Nastavak programa kod kuće, sastanak kontrole
Sudionici grupe trebali bi nastaviti program i strategije samopomoći za bol ili vrtoglavica naučena tijekom 10 tjedana u grupi najmanje 4-6 tjedana kod kuće s učestalošću od 34 vježba jedinice 20-minutni tjedan. Naučene vježbe i vrat-ljubazno radno ponašanje mora biti integrirano u svakodnevni život. U tu svrhu preporučuje se fiksni datum vježbanja, npr. Ujutro prije tuširanja ili navečer tijekom vijesti.
Redovita praksa a vrat/ sport prilagođen leđima poput nordijskog hodanja ili leđa plivanje može značajno podržati uspjeh izlječenja. Nakon toga trebao bi se ponovno održati kontrolni sastanak kako bi se provjerio uspjeh vrat škola - s liječnikom koji propisuje lijek uz savjetovanje s izvještajem o fizioterapeutskoj terapiji. Ovaj pregled trebao bi uključivati raspravu i ispitivanje postignutih rezultata s obzirom na bol ponašanje, pokretljivost i elastičnost.
Ovisno o rezultatima liječenja, o daljnjem će se postupku razgovarati s liječnikom ili fizioterapeutom.
- Ako nema bol (vrlo često), program se može nastaviti u „smanjenom“ obliku i održavati dugoročno. U studiji je dokazano da postignuta sloboda od boli traje trajno samo uz kontinuirani trening.
- U slučaju poboljšanja (rjeđe), možda će biti moguće provoditi fizioterapeutsku individualnu terapiju ili druge terapijske mjere uz nastavak programa ako su funkcionalne tegobe još uvijek prisutne.
Međutim, cilj bi trebao biti neovisnost i neovisnost u suočavanju s boli.
- Ako stanje boli ostane nepromijenjeno (pojedinačni slučajevi), liječnik bi trebao ponovno dijagnosticirati i izvršiti modificirano terapija boli. Možda bliži pogled na psihosocijalne čimbenike koji održavaju događaj boli također može donijeti daljnji terapijski uspjeh.
važno: faktor visoke zabave, partnerske vježbe, koordinacija vježbe Sudionici grupe uče o različitim mogućnostima kretanja vratne kralježnice i pojas za rame i sprega od disanje i kretanje. Usmjeravanjem pozornosti na mišiće, moći ćete osjetiti razliku između napetih i opuštenih mišića.
Iznad svega, percepcija opuštanje važan je preduvjet za pravilno izvršavanje programa vježbanja i kasniji prijenos onoga što ste naučili u svakodnevni život. Trening percepcije također uključuje učenje lokalne stabilizacijske vježbe. Dokazano je da trening snage izgradnja mišića ima najveću učinkovitost liječenja u smislu ublažavanja boli u odnosu na općenito sposobnost ili gimnastički program.
U jednoj studiji, 73% sudionika koji su prošli posebne trening snage za mišiće vrata, vrata maternice i ramena tijekom 3 tjedna više od godinu dana postignuto je značajno smanjenje boli. Cilj programa jačanja je poboljšati stabilnost vratne kralježnice i rasteretiti obično vrlo napete mišiće ramena (podizač ramena). Uz trening dubokih, kratkih cervikalnih mišića, fokus je na jačanju mišića fleksora, ekstenzora i rotacije vratne kralježnice, lopatica stabilizatori i mišići ekstenzori leđa.
Da bi pojačali poticaj za trening, mali uređaji poput teraband, mogu se koristiti manžetne s utezima ili male bučice. Nažalost, upotreba posebne opreme za snagu za treniranje mišića vrata i ramena često se pokazuje kao pojačivač boli zbog pretjeranog podražaja na trening u odnosu na povećanu osjetljivost pogođenih. Pored toga, sudionici ovu mjeru osposobljavanja ne mogu samostalno provoditi kod kuće.
- Vježbe za zagrijavanje
- Trening svjesnosti o tijelu
- Program jačanja
Odabir, trajanje i broj ponavljanja vježbi temelje se na individualnim nalazima boli, snage i pokreta! Cilj snage izdržljivost trening je vrijeme zadržavanja 7-10 sek. i 3 serije ponavljanja od po 10 vježbi.
Važno: Tijekom vježbi pripazite na mirno, ravnomjerno disanje! Za vježbe u sjedećem položaju ogledalo može biti korisno za samo-praćenje. Oprez: Kada vježbate s bučicama ili manžetnama s utezima, utezi se ne smiju dizati s rukom ispruženom od dna prema gore preko kuta trupa ruke od 90 °.
Početni položaj uspravno sjedeći na stolici Verzija za vježbu brada je povučena unatrag, stražnja strana glava izbačena je, vratna kralježnica opisuje mali pokret savijanja. Početni položaj uspravno sjedeći na stolici Verzija vježbe glava se pomiče zadržavajući savijanje u vratu Važno: brada ne smije biti usmjerena prema stropu! Početni položaj uspravno sjedeći na stolici Izvođenje vježbe oba ramena pomaknuta su od prednjeg vrha prema stražnjem dijelu, lopatice su povučene prema džepovima hlača unatrag, prema dolje i zadržane. Početni položaj uspravno sjedeći na stolici Izvođenje vježbe glava je bočno pritisnuta uz Ruka i držanje Izvođenje vježbe glava je okrenuta desno / lijevo prema ruci i zadržana Početni položaj četveronoški, koljena i ruke su pod pravim kutom ispod pojas za rame i zdjelični pojas, leđa ravna (povucite pupak prema kralježnici) Vježba Glava se pomiče prema dolje u smjeru fleksije, a zatim prema gore u smjeru ekstenzije Početni položaj skloni položaj na strunjači Čelo podloženo malim ručnikom, pupak povučen prema kralježnici Vježba Vrhovi prstiju su na stražnjoj strani glave, brada se povuče prema pupku, glava se podigne, stražnji dio glave pritisne na vrhove prstiju i drži se Početni položaj skloni položaj skloni na podmetaču: noge su okrenute prema gore, ruke leže uz bok tijela, glava ako je moguće ravna na strunjači Vježba Brada se povlači prema prsnoj kosti, stražnji dio glave povlači se približno 1 cm od poda Varijacija Pogled desno / lijevo grudi, a zatim podignite stražnju stranu glava ca.
1 cm od poda Početni položaj: sjedalo na strunjači, noge su okrenute. Položaj vježbe: obje su ruke ispružene prema naprijed, brada je povučena prema sternum, gornji dio tijela polako se pomiče prema ležećem položaju do točke u kojoj je još uvijek moguće uspravno sjediti. Fizioterapeut koji podučava mora odgovoriti na individualnu razinu izvedbe sudionika grupe i to uzeti u obzir davanjem različitih podataka o vježbanju. Cilj je da svi sudionici u grupi mogu pravilno izvoditi vježbe i nastaviti program vježbanja kod kuće bez nadzora. Intenzitet vježbi, a time i poticaj za trening, povećavaju se tijekom 10 jedinica vježbanja u smislu izvođenja, vremena zadržavanja, zahtjeva za snagom, broja ponavljanja itd.
Tijekom 10 vježbenih jedinica, porast izvedbe u smislu koordinacija a mišićnu snagu trebali bi postići svi polaznici tečaja unutar svog individualnog raspona opterećenja. Učenje ispravno držanje tijela vrlo je važan dio programa vježbanja od samog početka, posebno za one koji rade na radnom mjestu koji sjedi. Zbog grbavac koji se razvija kad nedostaje mišićne aktivnosti, vratna kralježnica mora izvesti kompenzacijski pokret prema naprijed (jačanje prirodne zakrivljenosti prema naprijed = lordoza), inače više nije moguće gledati ravno ispred sebe, npr. prema zaslonu.
Kao rezultat toga lobanja lagano klizi naprijed na gornjim vratnim kralješcima, što može dovesti do iritacije glava zglobova i povećan pritisak na male kralježničke zglobove. Olabavljenje mišića fleksora prednjeg vrata uzrokuje neravnotežu mišića, napetost mišića vrata i ramena, vrata i glavobolje, a može doći i do vrtoglavice. Primjer vježbe vježbanje držanja tijela: Početni položaj: sjedenje na stolici Izvođenje vježbe: podignite sternum, potisnite potiljak prema stropu, povucite pupak prema kralježnici, povucite lopatice unatrag i dolje prema džepovima hlača.
Nužno je postaviti ergonomsku radnu stanicu koja podržava uspravno držanje i rasterećuje vrat, po mogućnosti kao preventivnu mjeru. Mobilizacijske vježbe: Cilj mobilizacijskih vježbi je poboljšati pokretljivost vratne kralježnice i razbiti promijenjene obrasce kretanja. Primjer: Pacijenti koji su zabrinuti za zaštitu ne okreću glavu samo gledajući oko sebe, već i cijelu torakalnu kralježnicu.
Strah od pokreta smanjuje se ciljanim vježbama, a prošireni opseg pokreta može se doživjeti kao ugodno olakšanje u svakodnevnim pokretima. Početni položaj: uspravno sjedenje na stolici Vježba: glava je okrenuta u stranu dok krajnji položaj bez bolova (gledanje preko ramena), uz pomoć dugog izdisaja, pacijent pokušava lagano pomaknuti glavu u smjeru rotacije preko 3 disanje faze dalje u smjeru rotacije dok ne bude malo iznad praga boli, a zatim se glava polako vraća u srednji položaj. Važno: ramena i koljena poravnati su prema naprijed tijekom vježbe Isti slijed vježbe također se može izvoditi u savijanju ili bočnom nagibu vratne kralježnice.
Početni položaj uspravno sjedeći ispred ogledala Izvođenje vježbe glava je nagnuta udesno / lijevo prema uhu i okrenuta u suprotni kuk. Jedna ruka hvata se za glavu i pažljivo podupire nagibni pokret, druga ruka naslonjena je dlanom bočno na pod. Osjećaj povlačenja razvija se na strani ramena gdje se ruka gura prema podu.
(mišić istezanje) 1. Ukupno tijelo opuštanje: Autogeni trening - fizički opuštanje mentalnom maštom - ili Jacobsenovim vježbama opuštanja, u kojima se opuštanje percipira i uči prvo naprezanjem različitih mišićnih skupina cijelog tijela. 2. ciljano opuštanje pojedinih mišićnih skupina: Primjer vježbe za ciljano opuštanje podizača ramena: Početni položaj: uspravno sjedenje na stolici Izvedba vježbe: oba ramena se povuku u napeti položaj prema ušima i drže tamo dok ramena ne zabole, a zatim ramena se namjerno spuštaju dubokim izdahom.
Kao potpora može se koristiti lagana bučica ili odgovarajuća težina. Ovu vježbu treba ponavljati sve dok se na ramenima ne osjeti osjećaj opuštenosti i topline. Cilj vježbe je da pacijent uoči svoj napeti položaj ramena u svakodnevnom životu - neprestano podižući ramena - i nauči ga samostalno ispraviti. Postoje razne mogućnosti samopomoći u slučaju pojačavanja boli, bilo da je uzrokovano vježbe ili stresnim svakodnevnim aktivnostima: Primjeri Tretman okidačke točke: poprečno istezanje: Početni položaj: uspravno sjedenje na stolici Izvođenje vježbe: jedna ruka okrenuta je prema tijelu.
Druga ruka hvata gornji dio velikog mišića ramena preko odgovarajućeg ramena. Uz izdisaj mišić se izvlači prema naprijed i zadržava nekoliko sekundi. Na taj se način mišić rasteže i opušta pod pravim kutom u odnosu na svoj put.
Ovu vježbu treba ponoviti nekoliko puta. U slučaju ozbiljnih tegoba zbog napetosti na ramenu, najbolje je to činiti nekoliko puta dnevno. Točka okidanja masaža: Početni položaj: ležeći položaj, mali jastuk, po potrebi kotrljanje koljena Izvođenje vježbe: 2 tenis kuglice se postavljaju ispod desnog i lijevog ramena na bolne točke velikog mišića ramena.
Glava je opuštena položena na mali jastuk. Polaganim okretanjem glave s jedne na drugu stranu mišići masiraju tenis kuglice. Točka okidanja masaža kao partnerska vježba: Početni položaj: uspravno sjedalo, partner stoji iza njega: Vježba: partner malim je kružnim pokretima s dvije ježeve loptice masira točke bolova s desne i lijeve strane kralježnice (od vrha do dna) i na mišići ramena (iznutra prema van).
U početku treba vršiti samo mali pritisak, kasnije se pritisak može povećati. Nakon masaže osjetite opuštenost tretiranih područja.
- Rukovanje okidnom točkom vidi dolje
- vrućina
- Liječenje uređajem Ten
- Vježbe istezanja
- Mogući lijekovi
- Traka
