Dijagnoza | Kolitis

Dijagnoza

Zbog obično bezopasnog, kratkog i samoograničavajućeg tijeka akutnog kolitis, dijagnoza izvan povijest bolesti i sistematski pregled obično nije potrebno. Ako su simptomi vrlo jaki, stolica i krv može se izvršiti test na patogene. Metoda izbora za dijagnoza Crohnove bolesti is endoskopija od debelo crijevo i ileuma s istodobnim uzorkovanjem tkiva, koje se ispituje pod mikroskopom. Daljnje dijagnostičke mjere mogu uključivati ​​produženo endoskopija jednjaka, želudac i tankog crijeva, kao i Rendgen or ultrazvuk pregled trbuha.

Krv ispitivanja Crohnova bolest bolesnici mogu otkriti pojačanu upalu i anemija zbog željeza i / ili folna kiselina nedostatak. Isto se odnosi i na dijagnozu ulcerozni kolitis. Ishemijski kolitis obično dijagnosticira kolonoskopija (kolonoskopija), ali proširene rendgenske snimke abdomena kao i rendgenske snimke abdomena debelo crijevo i / ili crijeva posuđe ovdje se može koristiti i kontrastni medij.

akutan kolitis karakterizira nagli početak i kratak tijek od približno 2-4 dana, pri čemu se infekcija ograničava. Pogođena osoba obično pati od teške bolesti proljev, koja je obično tanka do vodenasta. U težim slučajevima, sluz, krv or gnoj u stolici također mogu biti primjetni.

Groznica, mučnina i povraćanje kao i nalik grču bol u trbuhu mogu pratiti proljev. Uobičajeni simptomi kronična upalna bolest crijeva su također proljev, mučnina, gubitak apetita, groznica i gubitak kilograma. Karakteristični su i polagani i postupni početak i povremeni (izmjenični intervali bez simptoma i bogati simptomima) napredovanja bolesti.

Vrlo rijetko, međutim, razdoblja od zatvor ili se može pojaviti normalna stolica. Ova činjenica ne isključuje kolitis. 90% od Crohnova bolest pacijenti pate od bol u trbuhu s desne strane ili blizu pupka, groznica, nadutost i uglavnom proliv bez krvi.

30% pogođenih također ima laktoza netolerancija (Intolerancija na laktozu). U kontrastu, ulcerozni kolitis karakterizira proljev krvave sluzi (do 20 / dan) praćen grčevima bol u trbuhu. Nuspojave poput crvenila kože, bol u zglobovima a upala očiju rijetko može pratiti ulcerozni kolitis, ali znatno češće Crohnova bolest.

Ishemijski kolitis karakterizira trbušni bol u epizodama i krvavi ili beskrvni proljev. Kompletna okluzija od debelo crijevo posuđe može dovesti do infarkta crijeva (mezenterični infarkt), što dovodi do smrti zahvaćenog crijevnog segmenta i može postati opasno po život. Oboljeli pacijenti često pokazuju kalcifikacije u drugim dijelovima tijela, što može dovesti do poremećaji cirkulacije u nogama ili koronarnoj posuđe, Na primjer.

Opasnost kod svih oblika upala leži prije svega u velikom gubitku tekućine i elektroliti uzrokovane proljevom. Zbog upale sluznice debelo crijevo više nije u stanju apsorbirati soli i vodu, tako da se one gube. Rezultat može biti nedostatak tekućine u tijelu, što se naziva dehidracija.

Oni koji su pogođeni mogu se primijetiti gubitkom kilograma i značajnim smanjenjem tjelesnih performansi. U kroničnom kolitisu, druga komplikacija je prvenstveno puknuće crijevne stijenke, što je rezultat sve veće upalne destrukcije crijevne stijenke. Posljedice poput krvarenja i širenja upale na cijelu trbušnu šupljinu do trovanje krvi moguće.

Uz to, upale mogu dovesti do prianjanja crijeva, što može dovesti do poremećaja protoka s nakupljanjem fekalija. Pacijenti s Crohnovom bolešću, ali još više s ulceroznim kolitisom, imaju povećani rizik od razvoja zloćudnog tumora debelog crijeva (kolorektalni karcinom) tijekom života, ovisno o trajanju i težini bolesti. Otprilike 2% bolesnika s ulceroznim kolitisom razvija karcinom debelog crijeva nakon 10 godina progresije bolesti, a približno 30% nakon 30 godina progresije bolesti. Daljnja komplikacija, posebno kod ulceroznog kolitisa, je razvoj akutne dilatacije debelog crijeva (toksični megakolon), što može rezultirati šok i zatajenje više organa.