Lumbago or išijas sindrom je iznenadan i obično ubodan bol u donjem dijelu leđa, odnosno lumbalnoj kralježnici. Ovo se zove lumbago od strane medicinskih stručnjaka.
Što je lumbago?
Pod kolokvijalnim pojmom lumbago, medicinski nazvan lumbago ili ishialgija, javlja se iznenada, ubodno i ustrajno bol, posebno u lumbalnoj regiji, s naknadnim ograničenjima kretanja. Lumbago je a bol u donjem dijelu leđa što se obično događa bez upozorenja. Oboljeli pacijenti teško se mogu kretati ili protezati i zauzeti neku vrstu zaštitnog držanja. Pacijenti se često mogu kretati samo pogrbljeni. Posljedica je obično da se cijela muskulatura leđa napne, što rezultira daljnjom boli. Budući da je bol u lumbagu vrlo jaka, većina oboljelih sumnja na a hernija diska. Međutim, to se može dijagnosticirati samo u najmanje slučajeva - iz predostrožnosti se svakako treba obratiti liječniku u slučaju ozbiljnih bolovi u leđima. Nerijetko se događa da ljudi koji pate od lumbaga redovito imaju bol u leđima. Usput, a iščašenje pršljena može se lako razlikovati od lumbaga po tome što u potonjem bol često zrači u noge - u slučaju lumbaga obično je zahvaćen samo donji dio leđa.
Uzroci
Okidač za lumbago obično je samo mali neoprezni pokret, poput nepravilnog okretanja, podizanja ili savijanja. Često je lumbago uzrokovan i nepravilnim ispravljanjem tijekom sporta. Ovi nepravilni pokreti uzrokuju povlačenje mišića ili blokiranje kralješaka - što rezultira bolovima koji su ipak prilično jaki. Na području zglobova ima ih bezbroj živci i živčana vlakna - to su glavni pokretač vrlo jake boli. Samo u vrlo rijetkim slučajevima suženje kralježnice zbog tumora uzrok je lumbaga.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U pravilu, lumbago se javlja iznenada i gotovo odmah izaziva ozbiljno probadanje bol u leđima. Bolovi se javljaju u donjem dijelu leđa ili u području lumbalne kralježnice i postaju jači ili slabiji ovisno o položaju tijela. Tijekom bolesti može se pojaviti ukočenost lumbalne kralježnice uzrokovana bolom. Kao rezultat toga, pogođena osoba zauzima zaštitno držanje s uspravnom ispruženom lumbalnom kralježnicom ili savijenim leđima. Kada se vrši pritisak na spiralne procese lumbalnih kralješaka, javlja se jaka bol koja samo polako popušta. Ljudi koji pate od lumbaga obično se ne mogu kretati i istezati. Čak i najmanji pokreti uzrokuju jaku bol. Kao rezultat toga, mišići leđa se naprežu, a pogođena se osoba instinktivno savija prema naprijed. Ovo zaštitno držanje dovodi do povećanja boli i tako pojačava lumbago. U nekim slučajevima mogu i jaki bolovi dovesti na gastrointestinalne tegobe. Mučnina i povraćanje su tipični, povremeno u pratnji želudac grčevi u želucu. Lumbago obično traje nekoliko dana, a zatim se sam povuče, pod uvjetom da se pacijent dovoljno odmori. Ako se uzroci ne liječe, lumbago se može ponoviti iznova i iznova.
Tijek bolesti
Dobra vijest za sve pacijente s lumbagom: obično nestane sam nakon nekoliko dana s pravom terapija. Međutim, ako bol nije nestala sama od sebe u roku od tri dana, treba se obratiti liječniku; on će propisati odgovarajuće lijekove ili ih primijeniti injekcije. Međutim, pacijenti koji redovito pate od lumbaga trebaju posjetiti liječnika jer on može biti preteča bolesti hernija diska.
komplikacije
Komplikacije se vrlo rijetko javljaju kod lumbaga. Međutim, to je sasvim moguće za išijas nositi neugodna iznenađenja ili da bi ono postalo kronično. Među najčešćim komplikacijama lumbaga su recidivi. Stoga se pritužbe mogu ponoviti nakon višemjesečne pauze bez bolova. Ako između niskog ima oko šest mjeseci bol u leđima, to je obično još jedan slučaj lumbaga. Ponekad je to uzrokovano ozbiljnim uzrokom. Ovo može biti osteoporoza (gubitak kostiju) ili spondilolisteze (skliznuti kralješci). U nekim slučajevima bolovi u križima ne popuštaju u potpunosti. Umjesto toga, njegov se intenzitet povećava u ponavljanim intervalima. Ako ovo stanje traje duže od dvanaest tjedana, naziva se kroničnom boli u križima. U ovom slučaju, bol se razvila u samostalnu bolest. Međutim, važno je isključiti drugi mogući uzroci kao što ankilozantni spondilitis. U nekih se bolesnika pojavljuju komplikacije čak i u ranim fazama lumbaga. Na primjer, bol se nastavlja neometano ili zrači u noga ili noga. Neki pacijenti također pate od senzornih poremećaja kao što su utrnulost ili trnci, oslabljeni mišići ili paraliza stopala. Razlog ovim komplikacijama uglavnom su hernije diskova. Međutim, spondilolisteze, frakture kralješaka, neuropatije leđna moždina živci i patološke promjene u spinalnog kanala također može biti odgovoran za prigovore.
Kada trebate otići liječniku?
Lumbago se obično javlja iznenada i neočekivano. Ukreti uvijanjem ili podizanjem predmeta uzrokuju ubodnu bol, što dovodi do kolapsa. Pogođena osoba neizmjerno pati od jake boli i nemogućnosti kretanja. Odmah se treba obratiti liječniku jer pogođena osoba više nema kontrolu nad kretanjem tijela zbog spontane paralize. Čak i najmanji pokušaji pokreta rezultiraju znatnom boli. Samo uz trud i potporu druge osobe moguće je kretati se. Simptomi paralize često dovode do pogođene osobe strah i paniku. Liječnik može brzo ublažiti simptome. U posebno teškim slučajevima treba pozvati hitnog liječnika i slijediti upute spasilačkog osoblja dok liječnik ne stigne. Pacijent ne smije uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Mogu se pojaviti nuspojave koje se moraju prethodno razjasniti. Pacijent uvijek treba ostati miran i mirno disati kad pati od lumbaga. U mnogim slučajevima to omogućuje pacijentu vrlo sporo kretanje. Barem u tim uvjetima pacijent može svoje tijelo premjestiti u položaj koji doživljava ugodnijim i lakšim. Daljnje trzavice treba izbjegavati na putu do liječnika.
Liječenje i terapija
Da bi lumbago liječio specifično i učinkovito, liječnik prvo mora znati točno kada se dogodio. Većina pacijenata to također može sasvim jasno opisati. Također je važno da liječnik zna dali zrači bol u noge, jesu li senzorni poremećaji ili simptomi paralize ili čak problemi s mokrenjem dodaju se. Pacijentova mobilnost i refleks zatim se ispituju. Rendgen, ultrazvuk i krv testovi kao i računalna tomografija često su korišteni postupci za konačno precizno dijagnosticiranje lumbaga. Liječenje općenito ovisi o osnovnom uzroku. U slučaju blokiranog tijelo kralježaka, na primjer, jedini način pomoći obično je postavljanje - to bi trebao učiniti samo iskusni ortoped. Međutim, obično su lijekovi protiv bolova sasvim dovoljni za lumbago; toplina je također vrlo dobra za leđa. Apsolutni odmor u krevetu jedva da je potreban u slučaju lumbaga, samo prvih dana treba biti lagan. Nakon toga, međutim, vježbanje je apsolutno neophodno kako bi se mišići leđa ponovno pokrenuli. diklofenak je jedan od najčešće propisanih bolova za lumbago, koji se daje u obliku tablete. Međutim, često liječnik također ubrizgava protuupalni lijek izravno u mišiće leđa. fizioterapija, masaže i trening leđa može se koristiti kao potporna mjera za lumbago. Ako je pak a hernija diska je okidač za lumbago, često pomaže samo operacija.
Outlook i prognoza
Lumbago nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana. Ako je stanje liječi se rano, umanjuje se gotovo bezbolno u roku od jednog do tri dana, iako blage bolovi u leđima mogu potrajati još neko vrijeme. Uz to, postoji rizik od lošeg držanja tijela kao posljedice lumbaga. Pogotovo kod kroničnih tegoba, postoji rizik od neprirodnih položaja leđa ili glava, koji može dovesti na prerano trošenje, napetost i drugo zdravlje problema.Ako oboljeli iskoriste fizioterapija da prate tretman stvarnih leđa stanje, ti se rizici mogu izbjeći. Pacijenti s kroničnim leđima ponekad sukcesivno trpe nekoliko vještica. Ponavljane pritužbe ogroman su teret za pogođenu osobu koja često pati Kronična bol istodobno. Ponavljajući išijas sindrom ukazuje na herniju diska, koja je povezana s ozbiljnim fizičkim ograničenjima za one koji su pogođeni. Međutim, u načelu je prognoza za lumbago pozitivna. Ako se stanje brzo razjasni i liječi, a pacijent eliminira i moguće okidače, rizik od daljnjih pritužbi relativno je nizak. Lumbago ne smanjuje očekivani životni vijek.
Prevencija
Da biste spriječili bolove u leđima općenito, a posebno lumbago, vrlo je važno ojačati mišiće leđa. Pravi madrac također čini čuda - to treba prilagoditi tjelesnoj težini. Posebno u zanimanjima s pretežno sjedilačkim radom, važno je stvoriti sport uravnotežiti. Osobito su sportovi prilagođeni leđima plivanje i biciklizam.
kontrola
Neposredno nakon lumbaga, pogođena osoba to bi trebalo polako. Važno je dati leđima, a posebno intervertebralnim diskovima dovoljno vremena za oporavak. Bilo kakva bol i grčevi u želucu može se liječiti uz pomoć home lijekova poput bolova čajevi, masaže ili vruće kupke. U slučaju teške nelagode, pripravci iz ljekarne mogu vam pomoći. Akutna bol ublažava se posebnim zavojima za leđa. Uz to, pogođena osoba možda će trebati koristiti štakama za rasterećenje leđa tijekom faze oporavka. Kontrola u svakom slučaju uključuje redoviti napredak praćenje od strane kiropraktičara ili ortopeda. Stanje bi trebalo popustiti u roku od nekoliko dana do tjedana. Tada se mora utvrditi uzrok kako se lumbago ne bi ponovio. Ako postoji začepljenje kralježačnih zglobova, mora se potražiti fizioterapeuta. Specijalist može ručno poravnati zglob i tako ublažiti bol. Akupunktura i alternativni mjere također može biti dio naknadne njege, ukoliko je to kronično stanje. Kontrolni pregledi trebali bi se provoditi najmanje svaka dva tjedna. Ako je tečaj pozitivan, intervali se mogu produžiti. Kronično bolestan pacijenti moraju ostati u stalnom kontaktu s ortopedom. Dio naknadne njege također je prevencija daljnjeg lumbaga. To se postiže korištenjem posebnog kreveta, uspoređenih cipela i usporedivih mjere.
Što možete učiniti sami
Nije potrebno uvijek konzultirati liječnika zbog lumbaga. Nelagoda se često može jednostavno smanjiti mjere i home lijekova. U slučaju akutnog lumbaga, opterećenje treba odmah zaustaviti. Međutim, dugotrajno sjedenje ili ležanje se ne preporučuje, jer to može dovesti do daljnjeg otvrdnjavanja mišića. Nježno vježbanje i redovito opuštanje su bolji. Oni koji još moraju sjediti trebaju koristiti stolicu ili lopticu za vježbanje. Svjetlo istezanje vježbe su također korisne. Učinkovit trening: pažljivo lezite na pod i dugo ispružite ruke i noge. Ovo rasterećuje živci i opušta mišiće. Primjena topline, vrući tuševi ili masaže pomažu protiv bolova. Takozvana Schlenzova kupka, u kojoj se temperatura postupno povećava, također se pokazala učinkovitom. Uz to se preporučuju esencijalna ulja. Bor, dotjerati, metvica ili lavanda, na primjer, može se koristiti u obliku masaža i trljanja i obećava brzo poboljšanje simptoma. Čajevi, na primjer sa breza lišće, od bazge or lipa cvjeta, također djeluju protiv bolova. Ako se simptomi ne povuku gore navedenim mjerama, preporučuje se posjet liječniku.
