Masna jetra, ili steatosis hepatis, također je u medicinskoj terminologiji poznat kao steatosis hepatis i vrlo je česta pojava zbog prehrambenih navika u zapadnim industrijaliziranim zemljama. To se događa kad god tijelo dobiva više masti nego što se može razgraditi.
Što je masna jetra?
Infografika o anatomiji i strukturi jetra. Kliknite za uvećanje. Masna jetra je vrlo česta bolest u industrijskim zemljama. Na to se odnosi kada su masti pohranjene u stanicama jetra - to su takozvane neutralne masti. U osnovi postoje tri vrste masna jetra: blaga, umjerena i teška. Ako su masne naslage prisutne u trećini svih jetra stanice, stanje naziva se blagom masnom jetrom. U umjerenoj masnoj jetri pak se naslage nalaze u oko dvije trećine stanica, a kod ozbiljne masne jetre naslage se nalaze u više od dvije trećine organa. Trudnoća-povezana masna jetra predstavlja poseban oblik masne jetre.
Uzroci
Gojaznost, bolest dijabetesi alkoholizam smatraju se najčešćim pokretačima masne jetre u zapadnim industrijaliziranim zemljama. Alkohol uzrok je masne jetre u oko 50 posto svih slučajeva. Za razliku od masnog dijetaMeđutim, pothranjenost sigurno može pokrenuti masnu jetru, a određeni toksini također je mogu uzrokovati. U pothranjenost, Osobito nedostatak proteina igra presudnu ulogu, koja je uobičajena i u zemljama u razvoju, ali i u prisutnosti anoreksija. Wilsonova bolest, poremećaj od bakar metabolizam je drugi uzrok masne jetre, iako rjeđi.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Masna jetra ne uzrokuje uvijek simptome. Prije nego što se pojave prvi simptomi, povišeni krv može se primijetiti pritisak. Kako bolest napreduje, krv razina lipida također se povećava, au pojedinim slučajevima i krv glukoza razine također postaju neuravnotežene kako bolest napreduje. U mnogim slučajevima pogođeni pate od insulin otpor i su pretežak. Osim toga, masna jetra često se javlja zajedno s nezdravim načinom života. Sama masna jetra ponekad se manifestira problemima s iskorištavanjem hrane. Neki oboljeli osjećaju lagani osjećaj pritiska ili punoće u desnom gornjem dijelu trbuha. U drugoj fazi bolesti, masna jetra se također očituje gubitak apetita, mučnina i povraćanjei proljev. Groznica također mogu biti prisutni. Paralelno s tim, znakovi žutica pojavljuju se, na primjer uočljiva žuta koža, ozbiljan bol u trbuhu i visoko groznica. Ako je bolest uzrokovana alkohol, tipični simptomi alkoholizam pojavljuju se kako bolest napreduje, tj. simptomi mentalnog deficita, razdražljivosti i promjena u osobnosti. Izvana, alkoholizam može se prepoznati po zacrvenjelom licu, utonuo koža a podočnjaci podočnjaci. Kada se pojave ovi simptomi i pritužbe, može se zaključiti o masnoj jetri.
Tečaj
Tijek bolesti ili opseg simptoma ovisi o stadiju masne jetre. Ako je jetra samo malo masna, pacijenti obično osjećaju tek lagani osjećaj pritiska, dok jaka masna jetra to mogu dovesti do teške bol. To obično utječe na desni gornji dio trbuha. Ovaj bol posljedica je ozbiljnog povećanja jetre - često se organ čak može osjetiti kroz trbušni zid. U najgorem slučaju, međutim, masna jetra može se razviti u ozbiljnije bolesti. Na primjer, ciroza jetre je bolest koja je često popraćena potpunim gubitkom svih funkcija jetre. Ako pacijenti ne prestanu piti alkohol u ovoj fazi bolesti stopa smrtnosti iznosi čak 60 posto.
komplikacije
Masna jetra može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Akutno, masna jetra pokreće povraćanje i mučnina i vodi u gubitak apetita i težine. Uz to postoji umor i tipična groznica simptomi, koji se nastavljaju povećavati kako bolest napreduje. Kasnije postoje jaki osjećaji pritiska u gornjem dijelu trbuha i stvaranja a voda trbuh. Oštećena jetra može dovesti na razvoj drugih bolesti i simptoma. Tipične sekundarne bolesti uključuju ciroza jetre i masne bolesti jetre.U masne jetre upala, stanice jetre umiru u kratkom vremenu i u tkivu jetre nastaju upalne reakcije. To može ograničiti funkciju i uzrok organa žutica, između ostalih simptoma. Ciroza jetre može poremetiti mozak funkcioniraju i ograničavaju mentalne performanse. To također može uzrokovati promjene raspoloženja, anksioznost i ozbiljno smanjenje dobrobiti. Fizički, smanjenje jetre uzrokuje krvarenje jednjaka, trbušne vodenice ili jetre Raka, između ostalih simptoma. U završnoj fazi, stanje na kraju dovodi do zatajenje jetre. Rizik od ciroze osobito je visok u slučaju kronične masne jetre. Ako se osnovna bolest ne liječi odmah, ozbiljno oštećenje jetre dovodi do različitih sekundarnih simptoma i na kraju do smrti pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U ranim fazama masnu jetru još ne mora liječiti liječnik, a oboljele osobe mogu prvo promijeniti svoje dijeta i način života. Međutim, ako stalno pate od osjećaja pritiska u području jetre i osjećaja sitosti, svakako bi trebali potražiti liječničku pomoć. Masnu jetru također treba redovito nadzirati ako holesterol razina je visoko povišena. To se posebno odnosi na ljude ovisne o alkoholu, ali često im nedostaje uvid u njihov problem ovisnosti i posljedice zdravlje problema. To također ima smisla za ljude koji su ozbiljno pretežak posjetiti liječnika kako bi mogli slijediti a dijeta pod liječničkim nadzorom radi smanjenja težine i poboljšanja jetre zdravlje. Ako masna jetra još nije poznata, simptomi kao što su osjećaj pritiska u jetri, vrućica, mučnina, simptomi žuticaili ozbiljan gubitak kilograma bez očitog uzroka može ukazivati na masnu jetru. Važno je što prije dobiti pojašnjenje kako biste utvrdili je li hepatitis bolest ili jetra Raka je uzrok simptoma. Ako se masna jetra ne liječi, može se razviti u životnu opasnost upala. Oni koji su skloni masnoj jetri trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom o tome kako najbolje promijeniti način prehrane radi olakšavanja stres na jetru i spriječiti komplikacije.
Liječenje i terapija
Liječenje masne jetre općenito ovisi o tome koliko je već uznapredovalo. U najpovoljnijem slučaju već je dovoljno temeljito promijeniti nečije prehrambene navike kako bi se suprotstavili simptomima masne jetre. Kako bi se jasno utvrdila dijagnoza masne jetre, liječnik će prvo temeljito izvesti sistematski pregled a obično također pažljivo pogledaju trbuh uz pomoć an ultrazvuk ispitivanje. Jetra puknuti, s druge strane, koristi se za utvrđivanje točnih uzroka masne jetre na temelju uzoraka tkiva. Pod, ispod lokalna anestezija, liječnik iglom probija trbušni zid kako bi dobio pristup jetri. Prednost ovog pregleda je što se mogu otkriti i druge bolesti poput ciroze jetre. Analiza krvzauzvrat se koristi za ispitivanje jetre enzimi. Sama masna jetra obično se ne liječi lijekovima, ali iz masne jetre mogu se razviti druge opasne bolesti poput ciroze. U slučaju masne jetre, terapija obično se sastoji isključivo od promjene nečije prehrane ili suzdržavanja od alkohola što je više moguće.
Outlook i prognoza
Prognoza masne jetre ovisi o dijagnozi, sadašnjem uzroku i početku liječenja. Pacijenti s masnom jetrom izazvanom alkoholom imaju lošu prognozu. U tim se slučajevima bolest razvila zbog ciroze jetre i povezana je sa smrću stanica jetre. Ako je tijek bolesti ozbiljan, pacijentu prijeti rizik zatajenje jetre i prerana smrt. Samo se rijetko može izliječiti trenutnom, kao i trajnom apstinencijom od alkohola i alkohola transplantacija donatorskog organa. Budući da je jetra jedan od organa ljudskog organizma čija je sposobnost regenerativni proces, pacijenti koji dobiju ranu dijagnozu i odmah se bave uzrocima mogu postići regresiju simptoma. Međutim, što je više stanica jetre oštećeno ili mrtvo, to je manje vjerojatan oporavak. Pacijenti koji pate od gojaznost potiču se da promijene način života radi dobre prognoze. Od sada moraju izgubiti kilograme i hraniti se zdravo. Strogom prehranom imaju dobre šanse za poboljšanje zdravlje.Ako se dogodi relaps, prognoza se pogoršava. Organizam je oslabljen jer su se zdravstveni stresovi obično događali tijekom mnogih godina. Vjerojatnost razvoja jetre Raka je povećan kod ovih bolesnika i može dovesti do daljnjih komplikacija.
Prevencija
Najbolji način za prevenciju masne jetre je izbjegavanje alkohola. Naravno, jedna ili druga čaša crnog vina sigurno je dopuštena na zabavi, ali konzumacija alkohola ne bi trebala postati svakodnevna navika. Također je zdrava i nadasve uravnotežena prehrana važna za izbjegavanje bolesti masne jetre - baš kao i usputno kretanje. Ako dijabetes poznato je kao okidač za masnu jetru, pogođeni pacijenti trebali bi imati svoje šećer u krvi pažljivo provjereno i ispravno podešeno. Na taj se način početna masna degeneracija jetre obično može brzo zaustaviti.
Nadzorna njega
Najbolja naknadna njega je poštivanje preventivnih mjera mjere. Obično ih pacijent provodi samostalno. Liječnik, s druge strane, prati tijek bolesti prema planu samo u težim slučajevima. Prikladni pregledi uključuju utvrđivanje vrijednosti jetre u krvi i uzimanje uzorka tkiva, poznatog kao jetra biopsija, Na ultrazvuk pregled također daje jasnoću o stupnju masne bolesti jetre. Lijekovi mogu pomoći u izlječenju masne jetre. Oni su obično propisani za dijabetes i poremećaji metabolizma lipida koji uzrokuju bolest. Jednom izliječena masna jetra može se ponoviti iznova i iznova. Ne razvija se imunitet, zbog čega preventivni mjere prate ostatak pacijentovog života. Ako se simptomi mogu pratiti do zloupotreba alkohola, dugotrajna apstinencija je bitna. Ako je potrebno, pogođeni se podvrgavaju povlačenju u zatvorenom objektu. Pogotovo u slučaju recidiva, ovisnici bi trebali brzo potražiti pomoć. Neuravnotežena prehrana i gojaznost također uzrokuju masnu jetru. Uz pomoć terapeuta, pacijenti mogu postići uravnoteženu prehranu i dostići svoju normalnu težinu. Oni koji uspiju ukloniti uzroke, imaju dobre izglede za oporavak. U većini slučajeva jetra se obnavlja. Međutim, u starijih je ljudi ljekovita snaga tijela znatno ograničena.
Što možete učiniti sami
Do danas ne postoje učinkoviti lijekovi za masnu jetru. Zbog toga je svjesni način života još važniji nakon dijagnoze. Jedući zdravu, uravnoteženu prehranu i izbjegavajući izvorni pokretač (poput alkohola ili određenih lijekova), pogođene osobe mogu barem djelomično preokrenuti masnu bolest jetre. Pretežak ljudi koji pate od bezalkoholne masne jetre trebali bi poduzeti korake za normalizaciju tjelesne težine. Idealna je kombinacija prehrane i vježbanja. U slučaju alkoholne masne jetre, alkohol treba potpuno izbjegavati. Prateći terapijski mjere preporučuju se. Odgovorni liječnik obično će pacijentu propisivati razne lijekove za suzbijanje simptoma odvikavanja i, u daljnjem tijeku liječenja, uputiti ga u skupinu za samopomoć. Koje mjere su detaljno prikladne ovisi o težini masne jetre i pojedinačnim simptomima. Stoga je pravilo uvijek se savjetovati s liječnikom i obavijestiti ga o bilo kakvim neobičnim simptomima. Ako se sumnja da su lijekovi uzrok masne jetre, o promjeni lijeka treba razgovarati s liječnikom. Ako je masna jetra povezana sa steroidima, pripravci se moraju odmah prekinuti. Ako su simptomi ozbiljni, savjetuje se hospitalizacija.
