Babesioza: uzroci, simptomi i liječenje

Babezioza je naziv za zarazna bolest koja se događa u cijelom svijetu. Uzrokuje ga babezija, koja je nametnik.

Što je babezioza?

Babesioza je relativno rijetka zarazna bolest koja se javlja u cijelom svijetu. Prenose ga krpelji, kroz koje stvarni uzročnici, babezije, ulaze u tijelo ljudi ili životinja. Ovi unutarstanični mali paraziti, koji pripadaju rodu Babesia, zarazuju crvenu boju krv Stanice (eritrociti) pogođenih pojedinaca. Naziv babesioza potječe od patologa, rođenog u Rumunjskoj, Victora Babesa (1854.-1926.), Koji je prvi put opisao babesiju 1888. godine kada je uzrokovala hemoglobinuriju u rumunjske stoke. Zaraza je rezultirala desecima tisuća uginulih goveda. Američki je patolog Theobald Smith (1889.-1859.) 1934. godine rod Babesia bigemina identificirao kao uzročnika bolesti goveda Texas groznica. Kasnije je otkrio da su protozoje prenijeli krpelji. Trebalo je do 1956. godine da se zabilježi prvi ljudski slučaj Babesije, a te je godine u Jugoslaviji umro pacijent koji nije imao slezena lijevo i bolovao od infekcije s fulminantnim tijekom. Budući da su se daljnji slučajevi Babesije ponavljali kod ljudi koji više nisu imali slezena, liječnici su u početku pretpostavljali da samo takvi pacijenti imaju rizik od zaraze bolešću. Iako je rod Babesia divergens primarno odgovoran za bolesti na europskom kontinentu, u SAD-u infekcije uglavnom uzrokuju Babesia microti. Sve u svemu, babesioza je rijetka bolest. Smatra se posebno opasnim za ljude koji pate od imunodeficijencija poput AIDS-a ili koji su bili podvrgnuti splenektomiji. Budući da tijek i simptomi babezioze nalikuju malarija, bolest se naziva i malarijom mala sestra.

Uzroci

Babesiozu uzrokuju babezije, jednoćelijske spore. Parazite na ljude prenose krpelji koji pripadaju rodu Ixodes, poput običnog drvnog krpelja (Ixodes ricinus). Ova vrsta krpelja posebno je raširena u srednjoj Europi. Međutim, u nekim se slučajevima prenos babezije također odvijao putem krv transfuzije. Oni su zaraženi babezijom. Dakle, postoji rizik da ljudi koji su patili od babezioze i dalje nose patogen putem a krv donacija čak i nakon što je njihova bolest izliječena i na taj način je prenose drugim ljudima. Nekoliko desetljeća liječnici su pogrešno pretpostavljali da babesioza može izbiti samo kod ljudi kojima je operativno odstranjena slezena. Stoga ljudi bez a slezena smatrali su se osjetljivijima na infekcije. Međutim, tijekom godina infekcije su se pojavile kod ljudi koji su još uvijek imali slezenu. Međutim, obično postoji otpor prema Babesiji kad je slezena još uvijek prisutna. Baš kao i patogeni taj uzrok malarija, babezije pripadaju praživotinjama. Inficiraju crvene krvne stanice u ljudskom organizmu, uzrokujući hemolizu, čija težina ovisi o gustoća parazita. Babesia se može reproducirati nespolnim putem eritrociti. Međutim, u ovom se procesu događaju samo dupliciranja.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi koji se javljaju kod babezioze imaju sličnosti sa simptomima malarija. Dakle, oni traju određeno vrijeme, a zatim se polako povlače i ponovo pojavljuju kasnije. Razdoblje inkubacije babesioze je između jednog i četiri tjedna. Tipični prvi znakovi su gubitak apetita, umor, mučnina, malaksalost i gubitak kilograma. Nakon nekoliko dana pacijenti pate od kontinuirano visokog porasta groznica, jako znojenje, zimica, intenzivno glavobolja i bolnim udovima. Žutica, ozbiljan anemija, Pa čak i bubreg mogući su i neuspjesi.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza babezioze odvija se otkrivanjem patogeni. U tu svrhu liječnik uzima bolesniku krvnu mrlju koja se zatim mikroskopski pregleda. Babesia se može vizualizirati unutar zaraženih crvenih krvnih stanica. Zbog velikog broja patogeni, dijagnoza se ne smatra teškom. Kao alternativa moguće je i uzgoj parazita. Ova se metoda može koristiti za otkrivanje infekcija koje često ostaju neotkrivene u razmazu krvi zbog nedovoljnog broja patogena gustoća. Zbog malog broja slučajeva u ljudi nije moguće točno predvidjeti tijek babesioze. Stoga se do sada nisu mogle provesti sustavne studije. Rijetko se viđaju teški ili čak smrtonosni tečajevi koji pretežno pogađaju ljude čiji imunološki sustav je oslabljen.

komplikacije

Komplikacije babezioze slične su simptomima bolesti malarije. Ovdje, u najgorem slučaju, pacijent također može umrijeti ako se bolest ne liječi. Stoga je u slučaju babezioze potrebno hitno liječenje kako bi se spriječile sekundarne štete i ozbiljne komplikacije. U većini slučajeva prijenos babezioze prati vrlo visok groznica. Temperatura pacijenta može doseći i do 42 Celzijeva stupnja i tako poraste u stanje opasno po život. Pored visoke temperature, postoji i gubitak apetita, umor, proljev i glavobolja. Često postoji i ozbiljan gubitak kilograma, koji općenito ima negativan učinak na zdravlje tijela. Uz ove simptome postoji i upala od koža, što može biti bolno i proširiti se cijelim tijelom. Pri tome udovi postaju paralizirani, tako da je pacijent ozbiljno ograničen i u mnogim se slučajevima više ne može kretati. Antibiotici koriste se u liječenju. Oni ne uzrokuju daljnju nelagodu i u većini slučajeva liječenje se odvija bez komplikacija.

Kada trebate otići liječniku?

Oboljele osobe s babeziozom trebaju odmah otići liječniku. Ovdje se već kod prvih znakova preporučuje medicinsko pojašnjenje zarazna bolest. Tko pati, na primjer, od gubitak apetita, mučnina ili neobjašnjiv gubitak kilograma, trebali biste o tim pritužbama razgovarati s obiteljskim liječnikom. Simptomi vrućice koji se pojave nakon nekoliko dana ukazuju na infekciju koju treba liječiti. Neophodan je hitan posjet liječniku ako se pojave ozbiljni simptomi poput žutica, anemija or bubreg dogodi se neuspjeh. Ovisno o težini simptoma, možda će trebati upozoriti hitnog liječnika. Iako je bolest rijetko kobna, sekundarni simptomi mogu se spriječiti samo brzim liječenjem. Ljudi koji pate od gore navedenih simptoma nakon a ugriz krpelja također treba posjetiti liječnika. Babesiozu obično prenose krpelji i drugi paraziti. Stoga, ako se simptomi pojave ubrzo nakon šetnje na selu ili kontakta sa životinjama, to je moguće babezioza. Liječnik mora dijagnosticirati bolest i, ako je potrebno, izravno započeti liječenje.

Liječenje i terapija

U ranim godinama liječenje babezioze odvijalo se uobičajenim protumalarijskim lijekovima droge. Međutim, budući da su bili neuspješni, više se nisu koristili. Kasnije, kombinacija cindamicina i kinin je pokušano s uspjehom, što je značajno smanjilo broj patogena. Međutim, novije studije pokazale su neučinkovitost kinin protiv Babesia divergens. Lijekovi za babeziozu uzimaju se sedam dana, uz zatvaranje praćenje od strane liječnika. Međutim, čak i nakon liječenja, pacijent može i dalje patiti od simptoma poput blage vrućice, umori malaksalost nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako je broj babezije u krvi visok ili ako imunodeficijencije ako je prisutna, preporučuje se zamjenska transfuzija.

Outlook i prognoza

Prognoza babezioze ovisi o bolesnikovoj zdravlje status, vrijeme dijagnoze i najraniji mogući početak liječenja. Bez liječenja, patogeni se kontinuirano šire po tijelu. Oni neumoljivo oslabljuju organizam i pokreću razne pritužbe. Povećava se rizik od zatajenja organa ili fatalnog napredovanja bolesti. U težim slučajevima, bubreg neuspjeh ili imunološki sustav dolazi do sloma. U oba slučaja rizik od smrti je vrlo velik. Uz medicinsko liječenje, simptomi obično ublažavaju u roku od nekoliko dana ili tjedana. Posljedice bolesti mogu biti prisutne nekoliko mjeseci. Pacijent se obično oporavlja polako dok se naknadno ne dogodi oslobođenje od simptoma. Tijekom razdoblja oporavka, pacijent mora paziti dovoljno da izbjegne prenaprezanje ili nove bolesti. Riskira recidiv i produljenje procesa ozdravljenja. Izgledi za izlječenje u cjelini se pogoršavaju za ljude s već postojećim stanjima i oslabljenim organizmom. Ako ima netolerancija na lijekove, proces ozdravljenja je također značajno produžen. Alternativni agensi su manje učinkoviti, što dovodi do kašnjenja oporavka. Poboljšati izglede pomaže zdrav način života. Dovoljno sna, upotreba opuštanje tehnike i izbjegavanje štetnih tvari smatraju se posebno potpornima.

Prevencija

Najboljom preventivnom mjerom protiv babezioze smatra se zaštita od zaraze krpeljima. Tako, ugrizi krpelja obično uzrokuju infekciju.

kontrola

Nakon liječenja babeziozom važna je redovita njega. Oboljela osoba mora posjetiti obiteljskog liječnika svaka dva do četiri tjedna u prvim tjednima nakon kraja terapija. Liječnik može nadzirati proces zacjeljivanja uzimajući a povijest bolesti i vađenje krvi ako je potrebno. Ako je napredak pozitivan, rotacija liječničkih pregleda može se smanjiti. Nakon tri mjeseca, daljnja skrb više nije potrebna, pod uvjetom da se babesioza riješi bez daljnjih komplikacija. Unatoč tome, čak i u prvim mjesecima nakon završetka liječenja, obiteljski liječnik treba se konzultirati radi rutinskih pregleda. Pogotovo u slučajevima teške bolesti, koja je često povezana s trajnom koža i oštećenja organa, sveobuhvatan sistematski pregled moraju se održavati svaka dva mjeseca. Babesioza zahtijeva dugotrajno antibiotik terapija. Tijekom praćenja propisani lijekovi moraju se polako ukidati. Pod uvjetom da nema komplikacija i da se babezioza u potpunosti riješila, daljnja skrb traje između jednog i tri mjeseca. Pacijent se treba savjetovati s liječnikom tijekom terapija i rano dogovorite potrebne kontrolne sastanke. Babesioza može povremeno dovesti do trajnog promjene na koži. Da bi se izbjegli učinci na psihološki stanje, preporučuje se popratno terapijsko savjetovanje.

Što možete učiniti sami

Babesioza u ljudi uglavnom se liječi antibiotici. Prateći opuštanje, preporuča se uzimanje puno tekućine i dovoljno spavanja. U ranim fazama bolest se može dobro liječiti tjelesnim odmorom i administraciju lijekova. Neke ljekovite biljke iz prirode pomažu protiv glavobolja i mišića bol. Na primjer, antiseptik angelika, koji se najbolje koristi neposredno nakon infekcije ili dekongestiva Sv. Ivana, koji se mogu koristiti u kasnijim fazama, pokazali su se učinkovitima. O uporabi alternativnih lijekova uvijek treba razgovarati s odgovornim liječnikom. Koristite odgovorno, ruzmarin, smreka i lavanda također može pomoći u brzom ublažavanju simptoma. Međutim, blaga groznica, mučnina a umor se može nastaviti tjednima ili mjesecima nakon tretmana. Učinkoviti protuotrovi su tjelovježba, zdrava dijeta, i redovite preglede kod liječnika. Tijekom liječničkog savjetovanja ne samo da se objašnjavaju rizici babezioze. Liječnik obično može pružiti i praktične savjete iz predostrožnosti protiv uboda insekata. Ako se babezioza javlja zajedno s Lyme bolest, daljnja savjetovanja ponekad su korisna. U slučaju teške tjelesne ili mentalne nelagode, preporučuje se sudjelovanje u skupinama za samopomoć.