Vodene kozice ili je varičela uobičajena djetinjstvo bolest. Ovu virusnu bolest uglavnom prenosi kapljična infekcija. Najtipičniji simptomi su uočljivi kožni osip.
Što su vodene kozice?
Vodene kozice je djetinjstvo bolest koju prenosi kapljična infekcija a uzrokuje ga virus varicella zoster. Vodene kozice, koja se također naziva vlažne kozice ili ovčje kozice, virusna je infekcija poznata kao tipična djetinjstvo bolest s velikim rizikom od infekcije. Oboljeli obično imaju groznica i svrbež koji je karakterističan za bolest. Većina oboljelih imuni su na vodene kozice do kraja života nakon jednog izbijanja. U djece je bolest obično bez komplikacija i završava nakon tri do pet dana. U odraslih je vodene kozice pretežno teže i traju znatno duže. Uz to, ozbiljnije komplikacije poput pneumonija or meningitis može se dogoditi. Posebno u trudnica, treba izbjegavati zarazu vodenim kozicama zbog povećanog rizika za majku i dijete.
Uzroci
Uzrok bolesti vodenih kozica je virus varicella zoester, zbog čega je bolest poznata i kao varicella. Virus koji pripada herpes obitelj virusa, prenosi se isključivo od osobe do osobe. Osim izravnog kontakta, s mjehurićima varicele koji se pojave tijekom bolesti ("vodene kozice"), prijenos je moguć i kapljicama na izdisaju ili čak zrakom, jer patogeni mogu kratko vrijeme preživjeti izvan ljudskog tijela. Vodene kozice su zarazne dva dana prije pojave osipa i ostaju otprilike tjedan dana nakon prve pojave koža iritacije. Rizik od zaraze je čak 90% za ljude koji provedu više od sat vremena u nazočnosti ljudi s vodenim kozicama.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kad se osoba razboli od vodenih kozica, u početku su vidljivi samo nespecifični znakovi. Javljaju se opći simptomi bolesti, kao što su groznica i umor. Nakon toga se razvijaju karakteristični simptomi. Tipičan kožni osip pojavljuje se po cijelom tijelu. Nastaju brojne crvene mrlje iz kojih se razvijaju mjehurići. Sadrže bistru tekućinu. Postoji jak, neugodan svrbež. Nakon jednog ili dva dana, mjehurići se prekrivaju. Tijekom razdoblja od oko pet dana, nove se papule mogu pojaviti iznova i iznova. Nove i već optočene vezikule miješaju se po cijelom koža. Obično se pojave prvo na licu i trupu. Potom se osip širi na ruke i noge. Čak i genitalije, oralno sluznica a pogođeno je vlasište. Broj vezikula može se značajno razlikovati među oboljelima. Simptomi vodenih kozica mogu biti ozbiljniji kod odraslih nego kod djece. U težim slučajevima, dodatni simptomi poput ukočenosti vrat, nesiguran hod ili otežano disanje bolesnik može doživjeti u kompliciranom tijeku. Osim toga, trudna pacijentica koja pati od vodenih kozica može razviti malformacije nerođenog djeteta. Ožiljci se mogu pojaviti u području mjehura nakon što bolest popusti ako su se mjehurići svrbežom ogrebali.
Tijek bolesti
Budući da je bolest puno teže kod odraslih, roditelji često pokušavaju zaraziti svoju djecu virusom u mladosti na takozvanim zabavama kod vodenih kozica. Nakon infekcije može proći deset do 21 dan prije izbijanja vodenih kozica. U većini slučajeva bolest počinje u djece s blagom groznica, ponekad s glavobolja i bol u udovima. U roku od 24 sata u uhu se stvaraju male crvene svrbežne pustule grudi i glava područje, gdje se često stvaraju vodenaste vezikule. Sluznice su rijetko zahvaćene ovom tvorbom pustula. Kad vezikule puknu, stvara se smeđa kora koja uskoro otpada bez ožiljaka, pod uvjetom da se pazi da se djeca previše ne ogrebu. Odrasli u većini slučajeva pokazuju više vodenih kozica, koje također mogu utjecati na udove i područje genitalija. Pustule koje se ponavljaju često su popraćene visokom temperaturom. U trudnica, infekcija vodenih kozica također može dovesti do pobačaj.
komplikacije
Vodene kozice su bolest koja se obično javlja u djece i obično zarasta bez komplikacija. Samo u vrlo rijetkim slučajevima mogu se javiti ozbiljni tokovi bolesti. To se posebno odnosi na novorođenčad, osobe s oslabljenim imunološki sustav ili trudnice. Međutim, povremeno se i kod zdrave djece javljaju komplicirani tokovi bolesti. Njih tada uzrokuje a superinfekcije s bakterija. Ako pogođena osoba neprestano ogrebe svrbežne mjehuriće, postoji opasnost od dodatne bakterijske infekcije na tim mjestima. Ovaj se rizik može smanjiti boravkom u hladnom okruženju kao i primjenom svrab-olakšavajuće lijekove. Međutim, kod novorođenčadi i osoba s oslabljenim imunitetom stvarni patogen vodenih kozica (virus varicella zoster) može se šire širiti u tijelu i napadati različite organe. Između ostalog, to dovodi do opasnosti po život pneumonija uzrokovane varicella-zoster. Varicella također može utjecati na živčani sustav s formiranjem encefalitis, srce, bubrezi, rožnica ili zglobova su ponekad također pogođeni. Nadalje, postoji takozvani fetalni sindrom varičele u nerođene djece. To se može razviti ako majka zarazi vodene kozice tijekom prvih šest tjedana trudnoća. Fetalni sindrom varičele karakteriziran je malformacijama kostura i živčani sustav, oštećenje oka i promjene na koži. Ako se majka razboli od vodenih kozica oko termina, dijete se može zaraziti, razvijajući vrlo ozbiljnu infekciju varičele u novorođenčadi.
Kada trebate otići liječniku?
Vodene kozice su bolest kod koje se u svakom slučaju treba obratiti liječniku. Budući da je bolest u djetinjstvu prije niskog rizika, može se dogovoriti sastanak za pogođenu djecu. Dijete se preporučuje odmah liječenje zbog popratnih simptoma, ali nije od vitalne važnosti. Suprotno tome, situacija je drugačija za odrasle pacijente i adolescente. Oboljele osobe trebaju se odmah obratiti liječniku, jer vodene kozice u ovoj dobnoj skupini mogu čak postati opasne po život. Ima smisla kontaktirati liječnika kod ranih znakova. Čim se pojave prvi osipi ili vrućica, pacijenti bi trebali potražiti medicinsko pojašnjenje. Osobito je važno da pacijenti koji vjeruju da imaju vodene kozice unaprijed nazovu liječničku ordinaciju. Budući da je bolest vrlo zarazna, odgovarajućoj praksi treba vremena mjere kako bi se spriječilo da se i drugi pacijenti zaraze. Također je poželjno da pogođena djeca unaprijed dogovore svoj posjet sa svojim pedijatrom.
Liječenje i terapija
Budući da su vodene kozice virusna bolest, liječe se samo simptomi ako je moguće. Svrbež se može ublažiti hladnim vlažnim oblozima ili sušenjem emulzija. Kako bi se smanjio rizik od daljnje infekcije i ožiljaka, djeci trebaju biti podšišani nokti kako bi se spriječilo da ogrebu pustule. Postojeću groznicu možete kontrolirati antipiretici. Aspirin ne smije se davati jer povećava rizik od ozbiljnog Reyevog sindroma u slučaju vodenih kozica. Imunokompromitiranim osobama treba dati sredstva za inhibiciju virusa aciklovir ili vidarabin. Nadalje, posebno u odraslih osoba koje boluju od vodenih kozica, pozornost treba obratiti na simptome meningitis (bol prilikom kimanja i spuštanja glava), pneumonija (poteškoća disanje or sputum), ili gastrointestinalne komplikacije (ozbiljne bol u trbuhu, nadutost). Vodene kozice obično napreduju bez komplikacija i ne zahtijevaju trenutno praćenje. Mjehurići ispunjeni tekućinom isušuju se i skorjevaju. Važno je ne ogrebati koru, inače bakterijske infekcije kože može se dogoditi. Nakon 3-5 dana kora otpada bez ožiljaka. Jednom kad ste preživjeli vodene kozice, imate doživotni imunitet. U rijetkim slučajevima, ako se prva bolest dogodila u ranom djetinjstvu ili samo slabo, može se javiti druga bolest.
Nastavak
Za dugoročno praćenje važno je zapamtiti onu varičelu zoster virusi ostati u tijelu tijekom života. Ustraju u neaktivnom stanju u živčanim vlaknima. Nakon godina ili desetljeća, virusi mogu se reaktivirati i prevladati tjelesnu obranu. Kao rezultat toga, herpes zoster (herpes zoster) pokreće se kao sekundarna bolest. Svaka peta osoba koja je doživjela infekciju vodenih kozica kasnije će dobiti herpes zoster barem jednom. Osobito su pogođeni ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom. To uključuje starije ljude, jer se funkcija imunološke obrane smanjuje s povećanjem dobi. Stoga, prvenstveno ove rizične skupine moraju obratiti pažnju na pojavu tipičnih simptoma herpes zoster (koža osip, bol u živčanom sustavu). Na prvu sumnju na bolest, antivirusno droge treba primijeniti. Također je dostupno cijepljenje radi sprječavanja herpes zoster. cjepiva odobreni su za osobe starije od 50 godina.
Što možete učiniti sami
Bolest je vrlo zarazna. Oboljeli bi zato trebali ostati kod kuće dok se svi mjehurići ne napuknu. Vodene kozice do tada više nisu prenosive. U pravilu to traje otprilike tjedan dana. Odrasli rođaci koji su već preboljeli vodene kozice u djetinjstvu u većini su slučajeva imuni na novu infekciju. Stoga ne trebaju uzimati nikakve posebne mjere. Međutim, budući da bolest može biti prilično agresivna kod odraslih, preporučuje se držanje rođaka podalje tijekom infekcije ako u djetetu nisu imali vodene kozice. To je osobito poželjno za starije ljude, trudnice i rodbinu s imunološkim nedostatkom. Djecu koja žive u kućanstvu ne treba razdvajati. Bolest je kod njih obično blaga. Ipak, treba izbjegavati izravan kontakt s pogođenom osobom. Važna mjera samopomoći je suzdržavanje od ogrebotina žuljeva. Inače, infekcije s bakterija može se dogoditi. U idealnom slučaju, oboljeli bi trebali nositi laganu pamučnu odjeću, jer to dodatno ne iritira kožu. Svrbež se može ublažiti pranjem cijelog tijela jabukom jabučni ocat voda. Uz to, unos folna kiselina i željezo dodataka Preporuča se.
