Tumor hipofize: uzroci, simptomi i liječenje

A tumor hipofize je pretežno benigni rast hipofiza koji čine oko 30 do 40 posto mozak tumori. Tumori hipofize obično se lako mogu izliječiti zahvaljujući modernim mikrokirurškim proceduralnim tehnikama.

Što je tumor hipofize?

Shematski dijagram koji prikazuje mjesto a mozak tumor u mozgu. Kliknite za uvećanje. A tumor hipofize je patološka, ​​obično benigna (benigna) novotvorina hipofiza. Razlikuju se češće dijagnosticirani adenomi hipofize, koji čine ukupno 15 posto mozak tumori i nastaju iz staničnog tkiva prednjeg režnja hipofiza (adenohipofiza), te izuzetno rijetki tumori stražnjeg režnja hipofize (npr. granulirani tumori neurohipofize). Hipofiza je hormonska žlijezda veličine graha koja djeluje kao sučelje između mozga i mozga endokrilni sustav i značajno je uključen u hormonski regulatorni sustav. Budući da je a tumor hipofize nastaje iz stanica tkiva hipofize, može preuzeti njegova svojstva stvaranja hormona. Stoga se dodatno razlikuje između hormonski neaktivnih i hormonski aktivnih tumora hipofize. Uglavnom se javljaju hormonski aktivni tumori hipofize hormoni i narušavaju hormonalni regulatorni sustav hipofize kao rezultat viška hormona. Najčešći tumor hipofize je prolaktinoma (oko 40 posto tumora hipofize), koji je hormonski aktivan tumor koji stvara prolaktin.

Uzroci

Uzroci tumora hipofize do danas nisu jasno poznati. Sumnja se da tumor hipofize nastaje iz jedne abnormalne stanice tkiva hipofize koja se dijeli, množi i stvara tumor, bez specifičnih stanica s posebnim rizikom za degeneraciju. Okidači za ovaj proces degeneracije također su nepoznati i korelacija između okolišni čimbenici djeluje na genom i razvoj tumora još nije dokazan. U pojedinačnim specifičnim slučajevima genetski čimbenici leže u osnovi tumora hipofize. Na primjer, multipla endokrina neoplazija (MEN-1 sindrom) nosi povećani rizik od tumora hipofize.

Tipični simptomi i znakovi

  • Poremećaji vida
  • Oštećenja vidnog polja
  • Povećanje hormona hipofize

Dijagnoza i tijek

Za dijagnozu tumora hipofize, dijagnostičke slikovne tehnike kao što su MRI, CT i Rendgen uglavnom se koriste. MRI (magnetska rezonancija) od glavana primjer, može se koristiti za lociranje tumora hipofize i određivanje njegove veličine. Određivanje hormona krv pruža informacije o aktivnosti hormona i vrsti tumora hipofize kao dijela a diferencijalna dijagnoza. Dakle, u slučaju prolaktinoma, prolaktin vrijednost je povišena. Povišena vrijednost rasta hormoni (iznad 5 ng / mm) ukazuje na tumor hipofize koji proizvodi hormon rasta. Uz to, a deksametazon test može otkriti ACTH-producirajući (adrenokortikotropni hormon) tumor hipofize. Od slabljenje vida prisutan je u oko 30 posto slučajeva tumora hipofize, indiciran je pomni pregled oka. Općenito, tumori hipofize nisu smrtonosni ili opasni po život, a prognoza je povoljna, iako postoji visok rizik od recidiva. Ako se ne liječi, tumor hipofize može utjecati na susjedne organe (optički živci, krv posuđe) jer raste u većini i dovodi do smrti u većini slučajeva.

komplikacije

U većini slučajeva tumor hipofize može se relativno dobro liječiti i ukloniti, što ne rezultira određenim komplikacijama ili nelagodom za pacijenta. Međutim, bez liječenja, tumor u mozgu može se proširiti na druga područja glava i tijela i uzrokuju nelagodu u tim regijama. Zbog tumora hipofize, u većini slučajeva javljaju se poremećaji vida. Vid se može smanjiti, a pacijent pati od dvostrukog vida ili takozvanog vela. Nadalje, može doći do paralize i neuspjeha u različitim područjima vidnog polja, tako da se pogođena osoba više ne može kretati ili kontrolirati određena područja. Te paralize ozbiljno ograničavaju svakodnevni život pacijenta i rezultiraju značajnim gubitkom kvalitete života. Liječenje tumora hipofize obično se vrši zračenjem terapija, budući da kirurško uklanjanje nije moguće. Nema posebnih komplikacija i tumor se obično može relativno dobro ukloniti. Nadalje, koriste se lijekovi i pogođena osoba mora se podvrgnuti ponovljenim pregledima u sljedećim godinama. Ako je uklanjanje uspješno, to ne utječe na očekivano trajanje života.

Kada treba ići liječniku?

Ovisno o svojoj veličini i mjestu, tumor hipofize može uzrokovati vrlo različite simptome. Posjet liječniku poželjan je čim se pojave znakovi hormonskog poremećaja, poput povećanja masnih naslaga na trbuhu uz istodobni gubitak mišića masa ili neobjašnjivo povećanje ruku i stopala (akromegalija). Djeca bi se trebala predstaviti pedijatru ako se ne pojave udarci normalnog rasta i njihova visina znatno zaostaje za vršnjacima. Nepravilnosti menstruacije i gubitak spolne želje kod žena mogu ukazivati ​​na nedostatak ženskog spola povezan s tumorom hormoni. U tom se slučaju preporučuje posjet ginekologu koji može isključiti ginekološke uzroke i, ako je potrebno, organizirati daljnje stručno pojašnjenje. U muškaraca tumor hipofize povremeno pokreće poremećaje potencije i gubitak libida; ovdje je urolog prikladno prvo kontaktno mjesto. Ostali znakovi upozorenja na tumor hipofize mogu biti pojačani osjećaji hladan, spori puls, nizak krv pritisak, umor, gubitak performansi, primjetna bljedilo koža, glavobolje, poremećaji vida i tendencija ka hipoglikemija. Svaki od ovih znakova može biti uzrokovan i drugim, daleko bezopasnijim bolestima - poželjan je posjet obiteljskom liječniku ako se istodobno javlja nekoliko simptoma, pritužbe traju dulje vrijeme ili postaju sve gore. Ako se sumnja potvrdi, poželjni su daljnji pregledi kod endokrinologa ili slikovni postupci.

Liječenje i terapija

Norma terapija za tumor hipofize je mikrokirurgija, iako je prolaktinoma iznimka i liječi se lijekovima. Zbog mjesta hipofize, pristup tumoru je u većini slučajeva kroz nosni otvor, a otvor lobanja potreban je samo za posebno velike tumore hipofize. Ako se pokaže da se tumor hipofize ne može operirati ili se samo djelomično može ukloniti, zračenje terapija također se koristi. Međutim, u nekim slučajevima, zbog problematičnog mjesta hipofize, radikalno uklanjanje zaostalog tumora nije moguće, pa se njegov razvoj prati tehnikama snimanja (MRI) i, ako je potrebno, potrebna je nova kirurška intervencija. Prolaktinoma, kao hormonalno aktivan tumor hipofize, liječi se medicinski dopamin agonisti, koji inhibiraju povećane prolaktin lučenje i uzastopno dovesti na minimizaciju tumora hipofize. Mikrohirurško uklanjanje tumora razmatra se samo kod oboljelih koji ne mogu podnijeti dugotrajnu terapiju lijekovima i kada tumor ne reagira na lijek. Posljedica mikrokirurškog i radikalnog uklanjanja tumora hipofize je, u nerijetkim slučajevima, hipopituitarizam, što rezultira nedostatkom hormona. To se nadoknađuje lijekovima u sklopu supstitucijske terapije.

Prevencija

Budući da nisu poznati ni točni uzroci ni pokretači pretpostavljene degeneracije stanica, nije moguće spriječiti tumor hipofize. Općenito se preporučuje izbjegavanje kancerogenih tvari kao što su kemikalije, nepotrebno zračenje i alkohol i nikotin. Zdrava dijeta i podržati vježbu imunološki sustav i minimizirati rizik od bolesti općenito i posebno s obzirom na tumore hipofize.

Nastavak

Nakon tumora hipofize, često postoji nedostatak hormona, potaknut hipofunkcijom hipofize. Za to liječnik propisuje odgovarajuće lijekove. Pacijenti bi trebali pažljivo slijediti upute za ovu supstitucijsku terapiju kako bi isključili bilo kakve probleme. U fazi nakon liječenja važno je izbjegavati štetno stimulansi kao što alkohol i nikotin. Zdrava hrana i dovoljno vježbanja pomažu onima koji utječu na to da smanje rizik od bolesti i ojačaju imunološki sustav. Ovim poboljšanjem u zdravlje, pacijenti se osjećaju naoružani protiv bolesti i recidiva. Dopunjavanje zdravih dijeta, mogu ograničiti kofein konzumacija i prehrana ako jesu pretežak. Pacijenti s normalnom težinom osjećaju se puno bolje jer im kardiovaskularni sustav nije preopterećen. Gubitak kilograma koji preporuča liječnik također ima pozitivan učinak na vrijednosti krvi i osigurava veće sposobnost. Zbog toga je vrijedno uključiti sport i vježbanje u program naknadne njege. Aktivnosti i kasnije opuštanje faze također smanjuju svakodnevne stres. Ovo je još jedna važna točka za zdravlje. S autogeni trening i / ili joga, pogođeni također treniraju svoju pažljivost i na taj način povećavaju kvalitetu života.

Što možete učiniti sami

Tumor hipofize ozbiljna je bolest koju pacijenti nikako ne bi trebali samostalno liječiti ili ignorirati. Vrlo je važno da se terapija odredi u dogovoru s liječnikom koji liječi i provodi dosljedno. Moguće je aktivno sudjelovanje pacijenta. Pacijent može dosljedno slijediti plan terapije, pohađati kontrolne preglede i aktivno prijavljivati ​​liječniku promjene, abnormalnosti ili moguće nove simptome. Paralelno s terapijom tumora, pacijent može pokušati postići imunološki sustav to je što je moguće stabilnije i dobro opće fizičko stanje. Prvi korak ka tome je suzdržavanje od štetnih tvari kao što su nikotin i alkohol. Kofein konzumacija se također može smanjiti na jednu ili dvije šalice dnevno. Ako je bolesnik pretežak, trebao bi pokušati doseći normalnu težinu. Ovo će rasteretiti njegov kardiovaskularni sustav i doveo ga u zdravije, zdravije stanje. Gubitak kilograma obično se može postići promjenom u dijeta, vrijednosti krvi i ukupne tjelesne vrijednosti stanje također poboljšati. Odgovarajući program sporta ili vježbanja to podupire mjere. Na taj način sam pacijent može osigurati da ima zdravije tijelo kako bi se bolje nosilo s napornim stresovima terapija. Stres a pritisak u svakodnevnom životu u mnogim se slučajevima može izbjeći ili smanjiti. Autogeni trening or joga može doprinijeti opuštanje.