U prošlosti su ljudi koji su patili od divovskog rasta ili hipersomije često bili progonjeni i izloženi kao atrakcija. Tek se u prošlom stoljeću taj se stav polako mijenjao i golemi rast prepoznat je kao medicinski stanje.
Što je gigantizam?
Divovski rast izraz je koji se koristi za opisivanje neobične i izuzetno natprosječne visine. Općenito se smatra da oni ljudi koji su u prva tri posto najviših u svojoj dobi i spolnoj klasi imaju divovski rast. Specifičnije klasifikacije odnose se na uzrok ogromnog rasta. Na primjer, hormonski inducirani divovski rast naziva se hipofiznim divovskim stasom, dok se genetski inducirani divovski rast naziva primordijalnim divovskim stasom. Ostala imena za divovski rast su hipersomija i gigantizam. Poseban oblik gigantizma je akromegalija, kod kojeg su uvećani samo završni udovi tijela i akre tijela, poput stopala, ušiju, očiju ili brade. Divovski rast vrlo je rijetka pojava u Njemačkoj. Godišnje, oko tri do četiri od jednog milijuna ljudi razvije bolest.
Izazvati
Najčešći uzrok divovskog rasta je hormonska neravnoteža. Ova neravnoteža može imati nekoliko okidača. Tijekom faze rasta, hipofiza (hipofiza), koja je odgovorna za stvaranje i izlučivanje rasta hormoni, može biti poremećen. U tom slučaju izlučuje previše hormona rasta, što dovodi do nekontroliranog rasta tijela. U većini slučajeva razlog ovog poremećaja je benigni tumor na hipofiza. Tumori u gušterači također mogu utjecati na rast, budući da raste hormoni tamo se također proizvode. Međutim, tumori nisu uvijek odgovorni za hipersomiju. Urođena hipertireoza ili dijabetička bolest majke tijekom trudnoća također može dovesti do divovskog rasta dojenčadi, jer hormon uravnotežiti je također poremećen. Izuzetno rijetki pokretači gigantizma također uključuju genetske nedostatke kao što su Klinefelterov sindrom, u kojem muškarci imaju dodatni X kromosom.
Simptomi, simptomi i znakovi
Karakteristična značajka divovskog rasta je visina daleko iznad prosjeka. Prosjek u ovom slučaju ovisi o etničkoj pripadnosti, dobi i spolu. Oblik hipersomije prisutan je kada je visina u prvom percentilu. U pravilu, u divovskom stasu, svi dijelovi tijela rasti jednako proporcionalno visini tijela. Međutim, postoje neki oblici stanje u kojem samo ekstremiteti i tjelesni vrhovi postaju dulji od prosjeka. U mnogim slučajevima divovski rast već je primjetan kod novorođenčadi i djece. Često pate od rastuće bolove. Iz tog razloga bebe i mališani često plaču. Ovaj bol traje u ranoj odrasloj dobi i postaje nepodnošljivo za neke pacijente. Ovisno o vrsti i težini divovskog rasta, oboljeli često razvijaju posturalne deformacije. Oni uzrokuju dodatne bol i fizička ograničenja. Vidljive deformacije često postaju očite. Još jedan uobičajeni simptom je bol u zglobovima. Ako je gigantski rast hormonalni, može se dogoditi niz drugih pritužbi. U mnogim slučajevima, unutarnji organi su oštećeni. The jetra a posebno su često zahvaćeni bubrezi. Uz to, pogođena djeca i adolescenti su spolno zreli u izuzetno ranoj dobi. Sekundarne spolne karakteristike kod njih su često već jako izražene prije desete godine života.
Dijagnoza i tijek
Najočitiji simptom divovskog rasta je izuzetno natprosječna visina, koja često postoji u ranim godinama djetinjstvo. Osim toga, često postoji ozbiljna bol tijekom rasta, kao i nasilni rast. Divovski rast dijagnosticira se procjenom krv vrijednosti u laboratoriju. Ako ovi pokažu snažnu neravnotežu u razini hormona, daljnji pregledi poput MRI ili Rendgen su naručene. Na taj se način patološki gigantizam može razlikovati od prirodnog, čisto genetskog natprosječnog rasta. Tijek bolesti u gigantizmu uvelike se razlikuje i uvijek ovisi o težini i mogućnostima liječenja. Najteži teret brzog i nekontroliranog rasta leži na kosturu i s njim kosti.Prirast kostiju često nije ujednačen i može dovesti do ozbiljnih deformacija i posturalnih nedostataka, često popraćenih teškim glavobolje i bol u zglobovima. Osim toga, poremećeni hormon uravnotežiti također utječe na unutarnji organi kao što su bubrezi ili jetra. U mnogim su slučajevima djeca pogođena divovskim stasom prerano spolno zrela. Sekundarne spolne karakteristike tada se počinju razvijati prije desete godine života. Unatoč boljim mogućnostima liječenja, prosječni životni vijek ljudi s golemim rastom i dalje je znatno niži od onog kod ljudi normalne veličine.
komplikacije
Jedna od glavnih komplikacija divovskog rasta su posturalni problemi. Brzi i nekontrolirani rast stavlja znatne stres na kosti a nakon toga dovodi do deformacija, koje su često povezane s ozbiljnim glavobolje i bol u zglobovima. Karakteristična ispupčenja i povećanja nos su također tipični. Kao rezultat makroglosije, tj. Proširenja SRJ jezik, postoji nejasan izgovor. Te abnormalnosti često rezultiraju psihološkom patnjom. Dakle, divovski rast obično prate kompleksi inferiornosti i depresija. Poremećeni hormon uravnotežiti preopterećuje unutarnji organi kao što su bubrezi i jetra. Djeca s gigantizmom također prerano dostižu spolnu zrelost i također imaju smanjeno očekivano trajanje života. Ako je hipersomija uzrokovana tumor hipofize, mogu se pojaviti daljnji simptomi poput poremećaja vida, oštećenja vidnog polja i neuroloških poremećaja. Rijetko je tumorska bolest smrtna. U liječenju divovskih tumora hipofize mogu biti razne komplikacije, ovisno o odabranom terapija metoda. Kemoterapija može uzrokovati kasne učinke poput oštećenja organa i hormonalnih poremećaja. Hormon terapija također može uzrokovati hormonsku neravnotežu i dovesti prerano menopauza kod žena. Operacija je uvijek povezana s rizicima (na primjer, ozljeda i krvarenje).
Kada trebate otići liječniku?
Hipersomiju uvijek treba procijeniti liječnik. S ovim stanje, ne dolazi do samoizlječenja. U pravilu se ni hipersomija ne može pravilno liječiti, pa se pogođena osoba mora osloniti na čisto simptomatsko liječenje. Potpuno izlječenje se ne može postići. U većini slučajeva hipersomija ne utječe negativno na očekivani životni vijek pogođene osobe. Treba li se obratiti liječniku ako pacijent pati od divovskog rasta. U ovom je slučaju pogođena osoba vrlo visoka, a udovi su obično vrlo dugi. Isto tako, vrlo ozbiljno bolovi tijekom rasta često ukazuje na hipersomiju, uvijek je treba pregledati. Također, ako postoji bol u zglobova, pregled liječnika je vrlo koristan. Hipersomiju obično može dijagnosticirati pedijatar ili liječnik opće prakse. Sam tretman uvijek ovisi o točnim simptomima i o njihovoj težini, tako da se ne može dati univerzalna prognoza.
Liječenje i terapija
Liječenje divovskog rasta zahtijeva uspješno liječenje osnovnog stanja. Najčešći okidač, tumor hipofize, može se liječiti nekoliko metoda. Od operacije u blizini mozak nosi velike rizike, često se prvo nastoji tumor usmjeriti zračenjem ili kemoterapija. Ako je pak tumor u jednom od vrlo rijetkih slučajeva zloćudan, neurokirurška intervencija je neizbježna. Sličan postupak koristi se za tumor u gušterači. Uz liječenje tumora, hormon terapija često se propisuje za inhibiciju rasta. estrogeni i gestageni zatim se koriste u pacijentica, i testosteron u muških bolesnika. Ako se rizik gigantskog rasta poveća zbog gestacijskog dijabetes kod majke se to mora optimalno liječiti kroz trudnoća kako bi se spriječio prekomjerni rast zametak. Općenito je da što prije započne liječenje okidača, veće su šanse za nekomplicirani tijek bolesti. Ako se liječenje ne dogodi sve do uznapredovalog stadija ili nakon završetka faze rasta, često se ne može spriječiti trajno posturalno oštećenje. U ovom slučaju, ortoped može samo pokušati liječiti već postojeća stanja.
Prevencija
Budući da su se i stavovi prema ljudima s golemim rastom i mogućnosti liječenja znatno poboljšali posljednjih desetljeća, pogođene osobe sada se mogu liječiti mnogo učinkovitije i uspješnije. Međutim, rano otkrivanje ostaje najvažnija stvar, zbog čega se treba obratiti liječniku čak i ako postoje manji znakovi divovskog rasta.
Nadzorna njega
Pogođene osobe divovskog rasta (hipersomija) uočljive su svojom natprosječnom veličinom tijekom svog života. Bolest je urođena i pokreće je, između ostalog, pretjerano oslobađanje rasta hormoni. Veličini tijela može se u ograničenoj mjeri suprotstaviti samo operacija ili administraciju odgovarajućih hormona; pogođeni se trajno ističu iz mase. Iz tog razloga, pomoć nakon njege uglavnom je u psihoterapijskom obliku. Stručnjak će prvo utvrditi uzrok divovskog rasta. To može biti zbog različitih nasljednih bolesti ili hormonalnih poremećaja. Uzročna bolest ne može se naknadno ispraviti ako je urođena. U slučaju hormonske prekomjerne proizvodnje, odgovarajuća terapija može daljnje suprotstaviti bujica rasta. Zbog toga pacijent još uvijek mora biti u fazi rasta. Ako je divovski rast popraćen bolovima u zglobova, upravljan administraciju of bolova Preporuča se. Psihoterapija može pomoći s divom poremećaj rasta radi boljeg razumijevanja postojećih psiholoških pritužbi. Cilj je spriječiti depresija uzrokovano niskim samopoštovanjem. Pogođena osoba nauči se nositi sa svojom posebnošću u svakodnevnom životu. Njegovo samopouzdanje treba ojačati i stabilizirati. Terapeut mora prenijeti pacijentu da unatoč svojoj veličini, on nikako nije 'u krivu' u usporedbi s ljudima prosječne veličine, već samo drugačiji.
To možete učiniti sami
Mogućnosti samopomoći su malobrojne u slučaju divovskog rasta. Ne postoje alternativni načini liječenja niti se sami primjenjuju mjere koji dovode do smanjenja fizičkog rasta. Budući da se proces rasta odvija u prvim godinama života, pogođene osobe teško mogu same poduzeti inicijative koje vode istrazi uzroka ili promjeni. Ovise o podršci i pomoći skrbnika ili rodbine. Izgledi za promjenu mogući su samo u uskoj suradnji s liječnikom i pacijentom. Stoga je savjetovanje s liječnikom neophodno već u prvim godinama života. Jednom kad se postigne fizički rast, više se ne može ispraviti. Stoga bi oboljeli od divovskog rasta trebali razviti razne strategije koje pridonose ispunjenom životu kao i jačanju kvalitete života unatoč vidljivoj vidljivosti. Mentalno snaga, stabilno samopouzdanje i zdravo bavljenje tjelesnim osobinama važni su kako bi se tijekom života izbjegle nelagode ili psihološki poremećaji. Ako se pojave zajedničke tegobe, odmori i pauze trebaju se pravodobno napraviti. Uz to, poželjno je surađivati s fizioterapeutom. Vježbe koje su posebno prilagođene potrebama pacijenta mogu se izvoditi samostalno i svakodnevno. Služe za ublažavanje nelagode i poboljšanje ukupne dobrobiti.
