Simptomi
A ugriz krpelja je obično bezopasan. Lokalni alergičar koža reakcija svrabom može se razviti u roku od nekoliko sati do dva dana nakon ugriza. Rijetko opasno anafilaksija je moguće. Prijenos zaraznih bolesti tijekom ugriz krpelja je problematično. Dvije su bolesti od posebne važnosti: 1. Lyme bolest je zarazna bolest uzrokovana bakterija roda i prenosi ih ljudima a ugriz krpelja. Bolest se u početku može lokalno manifestirati kao koža osip koji se proteže u prstenu oko mjesta ugriza i traje nekoliko tjedana. Uz to kožaje živčani sustav, mišićno-koštani sustav i drugi organi također mogu biti zahvaćeni u roku od nekoliko tjedana do godina. Antibiotici koriste se za liječenje. © Lucille Solomon, 2012. http://www.lucille-solomon.com 2. Rano ljeto meningoencefalitis (TBE) je rijetka virusna zarazna bolest koju prenosi krpelj. Tijek bolesti je dvofazan i započinje s gripa-kao bolest. Za većinu pacijenata ovo je kraj infekcije. U 20-30% nastupa druga faza, koju karakterizira napad središnje živčani sustav s razvojem meningitis i encefalitis. Tečaj je teži u odraslih nego u djece. Antivirusna terapija protiv TBE virusi još ne postoji, zbog čega se infekcija može liječiti samo simptomatski. Cijepljenje inaktiviranim virusi je dostupan za prevenciju. Uz ova dva poznata patogena, krpelji u srednjoj Europi prenose i druge, rjeđe bolesti koje pogađaju ljude, divlje i domaće životinje:
- Ljudska granulocitna anaplazmoza.
- Q groznica
- Erlihioza
- Tularemija (kunićja kuga)
- Riketcioza
- Bartoneloza, na primjer, bolest mačjih ogrebotina.
- Babezioza
Uzroci
Širom svijeta postoji preko 900 različitih vrsta krpelja, a svi su ektoparaziti i hrane se virusom krv domaćina. Najvažnija vrsta u Srednjoj Europi je štitasti krpelj, obični drveni krpelj. Izlegle su se ličinke jaja razviti se u nimfe i konačno u odrasle krpelje. Svaka od ovih razvojnih faza zahtijeva krv obrok. Krpelji grizu umetanjem vrste bodljikave usisne cijevi u kožu koja ostaje tamo satima. Ne grizu - zato se ispravno naziva ugriz krpelja, a ne ugriz krpelja. Paraziti žive na visini od 10-50 cm u blizini tla, gdje je dovoljno vlažno i imaju pristup svojim domaćinima, na primjer, u travi, lišću i šikarama. Oduzimaju se s niskoraslih biljaka dok prolaze i tako ulaze u ljudsko tijelo. Međutim, ne padaju s drveća, kako se ponekad pretpostavlja. Uz ljude, domaćini uključuju jelene, kućne ljubimce i stoku, glodavce, ptice i gmazove. Rizik od ugriza krpelja najveći je u proljeće i jesen. Krpelji preživljavaju do maksimalne visine od 1500 metara nadmorske visine. Do polovice krpelja uobičajenih u mnogim zemljama nosi bakteriju koja uzrokuje Lyme bolest. Krpelji zaraženi s TBEs druge strane nalaze se samo u određenim područjima s visokim rizikom.
Uklanjanje krpelja
- Krpelja treba ukloniti što je prije moguće jer se rizik od prijenosa borelije povećava s vremenom i nakon 24 sata.
- Prije toga nemojte koristiti domaće lijekove poput kolonjske vode, ulja ili ljepila.
- Uklanjanje krpelja običnom šiljastom pincetom, profesionalnom pincetom ili najviše drugim alatom kao što je kartica s krpelja. Uhvatite krpelja dobro iznad kože, izvucite ga čvrsto i potpuno. Nemojte drobiti parazita.
- Uklonite dijelove za usta koji ostanu u koži ako je moguće. Ako to nije lako moguće, također može ostati u koži i tijelo će ga s vremenom odbiti.
- Dezinfekcija mjesta pomoću a sredstvo za dezinfekciju.
- Ako se alat ponovno koristi, mora se dobro očistiti i sterilizirati.
- Zabilježite datum uboda i promatrajte mjesto narednih tjedana. Pazite na grozničave bolesti tijekom tog razdoblja.
Prevencija
Najbolja prevencija zaraznih bolesti je izbjegavanje ugriza krpelja. Krpelji su smješteni u šikarama i niskim biljkama. Pri planinarenju ili bavljenju sportom treba nositi zatvorene cipele i duge, glatke i svijetle hlače. Krpelja je lakše otkriti na materijalima svijetle boje. Preko hlača treba staviti čarape. Izbjegavajte šipražje i ceste. Nakon provođenja vremena u rizičnom području, tijelo treba provjeriti ima li krpelja i što prije ukloniti krpelja. Krpelji se nalaze uglavnom u području pazuha, na preponama i stražnjem dijelu koljena, a u djece i na licu, vrat i vlasište. Repelenti, na primjer s aktivnim sastojkom dietiltoluamidom (DEET), koriste se za kemijsku prevenciju. Američko društvo za zarazne bolesti (http://www.idsociety.org) preporučuje uzimanje 200 mg doksiciklin kao samac doza za sekundarnu profilaksu nakon ugriza krpelja ako su zadovoljena 4 kriterija. U mnogim se zemljama takva antibiotska profilaksa ne provodi jer korist nije znanstveno dokazana. Cijepljenje protiv Lyme bolest još nije komercijalno dostupan. U SAD-u je pokrenuto cijepljenje, ali je povučeno s tržišta. U kontrastu, Cijepljenje protiv TBE (Encepur, TBE-Immun) dostupan je u mnogim zemljama, vidi pod TBE cijepljenje.
