Plućno krvarenje je curenje krv iz plućne vaskulature u tkiva pluća. Brojni su izvori i uzroci krvarenja. Plućno krvarenje je najprimjetnije kod krvavih sputum prilikom kašljanja.
Što je plućno krvarenje?
U plućnom krvarenju, krv curi iz posuđe u pluća u okolnu ment tkivo. Razlog krvarenja su male ili velike vaskularne lezije. U plućnom krvarenju, krv curi iz posuđe od ment u okolno plućno tkivo. Razlog krvarenja su male ili veće vaskularne lezije. To mogu biti uzrokovane različitim bolestima. Mala plućna krvarenja često ostaju neprimijećena, dok veća krvarenja uzrokuju curenje krvi iz nos or usta. Masivna plućna krvarenja mogu ozbiljno začepiti disanje i tako biti opasna po život. Stoga bi ih se trebalo smatrati hitnim slučajevima i prema tome zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci
Plućno krvarenje može imati izvor u bronhijalnom području i na području ment funkcionalno tkivo. Plućno krvarenje može se dogoditi s ozbiljnim bronhitis. Najčešći uzroci plućnog krvarenja kod muškaraca starijih od 45 godina su plućni metastaze i karcinomi bronha. Uglavnom ih ima kod pušača. bronha je termin koji se koristi za opisivanje ekspanzije bronha. bronha može biti urođena ili stečena infekcijama i upala dišnih putova. Karakteristično za bolest je iskašljavanje velikih količina smrdljivih sekreta. Snažni podražaj kašlja može izazvati posuđe da pukne, tako da se u ovoj tajni mogu naći i tragovi krvi. Strana tijela također mogu uzrokovati krvarenje u bronhijalnom području. Posebno su pogođena djeca. Posebno orašasto voće, djeca mramor i manje dijelove igračaka često usisavaju. Strana tijela oštrih oštrica mogu ozlijediti krvne žile u bronhima i tako uzrokovati krvarenje. Dugo vremena je najčešći uzrok krvarenja iz plućnog funkcionalnog tkiva tuberkuloza. Bolest uzrokuje Mycobacterium tuberkuloza a povoljno oštećuje pluća zajedno s drugim organima. Ozbiljno pneumonija ili pluća gnojni čir može rezultirati i krvarenjem. Naravno, ozljede pluća, kao npr puknuti rane, također uzrokuju plućno krvarenje. Plovila se lakše uništavaju ako su već unaprijed oštećena. Plućni embolija, plućna hipertenzija, Goodpastureov sindrom ili arteriovenske malformacije mogu uzrokovati krvarenje zbog oštećenja žila. Stanja bolesti koja su povezana s povećanom tendencijom krvarenja također povećavaju rizik od plućnih krvarenja. Te takozvane hemoragične dijateze uključuju bolesti krvi trombociti ili bolesti čimbenika zgrušavanja kao što su hemofilija, poremećaj krvarenja. Krvarenje u plućima također može biti autoimuno podrijetlom. Sustavno lupus eritematozusna primjer, mogu postati vidljivi putem krvi u sputum. Ostali uzroci plućnog krvarenja uključuju Oslerov sindrom, endometrioza, Wegenerova bolest ili micetom. Plućno krvarenje prvenstveno je uočljivo u obliku hemoptize. U medicinskoj terminologiji hemoptiza je poznata i kao hemoptiza. U hemoptizi, sputum koji sadrži krv iskašljava se. Krvni filamenti mogu biti prilično neugledni ili čine da ispljuvak djeluje blago ružičasto-crveno. Poboljšanje hemoptize je hemoptiza. U pravilu je krv svijetlocrvena i prekrivena pjenom. Ovdje pogođena osoba iskašljava veće količine krvi. Potlačujući osjećaj u grudi, lupanje srca, kašalj ili slano ukus u usta mogu biti vjesnici krvarenja u plućima, ovisno o uzroku. Umjesto toga, plućno krvarenje je simptom bolesti i ukazuje na ozbiljna temeljna stanja.
Bolesti s ovim simptomom
- Upala pluća
- Plućna hipertenzija
- Plućna embolija
- Wegenerova bolest
- Oslerova bolest
- Hemofilija
- Goodpastureov sindrom
- metastaze
- Tuberkuloza
- cistična fibroza
- bronha
- Rak pluća
- Aspiracija stranog tijela
- Bronhitis
- Sistemski eritematozni lupus
Dijagnoza i tijek
Razni dijagnostički postupci koriste se za razjašnjavanje plućnog krvarenja i lokaliziranje izvora krvarenja. Prije instrumentalne dijagnostike, anamnestičke informacije od pacijenta mogu pružiti početne tragove o uzroku krvarenja. Pacijentova povijest bolesti slijedi a sistematski pregled. Tada se mogu detaljnije pregledati pluća Rendgen. To često već pokazuje lokalizaciju krvarenja. Preciznije određivanje tada se obično vrši uz pomoć bronhoskopije. Donji dišni putovi pregledavaju se endoskopom. Visoka rezolucija računarska tomografija također se mogu koristiti. Naročito je pogodan za dijagnosticiranje promjena na tkivu i lokalizaciju tumora.
komplikacije
Neliječeno plućno krvarenje rezultira raznim komplikacijama, ovisno o uzroku. U ekstremnim slučajevima postoji opasnost za život i udove. U roku od nekoliko minuta, masivno krvarenje može prijeteće ograničiti aspiraciju, a time i unos vitalnog kisik. Oboljele osobe pod tim okolnostima trpe smrt gušenjem. U slučaju blagog krvarenja, poput crvenkasto obojanog ispljuvka, nema neposredne opasnosti. Ipak, mogu se razviti ozbiljne posljedice. Akumulacije tekućine u plućima iritiraju tamo smješteno tkivo i potiču jaku pojavu upala ili dodatno pogoršati već postojeće bolesti. Tuberkuloza ili čak razvoj
tuberkuloza ili novi tumor također su mogući uzroci koji, ako se ne liječi, mogu drastično utjecati na očekivani životni vijek pacijenta. Zbog toga redovito ispuštanje ispljuvka s primjesama crvene boje uvijek pripada medicinskom nadzoru. U slučaju ozbiljnijeg ispuštanja krvi iz usta or nos, čiji izvor izgleda nije usne šupljine ili gornji dišni put, treba odmah potražiti liječnika. Ovisno o terapija odabran za plućno krvarenje, mogu postojati nekompatibilnosti ili nuspojave s lijekovima. Antikoagulanti koji se koriste za brzo zaustavljanje ekstremnih krvarenja također povećavaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Povratak od kirurških rezova ne može se u potpunosti isključiti kod ozbiljnih, unutarnjih rane uzrokovana stranim tijelima ili čirima. Trajna hospitalizacija s intenzivnim praćenje dok oporavak stoga nije prikladan.
Kada trebate otići liječniku?
Plućno krvarenje rezultat je ozbiljne bolesti i zahtijeva hitnu medicinsku procjenu. Prisutnost plućnog krvarenja može se prepoznati po nekim tipičnim simptomima. Na primjer, liječnik mora biti upozoren ako se intenzivno iskašljava krv, bol u plućima ili pjenasti, krvavi ispljuvak. Ostali znakovi upozorenja uključuju bljedilo, otežano disanje i pojačanu pojavu srce stopa. Ako je krvni pritisak padne ispod vrijednosti 100/60, to ukazuje na plućno krvarenje ili drugu ozbiljnu bolest koja se mora odmah liječiti. Ako istodobno postoji gubitak svijesti, prva pomoć mjere mora se pokrenuti do dolaska hitne medicinske službe. U principu, pritužbe na pluća treba razjasniti što je brže moguće kako ne bi došlo do plućnog krvarenja. Pacijenti sa bronhitis, pušačke kašalj, pneumonija ili plućne metastaze trebaju posjetiti odjel za hitne slučajeve kod prvih znakova upozorenja, poput primjetnih miris krvi u ustima ili uboda bol u plućima. Svatko tko je progutao strano tijelo ili ga ima plućna bol nakon nesreće to bi također trebalo brzo razjasniti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije poput plućnog krvarenja.
Liječenje i terapija
Liječenje plućnog krvarenja ovisi o uzroku. Upala pluća i bronhitis obično se liječe antibiotici ako je infekcija bakterijska. Antibiotici koriste se i za tuberkulozu. Evo, droge obično se moraju davati mjesecima. Karcinomi i metastaze pluća može se liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapija or radioterapija. Međutim, bronhijalni karcinomi obično se otkriju vrlo kasno, pa su tumori često neoperabilni i mogu se liječiti samo palijativno. Ako je plućno krvarenje uzrokovano stranim tijelom, ono se mora što prije ukloniti iz zahvaćenog bronhijalnog ili plućnog segmenta. Strano tijelo može se ukloniti bronhoskopijom ili kirurškim zahvatom. bronha jer je uzrok krvarenja vrlo teško liječiti. Terapija je obično konzervativan s antibiotici i respiratorni terapija. U težim slučajevima može biti naznačena operacija. Autoimuno plućno krvarenje obično se liječi glukokortikoidi i imunosupresivi. U teškim plućnim bolestima, poput uznapredovale plućne hipertenzija, transplantacija pluća Mogu biti potrebni.
Outlook i prognoza
Prognoza za plućno krvarenje ovisi o vrsti i težini temeljnog sloja stanje. Neliječeno plućno krvarenje ima nekoliko komplikacija i može dovesti na težnju i naknadnu smrt gušenjem. U manje ozbiljnim slučajevima može doći do nakupljanja tekućine u plućima, što može nadražiti zahvaćeno tkivo i uzrokovati ozbiljne upala. Ozbiljniji uzroci, poput karcinoma bronha, obično se otkriju kasno i često se mogu liječiti samo palijativno. U plućnim krvarenjima vezanim uz autoimuna, slični se simptomi mogu ponoviti i nakon oporavka. Ako se plućno krvarenje liječi kad je osnovna bolest još u ranoj fazi, velike su šanse za brz oporavak. Ako je plućno krvarenje posljedica infekcije, simptomi se mogu liječiti antibioticima; ako je krvarenje posljedica karcinoma ili tumora, operacije ili kemoterapija je potrebno. Pacijenti koji su progutali strano tijelo imaju najbolje šanse. Ako se operacija ili bronhoskopija izvode brzo, dugoročne posljedice su malo vjerojatne. Međutim, samo liječnik može dati konačnu prognozu, jer izgledi za plućno krvarenje ovise o širokom rasponu čimbenika.
Prevencija
Ne mogu se spriječiti sva plućna krvarenja. Najvažnija preventivna mjera sigurno nije pušenje. Pušači nose znatno veći rizik od plućnih bolesti od nepušača. Posebno se karcinomi bronha javljaju preferencijalno kod pušača. Ako su pluća već oštećena, pod svaku cijenu treba izbjegavati daljnje infekcije. Primjerice, preporučuje se bolesnicima s plućnim bolestima da spriječe moguće komplikacije infekcije s gripa cijepljenje. Naravno, cijepljenje ne sprječava druge bolesti. Stoga je imunološki sustav pacijenata također treba ojačati.
Što možete učiniti sami
Plućno krvarenje simptom je ozbiljne bolesti i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Dok ne dođe hitni liječnik, pluća treba odmoriti ako je moguće. Ako postoji krvavi kašalj, treba izbjegavati gutanje kako bi se spriječilo daljnje ulazak krvi u grlo. Također je poželjno ostati smiren i provjeriti simptome. Ako postoji popratni srce lupanje srca, opresivan osjećaj ili slano ukus u ustima je plućno krvarenje. Ako postoji krvavi ispljuvak, možda postoji još jedan uzrok, ali ne mora biti manje ozbiljan od plućnog krvarenja. U slučaju plućnog krvarenja, pogođene osobe trebale bi se pomaknuti u polusjedeći položaj i, ako je moguće, suzdržati se od daljnjeg postavljanja stres na plućima do dolaska hitne medicinske službe. Pacijenti s plućnim bolestima i osobe s oslabljenim imunološki sustav ili drugih zdravlje problemima se savjetuje i pohađanje tečaja hitne pomoći. Nakon što je preživio plućno krvarenje, važno je ojačati imunološki sustav i cijepljenjem spriječiti moguće infekcije. Općenito, zdrav način života smanjuje rizik od plućnog krvarenja i smanjuje rizik od komplikacija u slučaju krvarenja.
