Osteohondroza dissecans: uzroci, simptomi i liječenje

Pojam osteohondroza dissecans se koristi u medicini za opisivanje bolesti kostiju. To može rezultirati razgradnjom kostiju ili stvaranjem neprirodno velikog sloja hrskavica. Osteohondroza dissecans očituje se ozbiljnim bol i uzrokuju habanje. Sam pojam zapravo je već zastario. Sada se naziva osteohondralnom lezijom. U oko 75 posto svih slučajeva koljeno je zahvaćeno osteohondroza dissecans, ali gležanj a bolest može zahvatiti i kuk.

Što je osteohondroza dissecans?

Osteohondroza dissecans je degenerativna bolest kosti od gležanj or zglob koljena. Očituje se ozbiljnom bol u zglobova, koja se pogoršava kako bolest napreduje. Uzroci su vrlo raznoliki; između ostalog, može biti okidač nedovoljno kretanje ili također neispravno opterećenje. Razvoj osteohondroza dissecans favorizira faktori rizika kao što gojaznost a češća je u poodmakloj dobi. Više nije moguće poništiti promjenu u koštanoj supstanci koja se već dogodila. Terapijski pristupi samo pomažu u ublažavanju simptoma.

Uzroci

U većini slučajeva uzrok osteohondroza dissecans je prirodno habanje koje se javlja kako stare pogođene osobe. To je uglavnom zbog činjenice da se u mlađim godinama preopterećenja ili čak neispravna opterećenja često još uvijek mogu dobro nadoknaditi. Kako tijelo stari, kosti, hrskavica a mišići slabe. Posljedica ovog slabljenja je odvajanje sitnih koštanih čestica, što dovodi do sve većeg kretanja bol. Trajno neispravno opterećenje često povećava rizik od razvoja dissecans osteohondroze. Reumatske bolesti također mogu biti mogući uzrok. Naročito kod osteohondroze dissecans, koja se javlja relativno rijetko, tijelo ne može pretvoriti svoje hrskavica stanice u koštani materijal, tako da zglobova postanu jako hrskavičasti.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Oseokondroza dissecans najčešća je kod mladih ljudi koji se bave sportom. svi zglobova može utjecati. Međutim, bolest se najčešće opaža u koljenu ili gležanj zglobovima. U pravilu se proces bolesti u početku odvija bez simptoma. U ovoj fazi dijagnosticirana osteohondroza može se dijagnosticirati samo kao slučajni nalaz. Kasnije pacijenti u dobi od osam do petnaest godina doživljavaju prvu difuznu bol ovisnu o opterećenju koja se još ne može lokalizirati. Još ne postoji bolna točka koja boli pri dodiru. The bolovi u zglobovima redovito se javlja tijekom sportskih aktivnosti ili drugog stres na zglobovima. U mirovanju, nelagoda također popušta. Stoga, jutro bol u zglobovima se obično ne javlja. Žalbe se uvijek razvijaju tijekom dana u kontekstu tjelesne aktivnosti. Međutim, postoje i potpuno bezbolni tokovi bolesti. Međutim, bolest obično napreduje dok zajednički miš konačno ne bude odbijen. Tada se u zahvaćenim zglobovima mogu iznenada pojaviti vrlo jaki bolovi. Ako se, osim boli, istezanje pojavljuju se inhibicije i blokade, postoji jasna naznaka osteohondroze dissecans, koja je blizu odvajanju zglobnog miša. Međutim, čak i uz vrlo jasne nalaze za disekciju, neki slučajevi mogu i dalje napredovati bez boli.

Dijagnoza i tijek

Tipični simptomi osteohondroze dissecans uključuju prvenstveno zglobove i bolovi u kostima. Pogođena osoba to ne primjećuje sam dok već nije prisutna formacija upalne boli. Uz detaljnu raspravu, liječnik će uzeti i Rendgen za utvrđivanje dijagnoze. U većini slučajeva to već daje informacije o tome je li i koliko ozbiljno trošenje zglobova. Ako je bolest još uvijek u ranoj fazi, liječnik vjerojatno neće moći dati određene izjave o mogućim promjenama. U ovom slučaju, a magnetska rezonancija (MRI) provodi se za daljnju potvrdu dijagnoze. Ako se osteohondroza dissecans ne liječi, bol postaje sve jača kako bolest napreduje. Javljaju se ograničenja kretanja koja dovesti do masivnog smanjenja kvalitete života pacijenta. Pogotovo kada djeca i adolescenti pokazuju simptome osteohondroze dissecans, oni se često tumače kao bolovi u rastu ili posljedice ozljede. Posebno djeca i adolescenti koji se bave sportom uvijek pate od bolova tijekom i / ili nakon sportskih aktivnosti, zbog čega se sport tada mora prekinuti.

komplikacije

U dissecans osteochondrosis, oni pogođeni pate prvenstveno od nelagode u kosti. Prijelomi kosti također se javljaju mnogo češće zbog bolesti i mogu značajno smanjiti kvalitetu života pacijenta. Bol se javlja prvenstveno tijekom napora, posebno u zglobovima. Međutim, mnogi oboljeli od osteohondroze dissecans također pate od bolova u mirovanju, tako da problemi sa spavanjem, a time i depresija mogu se javiti, posebno noću. Nadalje, može i blokirati ožiljci, tako da pacijenti mogu patiti od paralize ili drugih poremećaja osjetljivosti. Zglobovi se relativno brzo troše i postoje ograničenja u kretanju. Ako se osteohondroza dissecans već javlja kod djece, može dovesti na poremećaje rasta, a time i na usporeni razvoj. Dijete tada više neće biti u mogućnosti baviti se sportom. Liječenje bolesti provodi se bez komplikacija. Uz pomoć lijekova i raznih terapija simptomi se mogu ublažiti. Međutim, u nekim slučajevima pacijenti mogu zahtijevati kiruršku intervenciju.

Kada trebate otići liječniku?

Ako atletski aktivni ljudi osjećaju nelagodu u strukturi kostiju, trebali bi proći pregled. Profesionalci koji moraju obavljati intenzivan fizički rad i imaju nepravilnosti u koštanom sustavu također bi se trebali obratiti liječniku. U većini slučajeva pritužbe se kontinuirano povećavaju u intenzitetu i opsegu tijekom života. Ako se dogodi neusklađenost ili loše držanje tijela, pogođena osoba treba pomoć. Korekcije su neophodne kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih tjelesnih oštećenja koja dovesti na doživotna ograničenja. Stoga se na vrijeme treba obratiti liječniku i izraditi plan liječenja. Bol u zglobovima, neobično smanjenje tjelesnih performansi i nisku elastičnost treba razgovarati s liječnikom. Ako se dodatni emocionalni problemi pojave kao rezultat fizičkih gubitaka, nužan je posjet liječniku. O smanjenju dobrobiti, smanjenoj kvaliteti života i problemima u ponašanju treba razgovarati s liječnikom. Ako se iznenada pojave jaki bolovi, treba što je prije moguće potražiti liječnika. Lijekove protiv bolova ne treba uzimati na vlastitu odgovornost jer se mogu pojaviti komplikacije i posljedice. Ako se svakodnevne aktivnosti više ne mogu izvoditi uobičajeno ili bez bolova, preporučuje se konzultacija s liječnikom. U mnogim slučajevima mora se provesti restrukturiranje životnih navika kao i optimizacija obrazaca kretanja radi poboljšanja zdravlje da se dogodi.

Liječenje i terapija

Jednom kada se dijagnosticira osteohondroza, pruža se odgovarajući tretman. Budući da je riječ o degenerativnoj bolesti, oštećenje koštanog tkiva ne može se u potpunosti poništiti. Liječenje uvijek ovisi o relativnoj veličini pojedinih promjena, kao i o lokalizaciji. Rano dijagnosticiranje važno je za ciljano liječenje. Prvo se liječe simptomi pogođene osobe. U početku konzervativan terapija uvijek treba dati prednost. Ublažavanje boli postiže se odgovarajućim lijekovima. Pored toga bolova, liječnik može koristiti i tzv relaksaciju mišića. Nelagodu također možete ublažiti masaža, primjene struje topline ili stimulacije. fizioterapija također može pružiti olakšanje. Ako je osteohondroza dissecans već u poodmakloj fazi, kirurška intervencija također može pomoći. Očvrslo tkivo hrskavice uklanja se i - ako je potrebno - postavlja se zglobna proteza. Nakon kirurške intervencije treba što je moguće potpunije izbjegavati preopterećenje i pogrešno opterećenje.

Outlook i prognoza

Zastarjeli pojam osteochondrosis dissecans opisuje osteohondralnu leziju na zglobovima koji nose težinu. To je bolest zglobova koja je prisutna u zglob koljena, zgloba gležnja, ili zglob kuka.Bez liječenja osteohondroza dissecira uzroke osteoartritis. Osteohondralna lezija prvenstveno pogađa sportaše mlađe i srednje dobi. Kirurški mjere može smanjiti gležanj ili zglob koljena oštećenja Često se ako se operacija izvede rano, nekadašnje sportske sposobnosti mogu u potpunosti obnoviti. Međutim, prognoza može biti pozitivna - kod mladih pacijenata mlađih od dvanaest godina - bez operacije. Spontano zacjeljivanje događa se u polovici slučajeva. Liječnici stoga čekaju da vide što će se razviti kod vrlo mladih pacijenata. Operacija zahvaćenog zgloba razmatra se samo ako samoizlječenje nije očito. Inače, prognoza je pozitivna ako se zahvaćeno područje kosti može na odgovarajući način revitalizirati mjere. Kao rezultat, ne dolazi do odvajanja kosti koja secira. Prognoza je lošija ako se koriste drugi postupci. Pokušaji popravljanja takozvanog koštanog miša ili umetanja hrskavičnog presadka obično su manje uspješni. Osobito u zglobovima donjih ekstremiteta, dugoročno se očekuju osjetljive reakcije ako se pojave promjene na hrskavičnom aparatu. Oni čak ne moraju biti ozbiljni.

Prevencija

Dissecans za osteohondroze obično se mogu spriječiti samo u ograničenoj mjeri. Općenito, uravnotežen dijeta bogat Vitamin D važno je. Dovoljno vježbanje također jača mišiće, što zauzvrat sprječava trošenje. Međutim, u svim pokretima treba paziti da se izbjegne neispravno i prekomjerno opterećenje zglobova. Ako se bol javlja tijekom sportskih aktivnosti, udoban odmor ili olakšanje mogu vam pomoći smanjiti nelagodu. Mehanički simptomi poput začepljenja ili istezanje inhibicije su također jasan signal upozorenja, jer u ovom slučaju obično već postoji promjena na zglobnim površinama. Pod određenim okolnostima sudjelovanje u a leđa škola može pomoći u trajnom ispravnom držanju tijela i na taj način spriječiti bolne pritužbe od samog početka.

kontrola

U većini slučajeva osteohondroza dissecans, samo nekoliko mjere izravne naknadne njege dostupni su pacijentu. U tom bi slučaju oboljela osoba idealno trebala kontaktirati liječnika kod prvih simptoma i znakova bolesti, kako bi se mogle spriječiti daljnje pritužbe i komplikacije. Također nije moguće da bolest zaraste sama, pa je obično potrebna medicinska pomoć. U većini slučajeva pogođeni ovise o mjerama fizioterapija or fizikalna terapija kako bi pravilno i trajno ublažili simptome. Ovdje se mnoge vježbe mogu izvoditi i u pacijentovom domu kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i poboljšalo kretanje tijela. Međutim, u nekim slučajevima bolest se mora liječiti i kirurškim zahvatom. U tom slučaju, pogođena osoba bi se u svakom slučaju trebala odmarati i brinuti o svom tijelu nakon operacije. Treba izbjegavati napore ili stresne i fizičke aktivnosti. Pogođena osoba također može ovisiti o pomoći svoje obitelji u svakodnevnom životu zbog osteohondroze dissecans. Međutim, u pravilu se životni vijek pogođene osobe ne smanjuje.

Što možete učiniti sami

Uz medicinsko liječenje osteohondroze, mogu se pomoći i različiti načini. Postoje različite preporuke o tome kojem opterećenju treba biti izložen zahvaćeni zglob. Težište terapijskih mjera je na održavanju mišića uravnotežiti kao i izgradnju mišića. Međutim, važno je usredotočiti se na individualni tijek bolesti, kao i na stadij bolesti pacijenta. Liječnici i fizioterapeuti mogu pružiti upute za tjelesne vježbe koje treba redovito izvoditi kod kuće. Samo kontinuiranim ponavljanjem u suradnji sa profesionalnim smjernicama može se postići održavanje ili povećanje performansi. Uz aktivno vježbanje, opuštanje i istezanje mogu se izvoditi vježbe. Razne opcije poput joga ili progresivni mišić opuštanje podučavaju se na tečajevima i lako ih je integrirati u svakodnevni život. Nekoliko minuta takvih vježbi svaki dan može pomoći poboljšati kvalitetu života oboljelih pacijenata i otkriti nove načine rješavanja simptoma. Takve mjere mogu uključivati ​​i socijalno okruženje oboljele osobe, jer za razliku terapija, mogu ih provoditi i zdravi članovi obitelji. Ova podrška može pomoći pogođenim osobama da prihvate bolest i osjećaju se manje isključenima.