Pneumokoki (sinonim: Streptococcus upale pluća; ICD-10 J13: Upala pluća zbog Streptococcus pneumoniae) su gram-pozitivni bakterija vrste Streptococcus pneumoniae, koje morfološki pripadaju skupini diplokoka (= pohranjene u parovima).
Pneumokoki se javljaju u ljudi, majmuna, štakora i drugih glodavaca. U do 40% zdrave djece i do 10% zdrave odrasle populacije bakterija je prisutna u sluznica (sluznica) nazofarinksa (nazofarinksa) i stoga je također mogu prenijeti zdrave osobe.
Pneumokoki najčešće uzrokuju pneumonija (upala pluća), ali meningitis (meningitis) i akutni otitis media (AOM; akutna upala srednjeg uha) također su među zarazne bolesti uzrokovane pneumokokima.
Pneumokokna bolest podijeljena je u sljedeće kliničke oblike:
- Invazivna pneumokokna bolest (IPD).
- Bakterijemija (uvod u bakterija u krvotok).
- Meningitis
- Neinvazivna (mukozna) pneumokokna bolest *.
- Upala pluća (upala pluća)
- Akutni otitis media (AOM)
- Upala sinusa
* Neinvazivni oblici pneumokokne bolesti mogu se razviti u invazivne oblike (npr. pneumonija kada je popraćena bakterijemijom).
Pojava: Infekcija se događa širom svijeta.
Prijenos patogena (put infekcije) događa se kapljicama koje nastaju kašljanjem i kihanjem, a apsorbira ih druga osoba kroz sluznicu nos, usta a možda i oko (kapljična infekcija) ili aerogeni (kroz kapljične jezgre (aerosoli) koji sadrže patogen u izdahnutom zraku), posebno u slabo prozračenim i prepunim sobama.
Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da.
Incidencija (učestalost novih slučajeva) pneumonije stečene u zajednici (AEP; CAP = pneumonija stečena u zajednici) je oko 3 slučaja na 1,000 stanovnika godišnje (u Njemačkoj: za sve dobne skupine; i oko 8 / 1,000 u bolesnika ≥ 60 godina ); oko 40% infekcija uzrokuje Streptococcus pneumonije.
Tijek i prognoza: Tijek i prognoza ovise o dobi oboljele osobe, a posebno o vrsti soja pneumokoka. U mlađih, inače zdravih osoba, bolest obično napreduje bez komplikacija. Kod osoba sa imunodeficijencije (imunološki nedostatak), mogu se pojaviti teški tečajevi s komplikacijama. Tečaj također može postati opasan po život dojenčadi, male djece, osoba koje pate od kroničnih bolesti.
Napomena: Nakon dvostruke infekcije s Streptococcus pneumonije i utjecati virusi (virus gripe A), bolest je uvijek posebno teška, često čak i smrtonosna.
Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) iznosi cca. 5-8%. Letalnost pneumonije stečene u zajednici (AEP) u bolnici ili u prvih 30 dana iznosi u prosjeku 13-14%. Može se povećati na preko 40% kod teških i septičkih bolesti. U prisutnosti osnovnih bolesti kao što su dijabetes melitus ili kronični srce bolesti, smrtnost pneumokokne infekcije može se povećati i do 30%.
Rezultati prognoze CRB-65 i CURB-65 pokazali su se korisnima za procjenu prognoze (vidi “Sistematski pregled").
Obavijest: Invazivna pneumokokna bolest ima četvrti najveći teret bolesti od svih zarazne bolesti nakon zaraze HIV-om.
Cijepljenje: cijepljenje protiv pneumokoka dostupan je i preporučuje ga "Stalna komisija za cijepljenje" (STIKO) za svu djecu (od 2 mjeseca starosti) i osobe starije od 60 godina.
