovo tijelo može podnijeti mnogo manje dehidracija nego kod odrasle osobe. Budući da dijete sigurno nije dobro s proljevom, druga je komplikacija to što odbija jesti ili piti zbog njega. Starije bebe možda neće trebati piti svakih nekoliko sati, ali za dojenčad u prvih nekoliko mjeseci života to je još uvijek prilično važno. Ako se dojenčad s proljevom uopće ne dopuste obući ili odbiju bočicu, također se iz tog razloga mora potražiti liječnik, jer je to još slabije i nesposobno nadoknaditi izgubljenu tekućinu.
Kada trebate otići liječniku?
Bebe i mala djeca posebno su pogođeni proljevom. I što je dijete mlađe, brže dehidrira. Pedijatri preporučuju pogođenim obiteljima da rano pitaju pedijatra za savjet, posebno u slučaju bolesnog dojenčeta. Ako groznica i povraćanje prate proljev, to može biti znak da će možda trebati liječenje. Ili utonuli ili napeti fontanel (otvor na lobanja kost na vrhu djetetove glava) može ukazivati na nedovoljan unos tekućine ili ozbiljnu infekciju kod malog pacijenta. Ako bolesno dojenče kreštavo zaplače i privuče svoje male noge na svoje želudac češće, možda i ima bol u trbuhu, što bi pedijatar trebao razjasniti, posebno u vezi s postojećim proljevom. Bolesna dojenčad koja odbija uzimati tekućinu spada u nadležnu pedijatrijsku skrb, kao i mali pacijenti uočljivi s krvavom stolicom. Za usmjeravanje liječnika kod pregleda djeteta s proljevom vrijedi sljedeće pravilo: ako dojenče ima više od četiri epizode vodenog proljeva u 24 sata ili ako proljev i povraćanje ne poboljšavaju se nakon otprilike šest sati, bebi će možda trebati liječnička pomoć. Najkasnije postaje opasno nakon gubitka deset posto tjelesne težine. Pedijatar sada preporučuje stacionarnu njegu u dječjoj bolnici. Ako beba ozbiljno oboli noću ili vikendom, roditelji imaju pristup dječjoj hitnoj službi ili hitnoj ambulanti dječje bolnice.
Liječenje i terapija
Najvažnija točka liječenja bebinog proljeva je nadoknađivanje gubitka tekućine, koji je u ovo razdoblje vrlo visok. Ako dijete dobiva zamjensku hranu umjesto majčinih dojki, preporučuje se davanje tankog čaja s malo šećer i solite svakih šest do osam sati. Ako je dijete malo starije, umjesto krutine dobiva i puno tekućine. Komorač čaj ili kamilica čaj s malo soli i šećer preporučuju se. Voćni sokovi poput marelice ili banane i slane juhe dobar su način da nadoknade gubitak elektroliti i hranjive tvari. Nakon toga, djetetu treba davati hranu s malo masnoća i lako probavljivom. Posebni elektroliti-glukoza za piće rješenja dostupni su i u ljekarnama. Sadrže sve najvažnije minerala osim šećer i voda. Otopinu treba primijeniti što je ranije moguće. Za odgovarajući stupanj razrjeđenja važno je pažljivo slijediti upute za uporabu otopine. Ako je proljev uzrokovan a netolerancija na hranu, dijete mora izbjegavati hranu koja ga pokreće. Ako je alergija na kravlje mlijeko a majka još uvijek doji svoje dijete, preporučljivo je da izbjegava i mlijeko. Ako su, pak, određeni lijekovi odgovorni za proljev, treba ih prekinuti nakon savjetovanja s liječnikom. Ako beba već pati od dehidracije, važno je davati joj tekućinu i elektroliti brzo.Ako je potrebno, tvari daju želudac cijev. U rijetkim slučajevima dijete prima intravensku izotoničnu fiziološku otopinu.
Outlook i prognoza
Proljev u djeteta povezana s groznica sugerira infekciju. Uz odgovarajući unos tekućine (voda i čaj) do uravnotežiti ravnoteža elektrolita i gubitak tekućine, poboljšanje se obično događa nakon prilično kratkog vremena. To se također odnosi na proljev u djeteta koji su pokrenuli lijekovi ili također putovanje ili promijenjeno okruženje. Uz dovoljnu količinu tekućine, simptomi se obično brzo poboljšavaju i potpuno nestaju nakon jednog do dva dana. Ako djetetov proljev traje dulje od šest sati, stolica je bijela kod djeteta koje je dojilo ili ako postoji trajna visoka temperatura, povraćanje proljev ili napeti trbušni zid, hitno je potreban posjet liječniku. Možda je riječ o infekciji. Moguće je i trovanje razmaženom hranom. Uz odgovarajući medicinski tretman i hidrataciju, prognoza je vrlo dobra, a simptomi se obično poboljšavaju nakon nekoliko dana. Proljev u djeteta bez odgovarajućeg liječenja može brzo imati dramatične posljedice, jer se brzo može dogoditi dehidracija zbog gubitka tekućine i soli. U ekstremnim slučajevima to dovodi do kolapsa cirkulacije i može imati fatalne posljedice.
Prevencija
Ponekad je moguće spriječiti proljev kod djeteta. Na primjer, mnogi klice koji uzrokuju gastrointestinalne infekcije prenose se kao rezultat infekcije razmazom. Dosljedno pranje ruku u svakodnevnim situacijama može smanjiti rizik od infekcije. Sada postoji i učinkovita zaštita od cijepljenja protiv Rote virusna infekcija. Spriječiti trovanja hranom, pomoć u pravilnoj pripremi i skladištenju hrane.
Evo što možete sami učiniti
Prvi odgovor na proljev kod djeteta trebao bi biti mjerenje tjelesne temperature djeteta. Ako ima temperaturu ili ako uz proljev pati i od povraćanja, vjerojatnost infekcije velika je. U tom slučaju pregled pedijatra trebao bi se obaviti što je prije moguće. Zbog proljeva djetetovo tijelo gubi puno tekućine. Iz tog razloga dijete bi trebalo puno piti. Preporučuju se male količine u kratkim intervalima. Sol uravnotežiti također se mora regulirati. Dojenčad stoga treba uvijek nastaviti dojiti. Nakon što se pređe na hranjenje iz bočice, preporučuje se dojenče mlijeko biti lišen. Umjesto toga, tanki čaj (po mogućnosti komorač or kamilica) treba primjenjivati u razdoblju od šest do osam sati. Do dopuniti hranjivim sastojcima, čaj se može obogatiti dekstrozom i malo soli. Alternativno se može primijeniti otopina elektrolita posebno formulirana za novorođenčad i malu djecu. Dostupan je u prah obliku i može se otopiti u prokuhanom voda ili čaj. Poželjno je davati otopinu u bočici, jer će je beba tako vjerojatno uzimati. Posebnu hranu za dijareju treba davati samo nakon savjetovanja s medicinskim stručnjakom. Higijena je izuzetno važna u slučajevima proljeva. Redovito pranje ruku neophodno je za sprečavanje infekcije. Aktivnosti poput mijenjanja pelena posebno su povezane s povećanim rizikom od infekcije.
