Sinonimi u širem smislu
Adenom hipofize, tumor hipofize
Definicija
Tumor hipofize je uglavnom benigna nova formacija stanica koje tvore hormone hipofiza (hipofiza). The hipofiza je žlijezda veličine koštice trešnje, smještena u sredini lobanja na baza lubanje, približno na razini nos, a podijeljen je na prednji i stražnji režanj. Kao žlijezda koja tvori hormon i proizvodi vrlo različite vrste messenger tvari (hormoni) Je hipofiza je važno sučelje između mozak i hormonski sustav. Najčešći tumor hipofize potječe iz prednjeg režnja hipofize i naziva se adenom hipofize. U slučaju tumora hipofize razlikuje se između hormonski neaktivnih i hormonalno aktivnih, pri čemu se potonji i dalje klasificiraju prema vrsti hormona (tumor hipofize).
Frekvencija
Iako se hipofiza ne sastoji od mozak tkiva, tumor hipofize ubraja se među tumore mozga i čini 10 do 15% svih tumora mozga. Svake godine oboli oko 3 do 4 osobe na 100,000 XNUMX, bez davanja prednosti određenoj dobi ili spolu.
Uzroci
Do sada nisu poznati uzroci razvoja tumora hipofize. Međutim, postoji rijetka nasljedna bolest, tzv Višestruka endokrina neoplazija (MEN-1), kod koje je povećana tendencija razvoja tumora hipofize, koji je zatim obično popraćen preaktivnim paratiroidnim žlijezdom (nadbubrežne žlijezde) i tumori od gušterača. Tumor hipofize obično potječe iz jedne degenerirane stanice.
Budući da stanice proizvode drugačije hormonimože se razlikovati nekoliko vrsta tumora koji, ovisno o proizvedenom hormonu, uzrokuju i različite simptome. Neki se simptomi mogu pripisati mjestu hipofize i činjenici da se tumor pomiče mozak tkivo dok raste. Hipofiza leži izravno ispod križanja optike živci.
Kada tumor hipofize raste i posljedično pritišće živci, javljaju se karakteristični deficiti vidnog polja koji utječu na vanjsko vidno polje, zbog čega se ono naziva i „žmigavac slijepilo”(Bitemporalna hemianopsija). Hormonski neaktivan tumor hipofize ne uzrokuje simptome do kasno i stoga se obično otkriva tek kad je već relativno velik. Ovaj tumor također može proizvesti hormoni, ali oni nisu učinkoviti.
Simptomi se javljaju jer tumor hipofize istiskuje zdravo tkivo, što rezultira nedostatkom biološki aktivnih hormona hipofize. Hormonski aktivni tumori hipofize karakterizirani su činjenicom da proizvode nekontroliranu veliku količinu hormona. S gotovo 40%, prolaktinom je najčešći tumor hipofize.
Ako previše vlastitog hormona u tijelu prolaktin proizvodi se, žene mogu prestati imati menstruaciju i proizvoditi mlijeko. U muškaraca se često može primijetiti povećanje dojke, što također može biti povezano s proizvodnjom mlijeka. Druga najčešća vrsta tumora je tumor hipofize koji proizvodi hormon rasta.
U ovom slučaju hormon rasta (HG; također: somatotropni hormon, STH) proizvodi se u povećanim količinama, što regulira rast duljine, a također i krv razina šećera. Prekomjerna proizvodnja u djetinjstvo može dakle dovesti do takozvanog divovskog rasta. To više nije moguće kod odraslih, gdje krajnji dijelovi tijela poput ruku i stopala, brade, nos ili ispupčenja obrva (akromegalija) rasti.
Često je prva stvar zbog koje se odrasli žale da prstenovi, kape ili (ručne) cipele više ne odgovaraju. Razvija se i do 20% bolesnika dijabetes bolest. ACTH-tvorinski tumori hipofize javljaju se još rjeđe.
To uzrokuje pojačanu stimulaciju kore nadbubrežne žlijezde, koja zatim oslobađa povećanu količinu različitih hormona, pri čemu kortizol ovdje igra središnju ulogu. Ovaj hormon utječe na krv razina šećera, voda uravnotežiti tijela i imunološki sustav. Višak dovodi do povećanja krv šećer, smanjen gustoća kostiju (osteoporoza), prtljažnik gojaznost, bik vrat i lice punog mjeseca.
Ova bolest se naziva Cushingova bolest. Čest simptom velikih tumora hipofize je oslabljen vid s gubitkom vidnog polja. Bočno i iznad hipofize vodi velika optika živci, koji potječu iz svakog oka i povezani su izravno u području hipofize (chiasma opticum).
Rast veličine tumora hipofize može dovesti do kompresije unutarnjih putova optički živac. Kao rezultat toga, pacijent pati od bočnog gubitka vidnog polja sa smanjenom oštrinom vida ('žmigavci'). Stručnjak to također naziva bitemporalnom hemianopsijom. Još jedan uobičajeni simptom tumora hipofize je glavobolja.
Oni se javljaju uglavnom kod većih tumora. Zbog središnjeg smještaja hipofize u turskom sedlu lobanja (sella turcica), okružen je brojnim posuđe i živci. Ako se veličina tumora značajno poveća, i okolni živci i osjetljivi živci moždanih ovojnica na području Turskog sedla može se nadražiti.
Kao rezultat, pacijent može doživjeti glavobolje, od kojih su neke difuzne i šire se po cijelom glava. U početku pacijenti često prijavljuju iznenadnu pojavu glavobolje u području čela i očiju, koja se zatim sve više širi po cijelom tijelu. glava. Za detaljnije informacije o ovoj temi preporučujemo da posjetite našu web stranicu: Ovi simptomi ukazuju na tumor hipofize!
Znakovi tumora hipofize su višestruki. Zbog svog istiskujućeg rasta u koštanom ograničenom Turkovom sedlu (Sella turcica) okolne su strukture stisnute ili nadražene. Tu spadaju optički živac, koji prolazi izravno iznad hipofize.
U slučaju posebno velikih tumora mogu doći do otkaza vidnog polja. Tipično je vizualno polje izvana ograničeno ('žmigavci'). Uz to, rast veličine također može iritirati osjetljive živce na području moždanih ovojnica, zbog čega se pacijent razvija glavobolje, od kojih su neke vrlo ozbiljne.
Nadalje, ovisno o stvaranju hormona tumora, mogu se pojaviti daljnji simptomi. Dok tumor obično stvara višak jednog hormona, ostale stanice hipofize su komprimirane i njihova je funkcija poremećena. Iz tog se razloga obično javljaju simptomi nedostatka hormona.
U najčešćem prolaktinomu, koji se razvija iz prolaktin-stanice koje proizvode ženu ovulacija a mjesečnice ne uspijevaju nastati zbog povećanih prolaktin razinama. U muškaraca se također mogu javiti poremećaji potencije i libida (seksualna želja). Istodobno, vrlo veliki prolaktinomi rezultiraju smanjenom proizvodnjom hormona rasta.
Iako to dovodi do poremećaja rasta kod djece, osteoporoza mogu se javiti kod odraslih. Kako bolest napreduje, smanjuje se i proizvodnja spolnih, štitnjačnih i steroidnih hormona, a svaki ima svoje specifične simptome. Daljnje informacije o ovoj temi možete pronaći na stranici Ovi simptomi ukazuju na tumor hipofize!
