Hiperhidroza (znojenje) je:
- Lokalno ili žarišno, tj. Pojačano znojenje u određenim dijelovima tijela (npr. Pazuh, šake, stopala).
- Generalizirano, tj. Pojačano znojenje po cijelom tijelu (npr. Kao noćno znojenje). Generalizirana hiperhidroza obično se javlja kao popratni simptom u prisutnosti osnovne bolesti.
Dijagnostički kriteriji primarne fokalne hiperhidroze (PFH):
- Pozitivna obiteljska povijest
- Početak simptomatologije već u djetinjstvo ili adolescencija (<25 godina starosti).
- Dvostrano, simetrično znojenje na mjestima predilekcije (dijelovi tijela u kojima se bolest preferira: pazuhi, dlanovi, tabani i čelo, rijetko prepone, analni nabor itd.)
- Pojava o temperaturi neovisna, nepredvidiva i ne može se dobrovoljno kontrolirati.
- Epizode koje se događaju najmanje jednom tjedno
- Održavanje znojenja tijekom spavanja
- Oštećenje dnevnih aktivnosti
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
Sekundarna generalizirana hiperhidroza
- Povijest bolesti:
- Noćno znojenje → pomislite na:
- Infekcije poput AIDS-a, bruceloza, infektivna mononukleoza (žljezdana groznica), malarija, tuberkuloza.
- Kardiovaskularne bolesti: Srce nedostaci, zastoj srca, nestabilno angina pectoris („grudi nepropusnost ”; iznenadna bol u srce područje s nestalnim simptomima).
- Menopauza (klimakterija; menopauza u žena).
- Neurološke bolesti mi Parkinsonovu bolest, paraplegija, siringomijelija.
- Psihijatrijska bolest: depresija, panični poremećaji, poremećaji anksioznosti.
- Psihovegativne bolesti poput izgaranja, stresa
- Reumatske bolesti kao što su ankilozirajući spondilitis, reumatoidni artritis ili vaskulitidi (vaskularne upale)
- Bolesti tumora: Hodgkinova bolest, ne-Hodgkinov limfom, karcinom bronha (ment Raka), akutna limfoblastna leukemija (SVI), kronična limfocitna leukemija (CLL), kronična mijeloidna leukemija (CML); neuroblastom (u dojenčadi).
- Hladan znoj → misliti na: akutno srce neuspjeh (srčana insuficijencija), infarkt miokarda (srčani napad) I šok.
- Gubitak kilograma → pomislite na: maligni (zloćudni) proces ili hipertireoza (hipertireoza).
- Misliti o hipoglikemija (pod, ispod-trudnoća). Tipični znakovi hipoglikemija su: Bljedilo, proždrljiva glad, lupanje srca (lupanje srca), znojenje, tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti) i tremor (trese se).
Sekundarna regionalna i fokalna hiperhidroza (etiologija / uzroci).
Gustativno znojenje | Nakon traume / operacije na parotidna žlijezda (Freyev sindrom, aurikulotemporalni sindrom), periferna neuropatija (npr. kod dijabetes melitusa) |
Kompenzacijsko znojenje | Dijabetička neuropatija, Rossov sindrom (istovremena pojava smanjenog ili ukinutog lučenja znoja (hipo- ili anhidroza), tonična kontrakcija zjenica (pupilotonija) i oslabljeni ili ugašeni mišićni refleksi (hiporefleksija ili arefleksija)) nakon torakalne simpatektomije |
Kožne bolesti | Organoidni nevusi, ekrini i vaskularni tumori, pahidermoperiostoza (PDP; oblik primarne hipertrofične osteoartropatije / bolesti kostiju sa zahvaćenim zglobovima), palmoplantarne keratoze (poremećaji keratinizacije na dlanovima (= palmaru) i tabanima (= plantarni)), u čirnim okolinama čir), na amputacijskom panju |
Neurološke bolesti | Apopleksija, leđna moždina ozljeda, periferne neuropatije (bolesti periferne živčani sustav), složeni regionalni bol sindrom (engl. Complex regional bol sindrom, CRPS; kronični neurološki poremećaj koji se javlja nakon ozljede mekog tkiva ili živca). |
Torakalni tumori | Bronhijalni karcinom (rak pluća), mezoteliom (maligni tumor pleure (pleura prsnog koša) koji potječe iz mezotelnih stanica (celomični epitel)), osteom (benigni tumor kosti), cervikalno rebro |