Stafilokok: Ispitivanje i dijagnostika

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

• Mala krvna slika
• Diferencijalna krvna slika
• Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
• Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
• Brisevi s područja rane (bakteriologija: patogen i rezistencija) ili uzorkovanje sa sljedećih mjesta:
  • Oba nosna predsoblja; obrišite medijski i bočno otprilike 1 cm unutar nosnice pomoću obrisa.
  • Bris ždrijela (stražnja stijenka ždrijela) i (krajnici).
  • Perineum (regija između čmar i vanjski spolni organi; ovdje: bris perianala koža).
  • Čirevi, ekcemi
  • Uzorak mokraće
• Wg. MRSA: Identifikacija zlatnog stafilokoka:
  • Uzgoj na krv-sadržaj medijuma za kulturu - probir hranjivih sastojaka agar s dodanim antibiotici.
  • Diferencijacija od negativne na koagulazu stafilokoki (npr. ispitivanjem na koagulazu).
  • Moguće biokemijska potvrda
• PCR (lančana reakcija polimeraze, PCR) - izravno otkrivanje MRSA od izvornog materijala.

U smislu Zakona o zaštiti od infekcija za laboratorije mora se prijaviti izravno otkrivanje sljedećih patogena:

• Staphylococcus aureus, sojevi otporni na meticilin (MRSA); zahtjev za izvješćivanjem za otkrivanje od krv ili cerebrospinalne tekućine, Napomena: Za nalaz „MRSA”Mora uvijek biti za određeni izolat i dijagnoza vrste S. aureus osigurana i njegova otpornost na oksacilin ili cefoksitin dokazana je besprijekorno.

Daljnje napomene

• Opći pregled svih bolničkih pacijenata na multirezistentnost Staphylococcus aureus (MRSA) patogeni prilikom prijema nisu rezultirali boljom zaštitom od bolničkih infekcija, prema jednoj studiji. Zaključak: Probir temeljen na rizičnoj skupini ili odjel korisniji je.