Vertebralni zglob artritis je bolest trošenja kralježnice. Također se zove fasetni sindromje stanje utječe na zglobne procese ("fasete") koji se nalaze na svakom kralješku, kroz koji su kralješci povezani.
Što je vertebralni zglobni artritis?
S kralježničkim zglobom artritis, nisu rijetki slučajevi jakih leđa bol. Vertebralni zglob artritis karakterizira istrošenost malog kralješka zglobova. Budući da zglobni procesi imaju živčana vlakna završeci koji se pokupe bol podražaje i prenose ih u središnju živčani sustav (bol receptori), bol u leđima može se javiti kod artritisa kralježničkih zglobova. Međutim, ne rezultiraju svi artritisi kralježničkih zglobova bolovima. Iako fasetni sindrom također može utjecati na cijelu kralježnicu, u mnogim slučajevima stanje javlja se u donjem dijelu slabinske kralježnice. Budući da se radi o habanju, kralježničnom zglobu artroza postaje posebno uočljiva i s posebno teškim simptomima u starijoj dobi. Moguće je i za kralježnički zglob artroza kombinirati s degenerativnom promjenom intervertebralnih diskova ili s tzv spondilolisteze (spondilolisteza), u kojem se kralješci pomiču jedan prema drugom. Vertebralni zglobni artritis također može dovesti do sužavanja spinalnog kanala (leđna moždina kanal).
Uzroci
Vertebralni zglob osteoartritis predstavlja bolest istrošenosti kralježnice potaknutu procesom starenja. Intervertebralni diskovi, koji su izrađeni od hrskavica vlakna i povezuju pojedine kralježake, s godinama gube tekućinu, pa se njihova visina postupno smanjuje. Kako se razmak između kralješaka smanjuje, kralješnički ligamenti gube snaga, omogućujući pomicanje pojedinih kralješaka i na taj način mijenjajući položaj kralješka zglobova. Rezultirajuće preopterećenje kralješka zglobova dovodi do ubrzanog trošenja hrskavica, koja je osnova kralješničkog zgloba artroza. Konkretno, preopterećenje kralježnice tijekom rada (često savijanje i dizanje teškog tereta) ili bavljenje sportom pridonosi artrozi kralježničkih zglobova, kao i gojaznost a u nekim slučajevima i reumatska bolest. Herniated diskovi također dovesti do prekida međusobnog djelovanja tijela kralješaka, kralješničkog zgloba i ligamenata, što na kraju može pokrenuti artritis kralježničkog zgloba.
Tipični simptomi i znakovi
- Bolovi u leđima, posebno tijekom tjelesne aktivnosti
- Spondilolisteza (spondilolisteza)
- Ograničenja kretanja kralježnice
- Senzorni poremećaji
Dijagnoza i tijek
Razni simptomi kralješničkog zgloba osteoartritis ne može se uvijek jasno pripisati bolesti kralježnice, ali mogu biti i znakovi drugih bolesti. Međutim, rendgenske zrake također pokazuju patološke promjene u procesima kralježničkih zglobova kod ljudi koji nemaju simptome bolesti. Osjetljivi simptomi često se javljaju samo kada mišići trupa nisu dovoljno razvijeni. Kod artritisa kralježničkih zglobova često postoje bolovi u lumbalnim kralješcima koji se javljaju na širokom području i ne mogu se dodijeliti lokalno. Često dolazi do povećanja boli tijekom dana i nakon fizičkog napora. Nadalje, bol se povećava kada je gornji dio tijela savijen unatrag, dok se ublažavanje boli opaža kada pacijent leži. Zračenje boli na nogama, donjem dijelu trbuha, preponama ili stražnjici također može biti znak artritisa kralježničkih zglobova. Tehnike snimanja poput Rendgen pregled, računarska tomografija or magnetska rezonancija može se koristiti za vizualizaciju promjena u koštanim strukturama, kao i u spinalnog kanala i kralježnice živcii dijagnosticirati artritis kralježničkog zgloba.
komplikacije
Prvo i najvažnije, oni pogođeni artrozom kralježaka zglobova pate od vrlo jakih bolova u predjelu leđa. Ta se bol često širi na susjedna područja tijela, tako da se bol može pojaviti i u zdjelici ili vrat. Ova se bol javlja ne samo tijekom kretanja, već često i tijekom mirovanja, što može biti popraćeno problemima sa spavanjem. Dugoročno, to može dovesti do depresija ili razdražljivost pogođene osobe. Zbog bolesti mogu nastati i ograničenja u kretanju i svakodnevnom životu. Bolest znatno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Nadalje, mogu se pojaviti paraliza ili senzorni poremećaji. Ako se ne liječe, mogu se pojaviti i trajno. Zbog utrnulosti, neke pogođene osobe također ovise o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu i ne mogu lako samostalno obavljati mnoge aktivnosti. Liječenje artroze kralježničkih zglobova obično se provodi pomoću različitih terapija i vježbi, pri čemu masaže također mogu ublažiti simptome. Komplikacije se ne javljaju. Očekivani životni vijek pacijenta također ne utječe negativno na artrozu kralježničkih zglobova.
Kada treba ići liječniku?
Liječnik je potreban čim postanu vidljivi poremećaji u kretanju ili nepravilnosti u pokretljivosti. Ako pogođena osoba pati od bolovi u leđima područje, ovo je znak a zdravlje poremećaj. Ako se nelagoda pojavi nakon intenzivne tjelesne aktivnosti, dovoljno odmora i opuštanje treba osigurati. Ako postoji značajno olakšanje ili oslobađanje od simptoma u roku od nekoliko minuta, sati ili nakon mirnog noćnog sna, liječnik u većini slučajeva nije potreban. Međutim, ako ograničenja ili bol potraju ili pojačavaju intenzitet, trebalo bi razjasniti uzrok. Signal upozorenja i karakteristika bolesti je postupno povećanje opisanih simptoma. Tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci dolazi do pogoršanja stanja zdravlje, osjećaj neraspoloženosti ili smanjenja tjelesnih performansi. Treba se obratiti liječniku kako bi se mogla postaviti dijagnoza i razviti plan liječenja. Također bi trebalo istražiti i liječiti senzorne poremećaje ili nepravilnosti u osjetljivosti. Ako se više ne mogu obavljati svakodnevne obveze ili uobičajene sportske aktivnosti, preporučuje se pomoć i podrška medicinskog radnika. Ako postojeći simptomi zrače u kuk ili noga područje, potrebna je akcija. Treba se obratiti liječniku kako bi se spriječile dugotrajne štete ili sekundarne bolesti.
Liječenje i terapija
Liječenje kralježničkog zgloba osteoartritis ovisi o simptomima, posebno o stupnju boli, od koje pacijent pati. Budući da se degeneracija zglobova ne može poništiti, tretman se fokusira na upravljanje bolovima i obnavljanje funkcije kralježnice. Koristi se najblaži odgovarajući postupak liječenja. Većina artroze kralježničkih zglobova stoga se liječi konzervativno, tj. Bez operacije. Operacija se obično izvodi samo u slučaju ozbiljnih simptoma i utrnulosti. Konzervativne terapije uključuju fizioterapeutske mjere kao što su gimnastika i masaža. Fizioterapijske vježbe koriste se za izgradnju leđa i trbušne mišiće tako da se kralježnica što više rastereti i ojača. Hidroterapija, u kojem voda koristi se za liječenje pritužbi, oslanja se prvenstveno na temperaturnu stimulaciju, a također i na silu plovnosti i pritiska vode. elektroterapija uključuje propuštanje fino dozirane električne struje kroz tijelo pacijenta. Opuštanje vježbe također mogu biti korisne. Budući da je tjelesno vježbanje jedno od najvažnijih terapijskih mjere kod artroze kralježničkih zglobova redovito vježbanje poput biciklizma, nordijskog hodanja ili leđni stil je posebno važno, jer su ovi oblici aktivnosti nježni prema leđima i imaju stabilizirajući učinak na kralježnicu. U slučaju akutnih, posebno teških pritužbi, privremene bolova su korisni. U pojedinačnim slučajevima nošenje steznika može pomoći stabilizirati kralježnicu, ali vjerojatnije je da će trajna uporaba steznika oslabiti mišiće. Sljedeći najjači korak u terapija boli artroze kralješničnog zgloba je takozvana fasetna blokada ili infiltracija fasetnog zgloba, u kojoj puknuti kralješničkog zgloba koji izaziva bol odvija se i bolova ubrizgavaju se u zglobno područje. Manji kirurški zahvat izvodi se kod radiofrekventnih lezija kod kojih se živci smještene na kralješničkom zglobu postaju neosjetljive pod lokalna anestezija. Operacija se također može koristiti za proširenje spinalnog kanala kako bi se skinuo pritisak s živci. Spondilodeza (blokiranje tijela kralješaka) koristi se za ukrućivanje tijela kralješaka kako bi se stabilizirala kralježnica. U ovom su postupku tijela kralješaka opremljena vijcima koji su međusobno čvrsto povezani metalnim pločicama ili šipkama kako bi se spriječilo bolno kretanje kralježačnih zglobova u slučaju artritisa kralježničkih zglobova.
Prevencija
As mjere za prevenciju artroze kralježničkih zglobova, kompenzacijski sportovi poput trčanje (posebno nordijsko hodanje) i plivanje, kao i gimnastika koja služi za stabilizaciju kralježnice, prikladni su. No, čak i kod već postojećeg artritisa kralježničkih zglobova, redovita tjelovježba pomaže u jačanju mišića oko kralježnice i na taj način spriječiti ili barem inhibirati daljnje napredovanje artritisa kralježničkih zglobova.
kontrola
Artroza kralježničkih zglobova uzrokovana je trošenjem kralješaka. Koštano tkivo se raspada kao rezultat ovog trošenja. Bolest je progresivna i uglavnom pogađa starije ljude. Zbog svoje kronične prirode, artroza kralježničkih zglobova zahtijeva daljnje liječenje. Prigovore treba ublažiti i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Prenaprezanje, već postojeća deformacija kralježnice ili reumatske bolesti spadaju u faktori rizika. Tijekom naknadne njege, ortoped liječi već postojeće pritužbe. To može ublažiti ili čak spriječiti artrozu kralježničkih zglobova. Rano započinjanje liječenja presudno je za povoljan ishod. Pogođena osoba mora osigurati da je kralježnica adekvatno zaštićena. bolova obuzdati simptome, a fizioterapeutske vježbe također doprinose olakšanju. Redovitom naknadnom njegom može se smanjiti trošenje kralješaka. Specijalist prilagođava liječenje individualnom tijeku bolesti. Ako se pojave neočekivani znakovi paralize, utrnulosti ili sličnih neuroloških simptoma, potreban je hitan posjet liječniku. U težim slučajevima liječnik će razmotriti operaciju. Ovdje postoje različiti pristupi, ovisno o težini artritisa, poput skleroterapije živaca toplinom ili umetanja umjetnih kralješaka. Kirurška fuzija kralješaka je još jedna mogućnost. Tijekom naknadne njege, postupak ozdravljenja nadgleda liječnik.
Što možete učiniti sami
U slučaju ozbiljnih simptoma, neophodno je liječenje osteoartritisa kralježničkih zglobova. Međutim, izvan preporuka, pacijent može učiniti nekoliko stvari kako bi ublažio svoju bol i ograničenja pokretljivosti, čak i ako trošenje i suzbijanje starosne dobi nije reverzibilno. Kao prvo, pacijent može smanjiti višak kilograma. Nije važno koje dijeta odlučuje slijediti, jer studije pokazuju da su sve dijete slično uspješne ako se doista dosljedno poštuju. Stimulacijska struja terapija, Koji se nazivaju elektroterapija ili DESETI terapija, također može ublažiti bol i nema nuspojava. U tu svrhu na bolna područja tijela pričvršćuju se dvije do četiri elektrode kroz koje se zatim provodi stimulacijska struja. Budući da se koristi samo 80 do 120 herca, na njemu se osjećaju samo blagi trnci koža, ali ovo može prikriti bol. Tijelo se sada oslobađa endorfini, koji se vežu za receptore boli. Kad se redovito koristi, ovaj mehanizam može ublažiti bol. Ortomolekularna medicina također preporučuje visoku dnevnu količinu enzima doza za artritis kralježničnog zgloba. U roku od nekoliko tjedana enzimska terapija, upala a oteklina se može trajno smanjivati, što istodobno ublažava bol i potiče pokretljivost. Masaže i opuštanje vježbe također mogu pomoći u smanjenju simptoma artritisa kralježničnog zgloba. Progresivno opuštanje mišića prema Jacobsonu ovdje se preporučuje, kao i Reiki, joga i Pilates.
