Patogeneza (razvoj bolesti)
Periimplantitis je progresivna upala koštanog ležaja zubnog implantata s gubitkom kostiju oko implantata. Reverzibilna upala samo mekog tkiva je peri-implantacijski mukozitis (upala usne šupljine sluznica).
Bolest je uzrokovana miješanim anaerobnim klice. Parodontopatogeni klice (klice koje uzrokuju bolest u parodonciju) mogu se prenijeti sa preostalih zuba na implantati. Perzistentnost parodontopatogenog klice prisutan je i kod bezubih bolesnika.
Primarni čimbenik za razvoj i napredovanje periimplantitis je mikrobiološka kolonizacija površina subgingivalnog implantata. Znatno više biofilma (plaketa, bakterijski plak) taloži se na hrapavim površinama nego na glatkim površinama.
Korištenje električnih romobila ističe faktori rizika dolje navedeni povoljno utječu na tijek bolesti.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Dob života - sve veća dob
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Duhan (pušenje) - smatra se glavnim čimbenikom rizika, kao u razvoju parodontitis (upala parodonta / parodonta).
- Oralna higijena
- plaketa nakupljanje (nakupljanje bakterijskog plaka) zbog higijene koja nije prilagođena povećanim zahtjevima implantata.
Uzroci povezani s bolestima
- Bakterijska infekcija
- Bruksizam - brušenje i prešanje
- kroničan stres - promovira proupalne citokine.
- Dijabetes mellitus
- imunosupresija
- Osteoporoza (gubitak kostiju)
- parodontitis
- Na preostalim zubima
- U pacijenta bez zuba kao već postojeće stanje
- Slina
- Sastav
- Protok
- Viskoznost
Liječenje
- bisfosfonati (droge koristi se za liječenje osteoporoza).
- Lijekovi koji inhibiraju salivaciju (lijekovi koji inhibiraju salivaciju).
Rendgenski zraci
- Zračenje (radioterapija) - zračenja u glava i vrat područje.
operacije
- Intraoperativno oštećenje sloja implantata
- Toplinska trauma (ozljede povezane s vrućinom).
- Mehanička trauma
- Intraoperativno („tijekom kirurškog zahvata“) pogrešno postavljanje implantata.
- Dehiscencija rane (razdvajanje srodnih struktura tkiva izazvano ranom) nakon povećanja (postupak za stvaranje defekata koštane tvari pomoću koštanih presadnica / zamjenskih materijala).
Ostali uzroci
- Čimbenici specifični za implantate
- Loša higijenska sposobnost implantata
- Neispravna nadgradnja
- Okluzivno (u okluzalnoj površini) preopterećenje.
- Izložene teksturirane (hrapave) površine implantata nakon fiziološke resorpcije koštane kosti oko implantata.
- Otpušteni nosač
- Mikrofraktura (sitne pukotine i pukotine u kosti masa).
- Preopterećenje tijekom faze zacjeljivanja
- Preopterećenje nakon faze zacjeljivanja
- Višak cementa za usitnjavanje
