Netolerancija na lijekove

Uvod

Netolerancija na lijekove je imunološka reakcija tijela na lokalno primijenjene ili na drugi način uzimane lijekove. Stoga je u konačnici vrsta alergije. Kao i druge alergijske reakcije, to je pretjerana reakcija na imunološki sustav na neškodljive tvari (alergene).

Ta se obrambena reakcija tada očituje u upalnim procesima, koji mogu poprimiti najrazličitije manifestacije. U principu, svi lijekovi mogu pokrenuti netoleranciju na lijekove. Međutim, alergijske reakcije posebno se često opažaju kod određenih lijekova.

Dijelom je to zbog njihova kemijskog sastava, ali i zbog činjenice da se ti lijekovi prepisuju i uzimaju češće od drugih. Tipični pokretači imunološke reakcije također su pripravci od zlata koji se još uvijek koriste u liječenju reumatskih bolesti. Uz ove sintetički proizvedene pripravke, biljne lijekove (fitoterapeutici), pa čak i vitaminski pripravci mogu izazvati netolerancije.

Tipične za alergije općenito su takozvane unakrsne alergije. Ovdje kemijski srodna tvar također može potaknuti alergiju ako je neka druga tvar nespojiva. Klasičan primjer toga je netolerancija jabuka u slučaju postojeće breza peludna alergija; oba sadrže vrlo sličan protein. U odnosu na lijekove, često se javlja unakrsna alergija na peniciline i cefalosporine (oboje antibiotici).

• Antibiotici
• Antiepileptički lijekovi
• X-ray kontrastni medij
• Lijekovi protiv bolova (analgetici)

Simptomi

Intolerancije na lijekove mogu uzrokovati čitav niz simptoma, ali većina ih je prilično bezopasna. Najčešći su osip na koži, svrbež, stvaranje mjehura i osip (urtikarija). Teške alergijske reakcije mogu se predstaviti kao alergijska astma.

U ovom slučaju, histamin oslobođena imunološkim stanicama pokreće oticanje bronhijalnih cijevi i time disanje poteškoće. U najgorem slučaju, Anafilaktički šok može se dogoditi, maksimalna reakcija an alergijska reakcija. To može biti kobno bez neposredne terapije.

Na početku su simptomi poput svrbeža, spaljivanje i osjećaj vrućine u grlo a prst i vrhovi nožnih prstiju javljaju se nakratko. Gotovo paralelno s ovim, teškoće gutanja i javlja se bronhospazam koji može dovesti do respiratornog poremećaja. Rezultirajući nedostatak kisika u tijelu odražava se u plavoj boji usana (cijanoza).

Kao rezultat, postoji cirkulacija šok s padom u krv pritisak i lupanje srca (tahikardija). Ako se nakon uzimanja lijekova primijete simptomi poput jakog svrbeža, astme i oticanja usana ili lica, hitno se mora nazvati liječnik. Osip na koži (egzantem), točnije a egzantem lijekova je vanjska pojava netolerancije na lijek i najčešća je manifestacija toga.

Kada se lijek uzima prvi put, kožni osip obično se javlja između 7. i 12. dana liječenja. Ako je lijek uziman prije, senzibilizacija se već dogodila i egzantem lijekova sada se javlja u sljedećih 48 sati. Pored stvarne alergijska reakcija, međutim, to može biti i takozvana pseudoalergija, koja bez senzibilizacije može pokrenuti a kožni osip čak i nakon prvog uzimanja lijeka.

Pojava a egzantem lijekova mogu varirati. Može se pojaviti grimizno crvenilo, kao i osip sličan onom ospice ili mali okrugli ili ovalni čvorići (papule). Stvaranje velikih crvenih mrlja, takozvanih eritema, prilično je rijetko. Karakteristična značajka svih osipa izazvanih lijekovima je da se obično javljaju u različitim, ali pojedinačno uvijek istim dijelovima tijela. Jednom kada osip zacijeli, sivkasto pigmentirana koža obično ostaje sljedeći put.