pankreatitis je akutni upala gušterače. Razlikuju se akutni i kronični oblici progresije. Slijede informacije o akutnom pankreatitis. To se definira kao iznenadno upala gušterače, što se može dogoditi jednom ili nekoliko puta.
Žučni kamenci kao uzroci akutnog pankreatitisa.
Uzrok akutne pankreatitis je li to probavni enzimi proizvedene u gušterači već stupaju na snagu u samoj gušterači (umjesto u crijevima) i napadaju tkivo. Zapravo dolazi do samo-probave organa. Najčešće je akutni pankreatitis uzrokovan žučni kamenci. Izvodni kanal žučnog mjehura (holedohalni kanal) otvara se u dvanaesnika zajedno s izvodnim kanalom gušterače (kanal gušterače). Kada žučni kamenci prolaze, mogu začepiti kanal, uzrokujući i stvaranje sekreta gušterače. Jer žuč također mogu napraviti sigurnosnu kopiju, žutica (ikterus) je također moguć.
Ostali mogući okidači
Zloupotreba alkohola je još jedan uobičajeni uzrok. Rjeđi uzroci akutne upale gušterače su:
- Ozljeda gušterače
- Infekcije (zaušnjaci i druge virusne bolesti).
- Poremećaji u metabolizmu lipida ili ravnoteži minerala
- Liječenje
- Vaskularne bolesti
- Malformacije ili mehaničke prepreke (tumor ili stenoza na otvoru, ožiljci, askaridi).
Akutni pankreatitis: tečaj.
Zbog zaostatka izlučevina, enzimi koji bi se normalno pustili u crijeva aktiviraju se na pogrešnom mjestu. Ovi enzimi trebaju razgraditi sastojke hrane. Prerana aktivacija uzrokuje da se stanice gušterače probave. Krv posuđe također se može napadati i može doći do krvarenja. Tijelo gubi puno tekućine bogate proteinima i krv kao rezultat tih procesa i šok može rezultirati. Uz to, aktivirani enzimi mogu ući u krvotok. Dakle, oni su raspoređeni po tijelu i mogu nanijeti štetu drugim organima. U trbušnoj šupljini nadražaj crijeva do razmjera paralitičkog ileusa i upala trbušne maramice razviti. U samoj gušterači, edem tkiva ili čak nekroza javlja se. Sa 60 posto, najčešći je edematozni oblik. Djelomično nekroza javlja se u 30 posto slučajeva, a potpuna nekroza u 10 posto slučajeva. Što je izraženiji nekroza, što se više komplikacija događa i veći je rizik od umiranja od pankreatitisa. Nakon akutne faze, uzrok pankreatitisa mora se ukloniti kako bi se spriječio povratak (na primjer, uklanjanje žučnog mjehura ako žučni kamenci bili uzrok).
Simptomi akutnog pankreatitisa
Akutni pankreatitis predstavljaakutni trbuh. " Tipični simptomi akutnog pankreatitisa su:
- Iznenadni nastup ozbiljne bol u gornjem dijelu trbuha (često opasujući zračenjem na leđa).
- Povraćanje
- Mučnina
- Nadutost
- Zajapureno lice
Palpitacije, ubrzani puls, pad krv pritisak i slabost znakovi su početnika šok. Pacijenti izgledaju ozbiljno bolesni, trbuh je ispupčen i elastičan, a pritisak bolan. Zvukovi crijeva umanjuju se u istodobnom ileusu. The konjunktiva oka može biti žućkaste boje kao izraz popratne pojave žutica. U krvnom serumu, enzimi gušterače a-amilaza i lipaza su povišeni.
Dijagnoza akutne upale gušterače.
Dijagnozu obično postavlja ultrazvuk: gušterača je natečena; mogu se vidjeti bilo koji prisutni žučni kamenci. Ako ultrazvuk nije dovoljno informativan, može se izvesti CT s kontrastom. Kako bi se isključila drugi mogući uzroci of akutni trbuh, rendgen od grudi i u svakom se slučaju uzima trbuh. Ako se otkriju žučni kamenci, ERC se izvodi rano.
Šanse za izlječenje i prognozu
Tijek je teži što je više nekroza i dolazi do komplikacija. U edematoznom obliku bez komplikacija smrtnost je pet posto. Uz djelomičnu nekrozu i jednu ili dvije komplikacije, smrtnost je već između 25 i 50 posto. Uz ukupnu nekrozu i tri do četiri komplikacije, smrtnost raste na 80 do 100 posto. Ako se prevlada akutni pankreatitis i ukloni uzrok koji izaziva, bolest obično zaliječi. Međutim, ožiljci a ciste mogu ostati i ograničiti funkciju organa.
Komplikacije akutnog pankreatitisa
Mnogo je potencijalnih komplikacija akutnog pankreatitisa i pribojavaju se:
- Šok zbog gubitka tekućine
- Akutno zatajenje bubrega
- Akutno zatajenje dišnog sustava
- Sepsa
- Stvaranje apscesa
- Nekroza susjednih organa
- Krvarenje u gastrointestinalnom traktu (krv koja teče iz gušterače u crijeva; stres krvarenje u želudac).
Liječenje akutnog pankreatitisa
Liječenje akutnog pankreatitisa mora se provoditi u bolnici, pa čak i u bolnici jedinica intenzivne njege u težim slučajevima, jer se pacijenti moraju pažljivo nadzirati. Terapija sastoji se od odmora u krevetu i zabrane uzimanja hrane i tekućine. U slučaju povraćanje, ileus i komplikacije, a želudac postavlja se cijev. Pacijenti primaju bol lijekove, antibiotici Ako je potrebno. U teškim tečajevima može biti potrebna operacija uklanjanja mrtvih tkiva. Kada je pacijentu s akutnim pankreatitisom dopušteno ponovno jesti, to varira. Čaj i dvopek započinju polako, nakon čega slijedi lagana hrana (bez masnoće, kava, alkohol).
