Korištenje električnih romobila ističe insulin hipoglikemija Test je poznat i pod sinonimom test tolerancije na inzulin. Test se koristi za dijagnosticiranje sumnji na poremećaje u endokrilni sustav.
Što je test za inzulinsku hipoglikemiju?
Korištenje električnih romobila ističe insulin hipoglikemija test se koristi za dijagnozu sumnje endokrilni sustav poremećaji. The insulin hipoglikemija test je postupak koji se koristi za ispitivanje regulacije nadbubrežnog sustava putem hipotalamo-hipofizne kontrole. Test spada u endokrinološke funkcionalne testove. Poremećaji u metabolizmu hormona često se ne mogu otkriti samo mjerenjem razine hormona u krv or slina. Test inzulinske hipoglikemije je zlato standard za provjeru kortikotropne osi. Ovo je odgovorno za CRH-ACTH Kortizol puštanje. Somatotropna os (oslobađanje hormona rasta) također se provjerava testom inzulinske hipoglikemije. Test se koristi za procjenu funkcije hipofize. The hipofiza, koja se naziva i hipofiza, igra središnju ulogu u regulaciji cjelokupnog hormonskog sustava. Nalazi se u onome što je poznato kao sella turcica, koštana depresija u lobanjskoj jami, otprilike na razini nos, hipofiza dijeli se na prednju hipofizu, srednju hipofizu i stražnju hipofizu. Prednji režanj hipofize (HVL) igra presudnu ulogu u testu inzulinske hipoglikemije. Proizvodi hormoni somatotropin, prolaktin, hormon koji stimulira folikule (FSH), luteinizirajući hormon (LH), adrenokortikotropni hormon (ACTH), te stimulirajući hormon štitnjače (TSH), koji stimulira Štitnjača za proizvodnju hormoni.
Funkcija, učinci i ciljevi
Test inzulinske hipoglikemije provodi se na ležećem pacijentu. Važno je da pacijent bude potpuno post. Stoga se test inzulinske hipoglikemije najbolje provodi ujutro. Humani altinsulin daje se pacijentu putem venskog pristupa. Doziranje je 0.1 IU po kilogramu tjelesne težine. U akromegalija or Cushingov sindrom, viši doza od 0.15 IU po kilogramu tjelesne težine. A krv uzorak se uzima prije injekcije. U Dodatku, krv crta se 15, 30, 45, 60, 90 i 120 minuta nakon injekcije inzulina. Krv vadi za adrenokortikotropni hormon (ACTH) rade se s EDTA monovettama ili EDTA vakuumama. Uzorci se moraju centrifugirati u roku od pola sata od uzimanja. Šalju se smrznuti. Kortizol i hormon rasta određuju se iz seruma. U tu se svrhu serum uzima pipetom nakon koagulacije. Nakon završetka testa, pacijent mora ostati u ordinaciji najmanje dva sata. Nakon ovog tretmana nije sposoban za vožnju. Tijekom cijelog vremena pacijenta nadgleda liječnik. Liječnik snima puls, krvni pritisak, vrtoglavica, znojenje i drugi simptomi u zapisniku napretka. Krv glukoza razine su također dokumentirane. Paralelno s uzorcima krvi, glukoza mjerenja se vrše u intervalima od pet do deset minuta pomoću prijenosnog mjerača glukoze u krvi. Inzulin administraciju uzrokuje krv pacijenta glukoza naglo pasti, što rezultira hipoglikemijom. Od Kortizol i hormon rasta su antagonisti inzulina, snižavanje glukoze u krvi i porast inzulina u krvi obično rezultiraju povećanim lučenjem kortizola i somatotropin. U zdrave odrasle osobe, hormon rasta u krvi trebao bi se povećati za najmanje 3 µg / l. Povećanje hormona rasta manje od 3 µg / l smatra se dokazom nedostatka hormona. Kortizol i ACTH trebali bi doseći najmanje jedan i pol do dva puta više od izvorne razine. Ako porast izostane tijekom testiranja, moglo bi doći do oštećenja hipotalamus or hipofiza. Da biste vidjeli je li uzrok insuficijencije prednje hipofize hipotalamus ili hipofize, može se napraviti test za otpuštanje hormona. The CRH test, GHRH test i TRH test prikladni su za ovu svrhu. Test inzulinske hipoglikemije provodi se kada se sumnja na hipotalamičku insuficijenciju prednje hipofize ili primarnu insuficijenciju prednje hipofize (hipopituitarizam). Takvu insuficijenciju mogu uzrokovati tumori, kirurški zahvati na mozak, radijacija terapija, ozljede mozga ili autoimuni procesi. Test za hipoglikemiju inzulina također se koristi za diferencijalna dijagnoza in nizak rast a kad se sumnja na nedostatak hormona rasta.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Blagi simptomi niske šećer u krvi (hipoglikemija) se javljaju tijekom testa. To su vrlo poželjne, budući da se napokon hipoglikemija namjerno potiče da stimulira proizvodnju hormona u hipofizi. Teške hipoglikemije zapravo treba izbjegavati, ali mogu se javiti. Očituju se gubitkom svijesti, napadajima i, u najgorem slučaju, jesti. Da bi se rizik od ozbiljne hipoglikemije sveo na najmanju moguću mjeru, liječnik mora biti prisutan tijekom cijelog testa. Liječnik dokumentira i pomno prati razinu glukoze u krvi i, ako je potrebno, intervenira u ranoj fazi kako bi se suprotstavio hipoglikemiji. U tu svrhu tijekom ispitivanja za trenutno ubrizgavanje cijelo vrijeme mora biti dostupna 20% otopina glukoze. Test inzulinske hipoglikemije možda se neće provoditi na svakom pacijentu. To nosi neke rizike. Zbog rizika od napadaja, cerebralni napadaj je kontraindikacija za test. Također, test inzulinske hipoglikemije ne smije se koristiti u cerebralnoj poremećaji cirkulacije ili u bolesnika s koronarnom arterija bolest. Poremećaji skladištenja glikogena još su jedna kontraindikacija. U slučaju nedostatka glikogena, tijelo se ne može mobilizirati šećer unatoč povišenoj razini hormona, pa u ovom slučaju postoji rizik od ozbiljne hipoglikemije. Novorođenčad, novorođenčad i djeca mlađa od četiri godine također se ne smiju testirati. Djeca s distrofijom i djeca s hipoglikemijskim tendencijama također mogu razviti ozbiljnu hipoglikemiju i metabolizam acidoza vrlo brzo tijekom testiranja. U metaboličkim acidoza, pH krvi pada ispod 7.36 zbog povećanog organskog kiseline u tijelu zbog metaboličkog poremećaja.
