Dijagnoza Crohnove bolesti pomoću uzoraka stolice
Uzorci stolice mogu se koristiti za brzo i jednostavno određivanje krv gubitak preko crijeva. Posebno je prikladan hemokultni test (test gvajaka). Ovim testom čak i najmanje količine krv u stolici se može utvrditi.
Ovaj okultni (skriveni) krv, nevidljiv oku, može se otkriti jednostavnim testom. Međutim, krv u stolici nije specifičan pokazatelj Crohnova bolest. To samo potkrepljuje postojeću sumnju.
Bakterije kao što su Campylobacter, Yersinia, Salmonella ili Shigella također se mogu otkriti u uzorcima stolice. Adeno-, Noro- ili Rotavirus također se mogu otkriti. Oni mogu, na primjer, izazvati upalu crijeva i slične tegobe Crohnova bolest.
Otkrivanje odgovarajućih crijevnih patogena vjerojatnije će isključiti dijagnoza Crohnove bolesti. Često je korisno odrediti kalprotektin ili laktoferin u stolici. Ova su dva biljega parametri upale i odgovarajuće su često povišeni u Crohnova bolest.
Kalprotektin je tvar iz neutrofilnih granulocita koja se oslobađa tijekom upale u crijevima. Prednost je posebno velika osjetljivost u slučaju Crohnove bolesti. Laktoferin je tvar koja se javlja, na primjer, u probavnim sekretima. Povišenje stolice također ukazuje na upalu crijeva.
Dijagnoza Crohnove bolesti rendgenskim snimkom
U ovom dijagnostičkom postupku sonda se ubacuje kroz nos i grlo u tankog crijeva. Kroz sondu se daje vodotopivi kontrastni medij. Zatim se snimaju rendgenske zrake u različitim vremenskim točkama kako bi se što potpunije prikazao tijek kontrastnog medija kroz crijeva.
Crijevne promjene tipične za Crohnovu bolest mogu se stoga lako i nježno prikazati za pacijenta. Tu se u prvom redu ubrajaju putnički poremećaji i stezanja (stenoze) u izoliranim segmentima crijeva. Tipične su i takozvane fistule.
To su povezujući prolazi između pojedinih dijelova crijeva. X-zrake igraju još jednu ulogu kod djece s Crohnovom bolešću. Poremećaj apsorpcije hranjivih sastojaka često dovodi do usporenog rasta djece. Koštana dob može se odrediti pomoću rendgen ruke i može podržati dijagnoza Crohnove bolesti.
