Ciste gušterače su abnormalne izrasline u gušterači. Takvi se izrasti javljaju u blister obliku. Razlikuju se pseudociste i istinske ciste. Mogu se ukloniti bez potrebe za operacijom.
Što je cista gušterače?
Stvorene su prave ciste epitelijum. epitelijum jedna je od četiri osnovne vrste tkiva koja se nalaze na mnogo različitih mjesta u tijelu i potpuno je normalna. epitelijum ne sadrži krv posuđe or enzimi gušterače kao što lipaza i amilaza a sastoji se od vrlo malih, gusto zbijenih stanica. Prave ciste javljaju se rjeđe od pseudocista. Postoje tri različita oblika istinskih cista: takozvane urođene ciste su urođene, tj. Nasljedne ciste. Retencijske ciste obično se javljaju kod kroničnih pankreatitis a nastaju iz suženja i izbočenja kanala gušterače. Treći tip, poznat pod nazivom neoplastične ciste, sastoji se od tumorskog tkiva i od pseudocista se može razlikovati samo pomnim pregledom i uklanjanjem tkiva. Ne mogu se procijeniti slikovnim tehnikama poput sonografije.
Uzroci
Pseudociste, koje su posljedica ozljede gušterače ili akutni pankreatitis, ograničeni su tkivom nalik na ožiljak. Sadrže enzimi gušterače (lipaza i amilaza) koji osiguravaju da se tkivo gušterače može probaviti. Unutar njih nalazi se serum ili krv ponekad zajedno s mrtvim tkivom. Ciste gušterače u nekim slučajevima mogu biti nasljedne. Prave ciste su ili urođene, proizlaze iz kroničnih pankreatitis, ili nastaju iz uzvišenja gušterače.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Cista gušterače u početku se očituje nespecifičnim simptomima kao što su umor, groznica, ili gastrointestinalni simptomi. Pogođene osobe pate povećane mučnina i povraćanje or nadutost. Često postoji i povraćanje of krv. To je popraćeno teškim bol u trbuhu, koji može zračiti na leđa i trbuh. Uzrok veće ciste bol u trbuhu sve do grčevi u želucu i kolike. Ako su ciste metastazirale na trbuhu, to se može otkriti opipljivim izraslinama. U pojedinačnim slučajevima cista gušterače radi potpuno bez simptoma. Pacijent primijeti tumor samo u kasnim fazama, kada pritiska bol, grčevi u trbuhu a razvijaju se vanjski znakovi poput ascitesa. Neliječena cista gušterače može dovesti do sepsa. To se očituje ustajanjem groznica, ozbiljan bol i malaksalost, između ostalih simptoma. Ako je žuč kanal je istisnut, žutica mogu se razviti, što se očituje iscrpljenošću i groznica, kao i žutilo koža i konjunktiva očiju. Osim toga, zloćudna karcinom gušterače može se razviti iz ciste. Simptomi ciste gušterače razvijaju se postupno, često tijekom tjedana ili mjeseci. Do trenutka kada oboljeli primijeti stanje, cista je često dobro uznapredovala.
Dijagnoza i napredovanje
Znakovi ciste gušterače mogu uključivati nespecifične simptome kao što su opća slabost, slabost srce, nadutost, nesvjestica, zimica, vrućica, povraćanje i mučnina, povraćanje krvi, bolovi u leđima do zamućenja svijesti. Kod većih cista nije rijetkost bol u trbuhu da se jave, čak i kolike. U nekim se slučajevima ciste gušterače razvijaju u tumore koji se također mogu palpirati kroz trbuh. U mnogim slučajevima, međutim, uopće nema simptoma. U većini slučajeva ciste gušterače mogu se otkriti sonografijom. Ponekad računarska tomografija, ERCP ili angiografija potrebno je. U slučaju ozljede gušterače, lipaza i amilaza može se odrediti ispiranjem trbuha, postupkom poznatim kao ispiranje.
komplikacije
Ako cista gušterače postoji u gušterači, to ponekad može rezultirati ozbiljnim komplikacijama. Rizik se smatra posebno velikim ako je pseudocista akutna ili poprimi izraženi opseg. Među najčešćim posljedicama ciste gušterače su infekcije. Oni nerijetko uzrokuju apscese. To su inkapsulirane šupljine ispunjene gnoj. Također postoji povećani rizik od upala trbušne maramice.Popunjeni simptom je razvoj tzv voda trbuh, što je nastalo zbog masivnog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U ovom slučaju, liječnici govore o ascitesu. Nadalje, infekcije mogu dovesti na životnu opasnost trovanje krvi (sepsa). Krvarenje je još jedna česta komplikacija. U najgorem slučaju, krvarenje uzrokuje pad hemoglobin, što pak ima akutne životno opasne učinke. Opstruktivna kolestaza također je jedan od posljedica cista gušterače. Ako se kompresijom žuč javlja se kanal, pseudocista gušterače smještena u glava gušterače ponekad uzrokuje žutica (ikterus). Uz to, žučni mjehur izboči se. U medicini, izbočeni žučni mjehur popraćen bezbolnim žutica također se sumnja da je tumor gušterače (karcinom gušterače). Druga zabrinjavajuća komplikacija ciste gušterače je razvoj karcinom gušterače. Dakle, rizik od maligniteta ciste gušterače raste s godinama.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ponavljajuće kolike, otekline u gornjem dijelu trbuha i bol ukazuju na cistu gušterače. Posjet liječniku savjetuje se ako se simptomi ne povuku sami od sebe u roku od tjedan dana. Ako simptomi postanu ozbiljniji ili se pojave dodatni simptomi, najbolje je odmah nazvati liječnika. Isto se odnosi na ozbiljne komplikacije kao što su vrućica ili napadi boli. Tada treba odmah pozvati obiteljskog liječnika. Krvarenje, apscesi i znakovi ikterusa također su ozbiljni znakovi upozorenja koje liječnik treba odmah razjasniti. Najbolje je da oni koji su pogođeni nazovu hitne službe kako bi se liječenje moglo započeti što je brže moguće. Ljudi koji jedu nezdravo dijeta ili općenito dovesti nezdrav način života s neuravnoteženom prehranom i malo tjelesne aktivnosti posebno su izloženi riziku od razvoja ciste gušterače. Osobe s prethodnim bolestima poput gušterače Raka or nekroza u području gušterače također su u opasnosti i liječnik treba odmah razjasniti navedene simptome. Cistu gušterače liječi liječnik primarne zdravstvene zaštite ili gastroenterolog. Tijekom liječenja mogu se konzultirati nutricionisti i fizioterapeuti. Nadzornu skrb pruža gastroenterolog, a kasnije liječnik primarne zdravstvene zaštite. U slučaju neobičnih simptoma, mora se obavijestiti odgovornog liječnika. U teškoj bolesti indicirano je liječenje u centru gušterače.
Liječenje i terapija
Ako se kao rezultat razvijaju ciste pankreatitis, u početku je indicirano pomno promatranje neželjenog rasta. U mnogim slučajevima ciste se same regresiraju i nestaju nakon nekog vremena, a da ne uzrokuju daljnju nelagodu. Ako se pacijent žali na nelagodu zbog ciste, može se izvršiti drenaža. U tom se slučaju kroz dvanaesnika or želudac kroz koji se može ubaciti gastroskop. Takvu rupu drži otvorenom a stent, posebnu plastičnu cijev, a tekućina unutar ciste može se postupno odvoditi. Obično treba najviše tri mjeseca da se cista isprazni, da se vanjski zidovi ciste slijepe i da nestane. Tek nakon ovog postupka plastična cijev se može ukloniti. U rijetkim slučajevima kada je cista ispunjena gnoj, mora se drenirati pomoću endoskopa. To također omogućuje uklanjanje mrtvog tkiva koje se može nalaziti unutar ciste. Zahvaljujući postupku pomoću stent ili gastroskopom, nije potrebno ukloniti cistu kirurškim zahvatom. Međutim, liječenje ciste gušterače može dovesti do komplikacija poput neželjenog krvarenja ili stvaranja apscesa. Također je moguće ometati dvanaesnika ili žutica. Izvještava se da puni oporavak pacijenta nakon liječenja ciste gušterače ima oko 60 posto šanse za uspjeh.
Outlook i prognoza
Uz upotrebu medicinske njege, prognoza za cistu gušterače je povoljna. Cista se može u potpunosti ukloniti operacijom ili drugim manje rizičnim tehnikama. Odmah nakon zarastanje rana, pogođena osoba može biti otpuštena s liječenja izliječena. Izazov je dijagnosticirati bolest. Često cista ostaje neprimijećena dulje vrijeme, jer obično uzrokuje nikakve ili samo nekoliko difuznih simptoma. Međutim, čim se utvrdi dijagnoza, trebalo bi izvršiti uklanjanje neželjenog tkiva. Inače, nepovoljan tijek bolesti može dovesti do razvoja situacije opasne po život. Moguća su krvarenja u području gušterače, što može dovesti do teških i komplikacija zdravlje promjene. Uz to, postoji rizik da se dogodi mutacija tkiva. U ovih je bolesnika inače povoljna prognoza značajno pogoršana. Zapravo, očekivani životni vijek može se skratiti. Stoga, ako se odbije medicinska skrb, izgledi pogođene osobe znatno se mijenjaju. Što se ranije postavi dijagnoza, to je bolji daljnji tijek. Unatoč postignutom oporavku i oslobađanju od simptoma, novo stvaranje ciste može se dogoditi bilo kada tijekom životnog vijeka. Prognoza ostaje nepromijenjena čak iu tim slučajevima.
Prevencija
Ne postoje izravne preventivne mjere protiv cista gušterače. Liječnici isključivo preporučuju zdrav životni stil s puno vlakana dijeta i puno vježbanja i tjelesnih aktivnosti.
Nastavak
Osoba pogođena cistom gušterače treba rano posjetiti liječnika kako bi izbjegla druge komplikacije ili daljnje pogoršanje simptoma. Što se prije kontaktira liječnik, to je obično bolji i daljnji tijek bolesti, jer obično ne može doći do samoizlječenja ove bolesti. Istodobno, mjere a mogućnosti izravnog naknadnog liječenja ciste gušterače također su relativno ograničene. Sama pritužba može se relativno dobro ublažiti manjom kirurškom intervencijom. U većini slučajeva to ne dovodi do daljnjih komplikacija ili drugih pritužbi. Pogođena osoba treba se brinuti za svoje želudac i crijeva nakon takve operacije i izbjegavajte masnu hranu. Tek nakon nekog vremena dijeta ponovno prilagoditi. U pravilu su redovite kontrole i pregledi internista i dalje vrlo važni nakon operacije kako bi se u ranoj fazi otkrile i liječile daljnje pritužbe.
Što možete učiniti sami
Oboljeli od ciste gušterače često su u stanju velike zabrinutosti i uzbuđenja. Za cistu koja mjere manje od 2 cm, pacijent si najviše pomaže ostajući smiren. Ako je dijagnoza nastala slučajnim nalazom, a nisu prisutni drugi simptomi zbog njihove prisutnosti ciste, obično nema mnogo razloga za zabrinutost. Stres, treba izbjegavati unutarnja uzbuđenja i užurbane aktivnosti. Smanjuju dobrobit i dovode do psiholoških problema. Može biti korisno koristiti razne opuštanje tehnike za postizanje unutarnjih uravnotežiti. Cista može u bilo kojem trenutku mutirati u zloćudni tumor. Ipak, vjerojatnost je vrlo mala s malom cistom gušterače. Budući da postoji mogućnost da se mala cista u daljnjem tijeku samostalno odvoji i odnese je organizam, zasad bi trebalo provesti daljnje promatranje. U tim su situacijama važne redovite MRI pretrage i dobra samosvijest. Ako pogođena osoba primijeti promjene ili ima osjećaj bolesti, trebala bi započeti kontrolni posjet liječniku. Sveobuhvatne informacije o bolesti važne su kako bi pacijent mogao donijeti dobre i ispravne odluke za sebe u daljnjem tijeku. Uz to, organizam treba ojačati i podržati uravnoteženom prehranom i dovoljnim vježbanjem.
