Središnja živčani sustav (CNS), koji se sastoji od mozak i leđna moždina, sadrži tekućinu koja se naziva cerebrospinalna tekućina (likvor). Neke se bolesti mogu otkriti samo u ovoj tekućini. Metoda za otkrivanje ovih bolesti naziva se dijagnostika cerebrospinalne tekućine.
Što je dijagnostika likvora?
U središnjem živčani sustav (CNS), koji se sastoji od mozak i leđna moždina, postoji tekućina koja se naziva cerebrospinalna tekućina (likvor). Neke se bolesti mogu otkriti samo u ovoj tekućini. U dijagnostici likvora cerebrospinalna tekućina (likvor) ispituje se u laboratoriju. Cerebrospinalna tekućina nastaje u mozak a ima funkciju zaštite mozga i leđna moždina od šokova. Oni služe kao vrsta jastuka za ove posebno osjetljive dijelove tijela. Za dijagnostiku likvora, spinalnog kanala je probušen. To uključuje umetanje igle u leđnu moždinu na kralježnici radi pristupa likvoru. Taj se postupak naziva lumbalni puknuti. Neke bolesti, kao npr upala ili kemijske promjene u mozgu ili leđnoj moždini, ne mogu se otkriti u krv. To je zbog tzv krv-mozna barijera. Ovo je složeni sustav filtra: iz njega može proći samo nekoliko tvari krv u likvor i obrnuto. The krvno-moždana barijera tako odvaja središnju živčani sustav iz krvotoka. Svrha toga je spriječiti, na primjer, toksine ili druge štetne tvari da uđu u središnji živčani sustav krvlju. Uz to, ova barijera osigurava kemikaliju uravnotežiti u mozgu. Stoga je dijagnostika likvora potrebna za bolesti koje su ograničene na središnji živčani sustav.
Funkcija, učinak i ciljevi
Dakle, dijagnostika likvora otkriva bolesti smještene u središnjem živčanom sustavu koje se ne mogu otkriti u krvi. Pregled se koristi kada postoji sumnja ili simptomi raznih bolesti. Najpoznatiji među njima je meningitis. Kod ove bolesti upale su membrane mozga ili leđne moždine. Ako meningitis ne otkrije se na vrijeme, može imati vrlo ozbiljne posljedice, uključujući smrt. Encefalitis je upala mozga. Može se otkriti i dijagnozom likvora. Za tumori mozga, tumori na leđnoj moždini, Multipla skleroza ili krvarenja u području središnjeg živčanog sustava, dijagnostika likvora je nezamjenjiv dijagnostički alat. Nakon lumbalnog puknuti, likvor se prvo ispituje zbog njegovog sastava. Zapravo se neke bolesti i problemi već mogu otkriti na temelju izgleda CSF-a. Tekućina je obično bezbojna i bistra. Određena zamućenja ili promjene boje ukazuju na određene bolesti ili nepravilnosti. Međutim, konačna dijagnoza likvora se odvija u laboratoriju. Tamo se stanica broji ili patogeni kao što virusi or bakterija može se odrediti vrlo precizno, tako da se klinička slika može jasno prepoznati. Bolesti središnjeg živčanog sustava često prate promjene u cerebrospinalnoj tekućini. Sumnja na određenu bolest CNS-a može se potvrditi ili odbaciti dijagnozom likvora.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Kao dijagnostički alat, dijagnostika likvora je vrlo važna za otkrivanje bolesti u središnjem živčanom sustavu. Međutim, ovaj alat također nosi neke rizike. Ni u kojem se slučaju dijagnoza likvora ne smije provoditi u bolesnika s povišenim intrakranijalnim tlakom. Povišeni intrakranijalni tlak treba prethodno isključiti odgovarajućim pregledom (CT pretragom), jer postoji rizik da će skupljanje likvora u leđnoj moždini prouzročiti lagano ugibanje mozga zbog povišenog tlaka i dijelovi će ostati zarobljeni. Kao rezultat, postoji akutna opasnost za život; na primjer, može doći do zastoja disanja jer se respiratorni centar nalazi na području koje potencijalno prijeti zaglavljivanje. Stoga je mjerenje intrakranijalnog tlaka neophodno prije dijagnoze likvora. Neki se pacijenti žale mučnina i glavobolja nakon pregleda, posebno u predjelu čela. Ti simptomi obično nisu razlog za zabrinutost, jer nestaju sami nakon nekoliko sati. Pacijentima se savjetuje konzumiranje dovoljne količine tekućine prije i nakon dijagnostike likvora, jer to može ublažiti simptome. Osim toga, nakon pregleda preporučuje se 24 sata odmora u krevetu kako bi se tijelo moglo regenerirati bez stres.Kao i kod svakog uboda u ljudsko tkivo, postoji opasnost od infekcije i krvarenja tijekom dijagnostike likvora. Međutim, ovaj je rizik vrlo nizak.
