Sinonimi
intoksikacija hranom, trovanje hranom, intoksikacija hranom
Definicija
Pojam trovanje hranom opisuje gastrointestinalnu bolest uzrokovanu toksinima unesenim hranom / hranom. Ti su otrovi toksini koji potječu iz bakterija, gljive, biljke, metali, njihovi spojevi ili morske životinje. Trovanje hranom od bakterija kao što Staphylococcus aureus, Bacillus cereus i Clostridium perfringens (proizvođači enterotoksina) relativno su česti, ali pokazuju još veći broj neprijavljenih slučajeva.
U Njemačkoj samo 10 do 30 osoba godišnje pati od trovanja hranom uzrokovanog Clostridium botulinum zahvaljujući odgovarajućoj higijeni hrane. Općenito je teško prikupiti podatke o učestalosti trovanja hranom, jer se s jedne strane mnogi slučajevi ne prijavljuju, a s druge strane već postoji sumnja na opijenost / trovanje hranom. Trovanje hranom uzrokuje oralni unos toksina.
Oni mogu imati sljedeće porijeklo: Stvaranje toksina bakterija uključiti Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens i Clostridium botulinum. Njihovi toksini često se nalaze u mliječnim proizvodima ili proizvodima od jaja, mesu, ribi ili majonezi (krumpirova salata). Primjeri gljivičnih toksina koji uzrokuju trovanje hranom su amatoksin (uključujući zeleni cep), muskarin (krastača) ili orellanin (uključujući i hranu od narančine lisice).
Toksini sadržani u biljkama uključuju atropin, skopolamin ili solanin, na primjer iz biljaka noćurka. Metali koji uzrokuju trovanje hranom uključuju arsen ili olovo. Tetrodotoksin napuhnute ribe (između ostalih), saksitoksin nekih dagnji kao i ciguatoksin određenih jednoćelijskih organizama (dinoflagelati) pripadaju toksinima morskih životinja, što može prouzročiti trovanje hranom.
- Bakterije
- gljive
- Bilje
- Metali / metalni spojevi
- Ribe / školjke
Dijagnozu trovanja hranom liječnik postavlja prvenstveno na temelju povijest bolesti i klinička slika. A povijest bolesti je indikativno za trovanje hranom ako se nekoliko ljudi požali na iste simptome koji su jeli zajedno u zadnjih 16 sati. Pod određenim okolnostima može biti moguće i otkrivanje odgovarajućeg toksina u konzumiranoj hrani.
U slučaju botulizma, povraćanje, stolica, serum i želučani sok također se mogu testirati na prisutnost toksina za dijagnozu trovanja hranom. Trovanje hranom liječi se nadomještanjem vode i elektrolita. Za neke bakterijske patogene, antibiotici može se primijeniti.
Primjena protuotrova protiv određenih toksina također je terapijska opcija, na primjer primjena helatnih sredstava u slučaju trovanja olovom. Liječenje botulizma uključuje gastrointestinalnu evakuaciju radi uklanjanja toksina iz crijeva. Uz to, daje se antitoksin koji veže i čini slobodni toksin botulizma bezopasnim. Ako se respiratorna paraliza već dogodila, pacijent se također ventilira.
