Liječenje tijekom trudnoće
Kako bi se spriječilo bakterija od širenja tijekom trudnoća i spriječiti krv trovanje (sepsa), cijepanje gnojni čir treba obaviti tijekom trudnoća. To se također može učiniti pod lokalna anestezija a da se žena ne stavi opća anestezija. U većini slučajeva razdvajanje gnojni čir omogućuje izbjegavanje antibiotske terapije.
Ako razdvajanje nije moguće pod lokalna anestezija, treba primijeniti antibiotik koji ne oštećuje voće. Može se govoriti o zacjeljivanju a trtica gnojni čir ako je apsces uklonjen i nema recidiva (tj. recidiva apscesa). Ovisno o korištenoj kirurškoj metodi, stopa recidiva relativno se razlikuje od studije do studije, kao i trajanje zarastanje rana.
Najčešća kirurška tehnika koja se koristi u Njemačkoj za liječenje trtica apsces je klasična ekscizija sa sekundarnom zarastanje rana, Iako zarastanje rana može potrajati tjednima do mjesecima s ovom metodom, stopa recidiva je između 2% i 6%, ovisno o studiji, i stoga je relativno dobra. U visoko rizičnih bolesnika, međutim, stopa recidiva može biti i do 35%.
Pogotovo ljudi koji su već operirali uklanjanje a trtica apsces ili trtica fistula su u opasnosti od recidiva. Razlog zašto kirurška metoda s primarnim zacjeljivanjem rane nije poželjnija od one s sekundarnim zacjeljivanjem rane unatoč bržem zacjeljivanju rane je veća vjerojatnost recidiva nakon takve operacije. Ovdje je stopa recidiva 2-13%.
Korištenje električnih romobila ističe postoperativna skrb rane posebno je važan za njezino pravilno zacjeljivanje. Zbog lokalizacije rane u većini je slučajeva potrebna i korisna individualna skrb rođaka ili medicinskog osoblja. Istodobno, adekvatno bol terapija je neophodna određeno vrijeme nakon operacije.
Ovisno o kirurškom zahvatu, rana se mora različito tretirati. U slučaju otvorene rane nakon operacije sa sekundarnim zacjeljivanjem rane, ranu treba redovito ispirati i pod liječničkim nadzorom. Nakon potpunog zacjeljivanja rane, važno je održati vjerojatnost recidiva na niskoj razini.
Prije se mislilo da brijanje kosa na ovom području mogao bi u određenoj mjeri spriječiti pojavu recidiva, ali utvrđeno je da takvo brijanje zapravo može prouzročiti pojavu novog apscesa ili fistula. Uklanjanje kosa by laserska terapija trenutno se ne može preporučiti zbog nedostatka podataka. Sve u svemu, kada se liječi a apsces trtične kosti, postoji velika šansa da će stanje može se izliječiti kirurškim zahvatom. Treba, međutim, napomenuti da zacjeljivanje rana nakon operacije ponekad može potrajati i do 3.5 mjeseca, s prosječnom nesposobnošću za rad oko mjesec dana nakon operacije sa sekundarnim zacjeljivanjem rane.
Svi članci iz ove serije:
