Cervikalni splegmon predstavlja gnojni koji se brzo širi upala mekih tkiva vrat, stanje je opasna po život i zahtijeva hitnu hitnu medicinsku pomoć. Flegmona cerviksa može se razviti od ozljeda usta.
Što su flegmoni vrata?
Vrat flegmona jedan je od posebno opasnih oblika flegmone. Pojam flegmon obično se koristi za opisivanje bakterije upala mekih tkiva koja ne ostaje zatvorena. Flegmona je nastala od riječi flegm, što se prevodi kao sluz. Tijekom bolesti, sluzav gnojni masa formira se iz umirućeg tkiva mekih tkiva. Flegmoni uključuju erizipelas (takozvana flegmonska erizipela koža), flegmoni ruku ili orbitalni flegmoni (flegmoni očne duplje). U cervikalnoj flegmoni, meka tkiva vrat utječu difuzno upala koji neumoljivo napreduje. Zahvaćena su sve veća područja mekih tkiva vrata. Upalni procesi također mogu prodrijeti do parotidna žlijezda ili medijastinum. Međutim, cervikalna flegmona također može potjecati iz upala parotidne žlijezde i odatle se proširio na meka tkiva vrata. Upala se širi duž vaskularne ovojnice vrata i doseže unutarnji vrat vena, gdje može izazvati trombozu okluzija. Putem ovoga tromboza, bakterija patogeni mogu masovno ući u krvotok i uzrokovati sepsa (krv trovanje), što često dovodi do smrti ako se ne liječi. Paralelno, opasno po život medijastinitis može se razviti. Zbog ove činjenice, flegmon cerviksa je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu kiruršku i antibiotik liječenje. Flegmona vrata često se naziva oralnom flegmonom poda, jer često potječe od poda usta.
Uzroci
Mogući uzrok flegmone cerviksa je infekcija mekih tkiva vrata bakterijama patogeni. To su uglavnom streptokoke or stafilokoki, patogeni ulaze u meka tkiva vrata ozljedama u usta i grlo, između ostalog. Takve ozljede mogu nastati npr. Krhotinama tvrdih kostiju ili kosti u grlu. Ozljede se stvaraju i tijekom liječenja zuba, korijena ili čeljusti, što u rijetkim slučajevima može biti početna točka flegmonskih upala. Pogotovo tijekom uklanjanja a umnjak, moguće su komplikacije, koje mogu dovesti na apscese ili, u rjeđim slučajevima, na flegmon usne šupljine. Ako se upalni procesi još uvijek odvijaju u isto vrijeme, kao što su infekcije korijena zuba, karijes, upala krajnika ili parotitis, postoji povećani rizik da ovi klice ući će u krvotok. Ako utječu na limfa čvorovi, mogu izazvati difuznu gnojnu upalu u mekim tkivima vrata. Međutim, upala se može razviti i na samim mjestima ozljeda i dalje se širiti. Čak i u izoliranim upala krajnika ili parotitis, postoji rizik od širenja upale u obliku flegmone cerviksa. Fluminantan razvoj upalnih gnojnih procesa je rijedak, ali sasvim tipičan. Pojavljuje se kada patogeni dođu do mjesta gdje pronađu posebno povoljne uvjete za svoje daljnje širenje. To je slučaj u mekim dijelovima vrata na vaskularnom omotaču vrata.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Flegmona vrata započinje očitim znakovima bolesti. Pogođene osobe osjećaju se umorno i umorno. U većini slučajeva visoka groznica razvija se. U predjelu vrata i dna usta razvija se bolan osjećaj pritiska koji postaje sve intenzivniji. Mekani dijelovi vrata često silno nateknu. Cijelo lice može biti jako natečeno. The gnojni čir nije ograničen, već se širi unedogled. Vrat limfa čvorovi bubre. Ozbiljno disanje poteškoće nastaju zbog suženja dišnih putova. U slučaju zaražene tromboza od iugularnog vena, krv trovanje (sepsa) mogu se razviti. U vrlo teškim slučajevima to dovodi do općeg zatajenja organa što rezultira smrću. S druge strane, vratni se splegmoni mogu proširiti i na medijastinum i uzrokovati medijastinitis. Medijastinitis je vrlo ozbiljno stanje to je često smrtonosno.
Dijagnoza
Okvirna dijagnoza flegmone cerviksa može se postaviti samo na osnovu simptoma.Palpacija ili ultrazvuk i računarska tomografija pregledi ne mogu otkriti ili vizualizirati ograničenu upalu. Umjesto toga, otkriva se popuštanje mekih tkiva. Više nema slikovitog razgraničenja pojedinih organa kao što su jednjak, dušnik, Štitnjača, ili grkljan.
komplikacije
Flegmon cerviksa u pravilu je opasan po život i iz tog razloga liječnik ga mora odmah pregledati i liječiti. Bez liječenja, pacijent može u najgorem slučaju umrijeti. Pacijent prvenstveno pati od groznica i opći osjećaj bolesti. Osjeća se umorno i sposobnim za suočavanje stres enormno opada. U ustima, flegmon grla uzrokuje ozbiljne bol i osjećaj pritiska, koji se može povećati tijekom bolesti. Nadalje, u području usta javlja se oteklina koja se često širi na cijelo lice. Otekline mogu dovesti na otežano disanje i obično znatno ograničavaju unos hrane i tekućine. Pogođena osoba također može patiti krv trovanja i od toga umiru. U najgorem slučaju može se dogoditi i upala medijastinuma, što je u većini slučajeva i kobno. Bez liječenja cervikalne flegmone, pacijentov životni vijek je izuzetno smanjen. Liječenje se obično provodi uz pomoć lijekova i relativno brzo dovodi do pozitivnog tijeka bolesti. S ranim liječenjem ne dolazi do daljnjih komplikacija.
Kada trebate otići liječniku?
U slučaju flegmone cerviksa, odmah se treba obratiti liječniku. Upala se obično širi vrlo brzo i može zahvatiti i druge dijelove tijela. Da bi se izbjegle daljnje komplikacije i nelagoda, nužan je posjet liječniku. Ako je ozbiljna, treba se obratiti liječniku bol u predjelu usta uz groznica. Natečene limfa čvorovi ili disanje poteškoće također mogu ukazivati na bolest i treba ih ispitati. U najgorem slučaju, pogođena osoba pati od zatajenja organa zbog flegmone cerviksa i na kraju umire od nje. Posjet liječniku trebao bi se dogoditi kada postoji bolan osjećaj pritiska u ustima. Ozbiljno oticanje lica također može ukazivati na bolest. U pravilu se za ovu bolest može konzultirati liječnik opće prakse. Pomoću antibiotici, simptomi se mogu dobro liječiti. Posebne komplikacije se ne javljaju i postoji pozitivan tijek bolesti. Ako su simptomi vrlo ozbiljni, može se posjetiti i bolnicu.
Liječenje i terapija
Već kod prvih znakova takvih simptoma kao što je osjećaj pritiska u grlu, umor i vrućice, hitno se treba obratiti liječniku ili stomatologu. Bolest može vrlo brzo poći dramatičnim tokom, tako da odmah mjere mora se započeti što je prije moguće, što se može provesti samo kao stacionar. Prvo, flegmona vrata mora se liječiti kirurški. Mrtvo tkivo i gnojni čir uklanjaju se. Nadalje, početni fokus bolesti mora se temeljito liječiti lijekovima. Pacijent prima visoke doze od antibiotici u sljedećih deset dana. Obično se daju intravenozno kapanjem. The antibiotik koristi se penicilin. Pacijenti koji su alergični na penicilin liječe se drugim antibiotici. Između ostalih, ovdje se koriste aktivne tvari iz porodice makrolida. Tijekom liječenja pacijenti izdržavaju od tekuće hrane. Pored toga, mora se pružiti antiseptička njega usne šupljine. bolova također se može primijeniti ako bol je ozbiljna.
Outlook i prognoza
Flegmon cerviksa ili oralni flegmon vrlo je ozbiljan stanje koja može biti smrtonosna u roku od nekoliko dana bez liječenja. Stoga se nakon dijagnoze mora brzo poduzeti radnja. Terapija uključuje administraciju antibiotika, hlađenje i kirurška intervencija. Nakon toga, stalno ispiranje grla s dezinfekcijom rješenja potrebno je. The terapija traje oko 10 dana. Kroz ove mjere, flegmona vrata obično se može vrlo dobro liječiti i ujedno izliječiti. Posljedične bolesti ili oštećenja organa se ne javljaju. U imunokompromitiranih osoba, međutim, bolest može dovesti do smrti usprkos intenzivnom liječenju. Ozbiljne komplikacije su moguće i ako se liječenje započne prekasno. Isto vrijedi i ako se liječenje prerano prekine. Zatim bakterija koji još nisu ubijeni, mogu se ponovno razmnožiti i uzrokovati ponovno bušenje flegmone vrata. Flegmon u predjelu vrata posebno je opasan jer odavde bakterija mogu brzo ući u krvotok duž vaskularne ovojnice vrata i uzrokovati životnu opasnost sepsa. Nadalje, medijastinum se brzo napada. Razvija se takozvani mediastinitis, što je posebno opasna po život komplikacija. Ako je medijastinalna šupljina već zahvaćena, ondje se mora postaviti i odvod kako bi se stalno odvodila zarazna tekućina. Međutim, čak je i u ovom uznapredovalom stadiju bolesti još uvijek moguće potpuno izlječenje.
Prevencija
Da bi se spriječila flegmona cerviksa, svakodnevno oralna higijena preporučuje se. To uključuje intenzivno pranje zuba barem ujutro nakon doručka i navečer prije spavanja. Zubnim koncem ili četkicom za zube možete što bolje ukloniti sve ostatke hrane. Oralna higijena također treba uključivati redovito antiseptičko ispiranje tečnost za ispiranje usta.
Što možete učiniti sami
Flegmona cerviksa je akutno i ozbiljno stanje, zato samopomoć mjere uvijek treba uskladiti sa specijalistom koji pruža liječenje. Nakon kirurške intervencije, pacijent zasad obično ostaje pod stacionarnim nadzorom, a važna su opsežna razdoblja odmora. Takva razdoblja odmora također treba održavati kad se pacijent nakon operacije vrati kući kako bi podržao zacjeljivanje i spriječio komplikacije zbog prekomjernog rada i stres. Kao rezultat kirurškog zahvata na vratu, pacijenti s vratnim splegmonima zasad trpe znatne bolove, a za pojedinca bi se trebao naći najudobniji mogući položaj za odmor. Pacijentu može pomoći da se odmori glava na visokom bočnom odmorištu za rasterećenje mišići vrata. Tijekom cijele faze oporavka, fizički i mentalni stres treba svesti na najmanju moguću mjeru kako ne bi narušili proces ozdravljenja. Adekvatna njega rane i higijenske mjere također su od velike važnosti za sprečavanje infekcija rana i daljnjih upala. Brojni pacijenti imaju poteškoće s gutanjem nakon operacije, a mekana do tekuća hrana može pružiti olakšanje. Posebnu pozornost treba posvetiti oralnoj i zubnoj higijeni, jer se svaka upala zuba ili korijena zuba u najgorem slučaju može proširiti na područje flegmona vrata.
