Hiperprolaktinemija, prolaktinom: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Dijagnostika hormona
    • Prva faza:
      • Bazalni prolaktin (u stanju gladovanja; za detaljne informacije o prolaktinu pogledajte laboratorijsku dijagnostiku) - to bi trebalo utvrditi nekoliko puta!
      • Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH).
    • II stadij:
      • prolaktin (PRL) nakon TRH administraciju - koristi se za određivanje funkcionalne rezerve stanica koje proizvode prolaktin hipofiza (npr. kod Chiari-Frommelovog sindroma, Forbes-Albright sindroma, adenoma hipofize ili hiperprolaktinemije amenoreja).
      • prolaktin stimulacijski test s MCP-om.
  • Test za trudnoću (kvantitativni HCG).

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

  • Dijagnostika funkcije hipofize (djelomične funkcije hipofize stimulacijskim testovima) - ako se otkrije prolaktinom, treba provjeriti ostale funkcije hipofize! [sljedeći hormoni mogu pasti u prisutnosti prolaktinoma: LH, FSH, TSH, ACTH, testosteron, T3, T4 i kortizol]
  • Somatotropni hormon (STH) (sinonimi: somatotropin; Engleski somatotropni hormon; HGH ili hGH (ljudski hormon rasta), GH (hormon rasta), hormon rasta) - izuzeće adenoma koji istodobno stvara prolaktin i STH (akromegalija).

Ostale indikacije

  • Ako se sumnja na hiperprolaktinemiju izazvanu lijekom, ako je moguće, unos / opskrbu odgovornim lijekom treba prekinuti na 3 dana.
  • Vrijednosti PRL iznad 200 ng / ml (= μg / L) gotovo su uvijek evidentne za prolaktinom (= makroprolaktinom); povišene razine prolaktina do 200 ng / ml mogu, između ostalih uzroka, biti i zbog mikroadenoma.