Labirintitis: uzroci, simptomi i liječenje

Kod labirintitisa dolazi do infekcije u unutarnjem uhu. U tom se procesu labirint uha upali.

Što je labirintitis?

Labirintitis je jedna od bolesti unutarnjeg uha. U medicini također nosi naziv otitis interna. Oboljele od infekcije su organ uravnotežiti kao i pužnice. Javlja se izravno u unutarnjem uhu ili je uzrokovano upala izvan uha. Liječnici razlikuju dva oblika labirintitisa. Postoji ograničeni labirintitis i difuzni labirintitis. U ograničenom obliku progresije dolazi do erozije bočne arkade, što se može dogoditi u kolesteatoma, što je kronični gnojni upala od srednje uho. Difuzni labirintitis vidi se u seroznom upala kao što su akutni otitis media acuta. Labirintitis može utjecati na ljude svih dobnih skupina. U većini slučajeva infekcija se javlja kod beba i male djece. Suprotno tome, odrasli od bolesti boluju rjeđe.

Uzroci

Uzroci labirintitisa su višestruki i ovise o određenom obliku:

  • Timpanogeni labirintitis
  • Lueslabirintitis
  • Meningogeni labirintitis
  • Virusni labirintitis

Timpanogeni labirintitis naziva se i serozni labirintitis. To je uzrokovano upalom srednje uho, koja se širi na susjedne strukture. Tijekom ovog procesa toksini se šire u unutarnje uho kroz ovalni ili okrugli prozor srednje uho. Na taj način dolazi do upale u strukturama unutarnjeg uha. Luesov labirintitis je izraz koji se koristi kada se labirintitis javlja u drugoj ili trećoj fazi luesove bolesti. Upala je često popraćena luetikom zapaljenje plućne maramice or meningitis. Meningogeni labirintitis uzrokovan je bakterija kao što Meningococcus or pneumokoka. Ovi uzroci meningitis, što za posljedicu rezultira labirintitisom. Putem aqueductus chochlae, patogeni može prodrijeti prema unutarnjem uhu. Meningogeni labirintitis karakterizira gubitak labirinta. Kao bakterija, virusi također su sposobni izazvati labirintitis. U ovom slučaju upali prethode bolesti kao što su ospice, zaušnjaci or zoster oticus. U rijetkim slučajevima, autoimune bolesti kao što je Wegenerova bolest također su odgovorni za labirintitis. Ima ih i nekih faktori rizika koji potiču razvoj labirintitisa u odraslih. Uključuju izraženu konzumaciju alkohol i cigarete, uporaba određenih lijekova kao što su aspirin, krajnje stres or kronični umor. Drugi čimbenik rizika je povijest alergija.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Tipični simptomi labirintitisa uključuju povraćanje i rotacijski vrtoglavica. Ako je zahvaćen samo labirint uha, spontano nistagmus javlja se na zahvaćenoj strani tijela. Ako labirint zakaže, to rezultira nistagmus na suprotnoj strani. Uz to, sluh pacijenta pati od bolesti. Moguća komplikacija je gnojni labirintitis. Žalbe kao što su povraćanje i vrtoglavica postaju intenzivniji. Nadalje, može se pojaviti gluhoća. U najgorem slučaju, labirintitis se dalje širi unutarnjim slušni kanal. Druga zamisliva komplikacija je labirinthostitis, koji nosi rizik od meningitis. Ostali simptomi labirintitisa mogu uključivati zujanje u ušima, gubitak uravnotežitii problemi s fokusiranjem očiju.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnoza labirintitisa uključuje a sistematski pregled, najčešće u kombinaciji s pregledom uha. Kada se dobije audiogram, senzorineuralni gubitak sluha je često očito. Ako se radi o gnojnom labirintitisu, smatra se važnim utvrditi upletenost kostiju. U tu svrhu, a računarska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija Provodi se MRI skeniranje. Ako liječnik izvrši otoskopiju, obično se može otkriti izljev. Ako se sumnja na meningitis, likvor (cerebrospinalna tekućina) puknuti tijekom kojeg liječnik uzima živčanu tekućinu. U većine bolesnika simptomi labirintitisa nestaju sami nakon jednog do tri tjedna. Ponekad može potrajati i nekoliko mjeseci do potpunog oporavka. Tijekom faze oporavka moguće je postupno nastaviti svakodnevne aktivnosti. Samo rijetko labirintitis prelazi u kronični oblik. Obično se manifestira samo jednom u životu.

komplikacije

Labirintitis primarno uzrokuje ozbiljnu i prije svega neugodnu nelagodu u ušima pacijenta. U većini slučajeva to rezultira gubitak sluha. Kao rezultat toga smanjuje se ukupna sposobnost sluha, što može dovesti do ozbiljne psihološke nelagode ili depresija, posebno kod djece i kod mladih. Isto tako, razvoj djece značajno je ograničen labirintitisom. U najgorem slučaju, pogođena osoba pati od potpune gluhoće. Nadalje, bolest dovodi do groznica i povraćanje, čime se izuzetno smanjuje kvaliteta života. Pacijenti također mogu patiti od zujanje u ušima ili druge zvukove u uhu. Nerijetko se kod pacijenata javljaju problemi sa spavanjem ili poremećaji koncentracija i koordinacija. U većini slučajeva simptomi labirintitisa su samo privremeni i nestaju nakon nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci. Obično se ne javljaju posebne komplikacije. Liječenje labirintitisa provodi se uz pomoć lijekova i obično dovodi do uspjeha. Očekivano trajanje života pacijenta također nije smanjeno ili ograničeno labirintitisom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Pojedinci koji pate od labirintitisa trebali bi rano posjetiti svog liječnika primarne zdravstvene zaštite. Roditelji koji primijete znakove stanje kod njihovog djeteta najbolje je odmah se obratiti pedijatru. Ako simptomi kao što su poteškoće sa sluhom, bol or uravnotežiti problemi se razvijaju, uvijek se traži liječnički savjet. Liječnik može isključiti ili dijagnosticirati bolest unutarnjeg uha, a zatim pokrenuti terapiju mjere odmah. Ljudi koji su pretrpjeli upalu unutarnjeg uha ili zapaljenje plućne maramice su u opasnosti. Moraju se brzo obratiti svom obiteljskom liječniku ili nadležnom specijalistu ORL-a ako se jave neki od gore navedenih simptoma. Ostali kontakti su internist ili stručnjak za uši. Ako se pojave komplikacije, pacijent se mora odmah odvesti u liječničku ordinaciju. Gubitak sluhana primjer, mora se razjasniti, kao i trajne pritužbe na spavanje ili prateći psihološki simptomi. Isto se odnosi i na groznica i povraćanje ako zdravlje problemi nastaju kao rezultat simptoma. Ako postoje znakovi kolapsa cirkulacije, mora se nazvati hitni liječnik ili se oboljela osoba mora brzo odvesti u specijalističku kliniku.

Liječenje i terapija

Korištenje električnih romobila ističe terapija labirintitisa ovisi o uzroku koji izaziva. Na primjer, ako bakterija odgovorni su za infekciju, liječenje je s antibiotici. Ako, pak, virusi uzrokuju bolest, mogu se boriti protiv antivirusnih lijekova kao što su aciklovir. Kortikosteroidi poput prednizon i reologiju za promicanje krv protok također se smatraju korisnim. Ako pacijent pati od labirintitisa za koji je odgovorna autoimuna bolest, daje mu se imunosupresivi. Za suzbijanje propisani su i lijekovi mučnina i vrtoglavica. Među njima su i Antivert. Ako se predenje vrtoglavica traje dulje vrijeme, fizički ili radna terapija vježbe se smatraju korisnim za poboljšanje osjećaja ravnoteže. Ako je labirintitis popraćen stapanjem kostiju, odvija se kirurška intervencija poput mastoidektomije. Ako je napredan nekroza ako je prisutna, također se može izvesti labirinthektomija.

Outlook i prognoza

U većine bolesnika prognoza labirintitisa je povoljna. U tome postoji mogućnost spontanog oporavka zdravlje poremećaj. Ako se razjasne uzroci bolesti i brzo se smanji pokretački elementi, poboljšanje se često može dokumentirati u roku od 2-3 tjedna. Za to je važna uska suradnja s liječnikom, jer se dijagnoza postavlja što je brže moguće pomoću različitih medicinskih pretraga, otkrivajući tako uzrok. Ipak, čak i uz optimalan tijek bolesti, potrebno je nekoliko mjeseci dok konačno ne nastupi oslobađanje od simptoma. Osim toga, dugoročno se moraju u potpunosti izbjegavati poticajni podražaji za poremećaj funkcionalne aktivnosti uha. Ako stres okidači ili stanja emocionalnog stresa odgovorna su za bolest, promjena načina života i kognitivna obrada posebno su važni za dobru prognozu. Inače, postoji rizik od ponovnog pojavljivanja simptoma tijekom života. U slučaju autoimune bolesti, pogođena osoba zahtijeva dugotrajni lijek terapija. Bez suradnje s liječnikom ovdje se ne može postići ublažavanje simptoma. Naprotiv, postoji rizik od sekundarnih bolesti. Zbog vrtoglavica i poremećaji ravnoteže, povećan je opći rizik od nesreća. To u znatnoj mjeri komplicira upravljanje svakodnevnim životom i ispunjavanje profesionalnih obveza.

Prevencija

Kao preventivna mjera protiv labirintitisa, preporučuje se za gripaslične infekcijama i upalama srednjeg uha kako bi se osiguralo da je uho odgušeno i prozračeno. Ako dijete češće pati od upale srednjeg uha, neophodno je posjetiti stručnjaka ENT-a kako bi bili sigurni da nema urođenih poremećaja ventilacija. Važna su i zaštitna cijepljenja za malu djecu.

Nadzorna njega

U većini slučajeva malo mjere a opcije za izravnu naknadnu njegu dostupne su onima pogođenim labirintitisom. Prvo i najvažnije, ovo stanje zahtijeva pravilno liječenje infekcije u uhu kako bi se spriječile daljnje komplikacije i druge bolesti. Što se ranije kontaktira liječnika, to je dalji tijek bolesti često bolji. Stoga bi pogođene osobe idealno trebale posjetiti liječnika kod prvih simptoma i znakova bolesti kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje simptoma. U većini slučajeva potrebno je uzimati razne lijekove za ublažavanje infekcije. U tom je slučaju uvijek potrebno obratiti pažnju na točnu dozu i redovito uzimati lijekove. U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili nuspojava, uvijek se prvo obratite liječniku. U većini slučajeva labirintitis se može relativno dobro ublažiti, tako da od ove bolesti ne proizlaze druge komplikacije. Uho treba biti posebno dobro zaštićeno tijekom liječenja.

To možete učiniti sami

Labirintitis definitivno zahtijeva liječenje. Što mjere pogođena osoba može si sama ublažiti nelagodu, ovisi o određenim simptomima i medicini terapija. Mučnina, povraćanje i rotacija vrtoglavica može se liječiti odmorom i odmorom u krevetu. Ako je sluh ozbiljno oštećen, slušni aparat se može nositi kratko vrijeme. Međutim, u većini slučajeva to nije moguće zbog upale, a pogođena osoba bi umjesto toga trebala bolovati nekoliko dana. Prateći medicinski tretman, pacijent također može biti u mogućnosti koristiti homeopatski lijekovi. To bi trebalo učiniti u dogovoru s nadležnim liječnikom. Tada liječnik može uputiti pacijenta do odgovarajućeg stručnjaka. Ako simptomi meningitisa čini se da ovo zahtijeva hitno medicinsko pojašnjenje. Tada je najbolje suzdržati se od mjera samopomoći. Kako bi se spriječilo širenje infekcije, naznačeni su redoviti pregledi kod liječnika. Ponekad može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci do potpunog oporavka. Svakodnevne aktivnosti treba nastaviti tek nakon akutne faze bolesti. Sportske aktivnosti mogu podržati proces ozdravljenja, ali to treba raditi s naušnicama ili slično pomagala.