Terapija
Liječenje blage, samoograničavajuće, akutne upale debelog crijeva sastoji se samo od dovoljne količine tekućine i elektroliti (slane tekućine, voće, ugljikohidrati, pitka voda) i, ako je potrebno, davanje lijekova protiv proljeva (sredstvo protiv dijareje: loperamid). U težim slučajevima sa znakovima dehidracija, boravak u bolnici uz davanje tekućine (otopina glukoze i soli) putem kapi IV i eventualno davanje antibiotici (fluorokinoloni: ciprofloksacin) kod bakterijskih infekcija može biti potreban. Terapija Crohnova bolest sastoji se od dvije različite komponente: s jedne strane započinje se terapija lijekovima, pri čemu se u početku mogu koristiti kortikosteroidi (rektalno u obliku supozitorija ili oralno u obliku tableta), a ako se ozbiljnost bolesti poveća, imunosupresivi (npr. azatioprin) i / ili biološki (TNFa blokatori: npr. Imfliximab) također se mogu koristiti.
S druge strane, mogu se poduzeti opće mjere za potporu terapiji lijekovima, uključujući, na primjer, zaustavljanje pušenjeA dijeta te nadomještanje tvari izgubljenih u crijevima u slučaju simptoma nedostatka (željezo, topljivo u mastima vitaminiitd.). Isto se odnosi i na suportivnu terapiju za ulcerozni kolitis, ali se terapija lijekovima ovdje donekle razlikuje: u slučaju blagih do umjerenih napada, 5-aminosalicilna kiselina (mesalazin) koristi se lokalno (rektalno kao supozitorij) ili sistemski (oralno u obliku tableta ili granula). Samo u ozbiljnim recidivima postoji dodatna upotreba kortikosteroida, imunosupresiva i bioloških sredstava.
Kirurška intervencija nužna je samo i akutna i kronična kolitis ako dođe do puknuća crijevne stijenke, krvarenja ili razvoja tumora. U ishemijskom kolitis, oralni unos hrane treba izbjegavati u akutnoj fazi, a također bi bilo poželjno uzimati krv razrjeđivači (npr. ASA). Suženo ili potpuno začepljeno crijevo posuđe treba što prije ponovno učiniti bez patenta, što se može postići lijekovima ili kirurškim zahvatom.
Već mrtvi crijevni dijelovi moraju se kirurški ukloniti. Ako je akutna kolitis je prisutan, često je gastrointestinalna infekcija sa proljev i eventualno povraćanje. U pravilu treba osigurati dovoljan unos tekućine.
U akutnoj fazi treba izbjegavati unos hrane. U većini slučajeva bolest se ograničava i nestaje nakon nekoliko dana. U slučajevima agonije proljev, lijekovi poput loperamid može se koristiti.
Loperamid inhibira crijevnu aktivnost i tako ublažava proljev. U nazočnosti a kronična upalna bolest crijeva, terapija lijekovima je izuzetno važna. Ovdje, kortizon pripravci, imunosupresivi poput azatioprin i ciklospoprin A, aminosalicilati poput mesalazina i takozvani biološki proizvodi kao što su Infliksimab ili se koriste Adalimumb.
Kortizon pripravci se često koriste u akutnim napadima. Biološki su relativno novi lijekovi koji se koriste kada ostali spomenuti ne postižu dovoljan učinak. Moraju se redovito primjenjivati, obično u obliku injekcije, i vrlo su skupe.
Ako postoji kronična upalna bolest crijeva, hitno bi ga trebao liječiti liječnik. Neliječena bolest često napreduje brže nego pod odgovarajućom terapijom lijekovima. Među homeopatskim lijekovima koji se koriste za liječenje kroničnog kolitisa su Schüsslerove soli.
Razne soli kažu da imaju učinke poput inhibicije upale, smanjenja gubitak apetita i smanjenje simptoma slabosti. Ostali homeopatski lijekovi uključuju Album Arsenicum i Fosfor. Rečeno je da pomažu protiv proljeva i bol u trbuhu.
Treba još jednom naglasiti da je medicinski tretman neophodan u slučaju a kronična upalna bolest crijeva; samo homeopatska terapija nije dovoljna. U slučaju akutne upale crijeva u smislu gastroenteritis, aktivni sastojci poput Plumbum metallicum i Natrium sulfuricum navodno su od pomoći. Rečeno je da to ublažavaju bol u trbuhu i proljev.
U prisutnosti akutne gastrointestinalne infekcije (gastroenteritis), ne smije se uzimati hrana. Međutim, trebali biste puno piti kako biste nadoknadili deficit tekućine uzrokovan proljevom. Nakon akutne faze, polako nakupljanje hrane sa svjetlom dijeta treba održati.
Treba izbjegavati začinjenu i masnu hranu. U skupini kroničnih upalnih bolesti crijeva važno je u akutnoj fazi opskrbiti tijelo dovoljnom količinom kalorija, ali ne da ga opterećujem. Na primjer, mogu se uzeti u obzir bijeli kruh, povrtna juha ili lagana juha od krumpira, pasirano voće, zobene pahuljice, kao i lako probavljiva jela od mesa i ribe.
