Arterijska okluzivna bolest (AVD) ili periferna arterijska okluzivna bolest (pAVD), poput pušača noga, u kolokvijalnom je nazivu bolest izloga. U tom slučaju dolazi do poremećaja arterijske cirkulacije ekstremiteta (stopala, nogu, ruku, ruku), što može biti opasno po život. Glavni uzrok ove bolesti je arterioskleroza zbog nezdravog načina života. Posebno pušenje, malo vježbanja i puno masnih i holesterol-obogata hrana odgovorna je za arterijsku okluzivnu bolest u ovom slučaju.
Što je arterijska okluzivna bolest?
Otvrdnjavanje arterija može brzo dovesti do srce napad ili udar. Arterijska okluzivna bolest u kolokvijalnom je nazivu i "bolest izloga". To je zbog činjenice da pacijenta tjera da zastane i zastane nakon samo kratke šetnje. Uzorak hoda tako sliči onom kod flanera, koji šeta od izloga do izloga, zaustavljajući se svaki put nakratko i pogledajući izloženu robu. Uz to, arterijska okluzivna bolest odgovorna je za ono što je poznato kao pušač noga. U principu, pušački noga je arterijska okluzivna bolest koju je dugo vremena pokrenulo ili uzrokovalo pušenje pogođene osobe. Pogotovo starije osobe od 65. godine života obolijevaju od ove bolesti. Ovdje posebno muškarci imaju veći rizik od pušačke noge ili arterijske okluzivne bolesti.
Uzroci
Arterijsku okluzivnu bolest uzrokuje poremećaj cirkulacije ekstremiteta. Ovaj poremećaj cirkulacije uzrokovan je sužavanjem ili čak okluzija aorte ili onih arterija koje opskrbljuju ekstremitete. Kod arterijske okluzivne bolesti, suženja ili okluzija nastaje zbog arterioskleroza. Ova bolest, također tzv arteriosklerozaje uzrok u oko devedeset i pet posto bolesnika s arterijskom okluzivnom bolešću. Ostali uzroci arterijske okluzivne bolesti, iako znatno rjeđi, jesu upalne vaskularne bolesti. Budući da je vaskularna kalcifikacija kod ove bolesti postupan i polako napreduje, učinci se izuzetno pogoršavaju, posebno kada faktori rizika komunicirati.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Arterijska okluzivna bolest ima različite simptome, ovisno o zahvaćenim dijelovima tijela i stadiju bolesti. Ako su zahvaćeni ekstremiteti, simptomi su isti kao i kod okluzivne bolesti perifernih arterija. U ranim fazama, stanje ne uzrokuje nikakve simptome. Kao arterijska okluzija napreduje, bol pri naporu se na kraju razvija. Oni se javljaju tamo gdje je izražena začepljenje arterija. To može biti na primjer u nogama ili može postati vidljivo u obliku angina pectoris. U početku je ovo bol javlja se samo nakon ili tijekom tjelesne aktivnosti. Bol u mirovanju se javlja i kasnije u toku bolesti. Napokon, posljednji simptomi su upale, čirevi i nekroze na dijelovima tijela s lošim krv Opskrba. Gubitak tkiva prati gubitak osjetilnih sposobnosti, posebno u ekstremitetima. U težim slučajevima mogu biti potrebne amputacije. Međutim, suženi ne utječu samo na ekstremitete posuđe. Suženi krv posuđe može dovesti na razne simptome u tijelu. Na primjer, poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti u mozaki tromboze koje se razvijaju nose povećani rizik od moždanog udara, srce napadi i embolije. Uz to sužen posuđe pridonose općoj slabosti, jer hranjive tvari i kisik ne prevoze se optimalno.
Tečaj
Arterijska okluzivna bolest pretežno pogađa donje ekstremitete ili njihove arterije. Ovisno o stadiju bolesti, simptomi oboljelih osoba kreću se od subjektivnog nedostatka nelagode do bolova pri naporu tijekom hodanja i posljedičnog ograničenja pješačke udaljenosti do boli koja je neovisna o naporu i čirevima tzv. gangrena, koji zahtijevaju amputacija. Arterijska okluzivna bolest stoga u početku započinje neprimjetno, jer začepljenje arterija događa podmuklo - baš kao što je, na primjer, visoki krvni tlak ne boli arterijsku okluziju u ranim fazama. U žena je potrebno čak u prosjeku deset godina više vremena da se dijagnosticira arterijska okluzivna bolest. Zbog toga je još važnije znati glavno faktori rizika za arterijsku okluzivnu bolest. Pored toga pušenje i dijabetes mellitus, to su visoki krvni tlak i poremećaji metabolizma lipida. Posljednja tri čimbenika javljaju se posebno u slučaju pretežak. U tom pogledu, prva i najbolja mjera za sprečavanje arterijske okluzivne bolesti je smanjenje prekomjerne težine i trenutni prestanak pušenje. Primjerice, i kod muškaraca i kod žena koje puše, bolest je u prosjeku pedeset i pet godina. U ne-pušenje žene, to je šezdeset i pet godina. Iako muškarci imaju ukupno tri puta veći rizik od razvoja arterijske okluzivne bolesti, žene koje puše negiraju tu prednost. Oni su jednako dio glavne rizične skupine. Nažalost, prvi znakovi arterijske okluzivne bolesti često se ne primjećuju niti se ozbiljno shvaćaju. Većina pogođenih ne posjećuje liječnika dok ih tele ne zaboli češće kad hodaju. Međutim, čak i za one koji ipak odu liječniku, početak liječenja arterijske okluzivne bolesti često se može odgoditi zbog pogrešne dijagnoze. Konačno, bolovi u teletu također može biti pokazatelj ortopedskih problema, kao što je rastrgan mišićna vlakna. Opasna je stvar što arterijska okluzivna bolest ne utječe samo na noge, već i na one arterije koje opskrbljuju srce i mozak su sužene. To znači visok rizik od srčani napad or udar.
komplikacije
Komplikacije koje se razviju od arterijske okluzivne bolesti uvijek su posljedica neadekvatne opskrbe kisik-bogata arterijska krv na određena područja tijela. Sukladno tome, rezultirajuće komplikacije mogu se uvelike razlikovati. Oni se kreću od jedva primjetnih do odmah opasnih po život. Na primjer, koronarni arterija bolest, koja je također klasificirana kao arterijska okluzivna bolest, može se razviti u angina pectoris povezan s bol u prsima ili, u slučaju potpune okluzije jednog od glavnih koronarne arterije, čak i odmah opasno po život srčani napad. Ako su jedna ili obje bubrežne arterije zahvaćene arterijskom okluzivnom bolešću i imaju stenoze višeg stupnja veće od 75 posto, tzv. hipertenzija u početku se razvija. The bubreg izlučuje povećane količine vazokonstriktornog hormona renina, što dovodi do povećanog krvni pritisak putem mehanizma vazokonstrikcije i može izazvati odgovarajuće komplikacije povezane s visoki krvni tlak. Smanjena opskrba bubrega arterijskom krvlju može ozbiljno ometati bubreg funkcije i, kao ekstremna komplikacija, infarkt bubrega može se dogoditi analogno infarktu miokarda. Najpoznatija arterijska okluzivna bolest vjerojatno je periferna arterijska okluzivna bolest (PAVD), koja zahvaća donje ekstremitete. Bolest, koja nesrazmjerno pogađa teške pušače, poznata je i kao bolest izloga, jer oboljeli zbog teške bolesti vole zastati ispred izloga trgovina bolovi u nogama nakon šetnje. Većina riješenih komplikacija rješava se nakon što se obnovi protok krvi kroz zahvaćene arterije. To je pod uvjetom da nisu prekoračene nepovratne granice.
Kada trebate otići liječniku?
Okluzivna arterijska bolest je progresivna stanje koji se mogu dovesti na razne sekundarne uvjete. Tu spadaju periferne arterijske bolesti i koronarne bolesti arterija bolest. Simptomi uzrokovani tim (i drugim) stanjima obično su ozbiljni za pogođenu osobu. Ako osoba primijeti da je hodanje, podizanje ruku ili stajanje teže, udovi se nakon malo napora osjećaju ukočeno i općenito se osjeća slabost, uzrok može biti arterijska okluzivna bolest. Početak angina pectoris - bol u prsima na napor - također je jasan znak. Oba stanja treba hitno pregledati liječnik i po mogućnosti ih liječiti. Ako se sumnja na arterijsku okluzivnu bolest, uvijek treba potražiti liječnika, kao što je to stanje može se uvelike odgoditi u njegovom razvoju. Osobe koje pripadaju rizičnoj skupini treba pregledati iz predostrožnosti. To uključuje pušače, pretežak ljudi i ljudi s drugim osnovnim bolestima. Osim toga, bogata mastima dijeta potiče razvoj arterijske stenoze. Pacijenti koji već pate od dijagnosticirane arterijske okluzivne bolesti svakako bi se trebali posavjetovati s liječnikom u slučaju akutnog pogoršanja njihovog stanja. Ovisno o opremi i specijalizaciji, za početnu dijagnozu može se konzultirati liječnika opće prakse. Dalje - moguće i invazivno - mjere zahtijevaju posjet vaskularnom stručnjaku.
Liječenje i terapija
Korištenje električnih romobila ističe terapija ili liječenje arterijske okluzivne bolesti od strane vaskularnog liječnika želi spriječiti upravo to. Liječenje se temelji na neposrednom eliminacija of faktori rizika. To uključuje suzdržavanje od nikotin, spuštanje holesterol razine i podešavanje visokih krvni pritisak i dijabetes. Dosljedan trening hodanja kao dio takozvanih vaskularnih sportova dovodi do poboljšanja protoka krvi u nogama, jer kretanje mišića stvara nove male krvne žile oko suženja ili proširuje postojeće. Dakle, povećana aktivnost također može ublažiti bol. Štednja bi ovdje bila pogrešan pristup. Uz to, bilo koji oblik vježbanja pomaže u snižavanju razine lipida u krvi i krvni pritisak. Izdržljivost vježbanje je najbolji lijek za liječenje arterijske okluzivne bolesti.
Outlook i prognoza
Prvo i najvažnije, prognoza za arterijsku okluzivnu bolest ovisi o tome mogu li se eliminirati pokretački čimbenici. Napredak bolesti može se spriječiti samo na ovaj način, jer ni kirurška intervencija nije jamstvo trajne oslobađanja od simptoma. Suženje se ponekad može ponovno zatvoriti. Očekivani životni vijek kraći je u bolesnika s arterijskom okluzivnom bolešću, jer obično pate od drugih krvožilnih bolesti, a rizik od srčanog i moždanog udara znatno je povećan. Na prognozu pozitivno utječe preventiva mjere u obliku zdravog načina života (npr. postizanje normalne tjelesne težine, suzdržavanje od cigareta, nemasno iholesterol dijeta, tjelesna aktivnost). Ako je arterijska okluzivna bolest posljedica embolija i njegov se izvor ne može eliminirati, trajni lijekovi za inhibiciju zgrušavanja krvi neophodni su za bolju prognozu. Ako je a tromboza je uzrok arterijske okluzivne bolesti, a terapija s takozvanim inhibitorima agregacije trombocita, koji također mogu pozitivno utjecati na prognozu. Međutim, za povoljnu prognozu uvijek je potrebna suradnja pacijenta. Ako način života nije prilagođen u skladu s tim, tada je prognoza prilično loša.
kontrola
Neposredno nakon operacije, pacijent u početku mora ostati u krevetu. Puls, krvni tlak i obloge redovito se provjeravaju kako bi se što prije otkrile komplikacije i poduzele protumjere. Čak i tijekom operacije, pacijent prima heparin, koji inhibira zgrušavanje krvi. Time se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u operiranom području ili u drugim prethodno napunjenim dijelovima tijela. heparin također se redovito primjenjuje nakon operacije. U razdoblju nakon operacije, vrijednosti krvi također se redovito provjeravaju kako bi se mogle otkriti i liječiti upale ili druga odstupanja. Kasnije, nakon operacije, pacijent mora posjetiti liječnika radi pregleda. Isprva se pregled obavlja nakon četiri do šest tjedana, kasnije svakih šest mjeseci i na kraju samo jednom godišnje. Tijekom ovih pregleda liječnik procjenjuje nastavlja li krv dobro teći. Ako se to ne dogodi, može se postaviti pitanje nove operacije. Kako bi spriječio buduće začepljenje arterija, pacijent može poduzeti preventivne mjere mjere usvajanjem zdravog načina života s primjereno uravnoteženim dijeta, dovoljno vježbanja i suzdržavanja od pušenje. Lijekove koje je propisao liječnik također treba uzimati prema uputama.
Što možete učiniti sami
Okluzivna bolest arterija i dalje se može malo odgoditi u svojim blagim fazama ili čak uvelike odgoditi u svom razvoju, ako pogođena osoba promijeni svoj način života. Važne čimbenike rizika treba protjerati iz života što je više moguće. To uključuje pušenje, jedenje velike količine masti i nedostatak vježbanja. Umjesto toga, fokus bi trebao biti na laganoj prehrani bogatoj vitamini i minerala. To je zato što dodatne hranjive tvari i poboljšani metabolizam pomažu tijelu da formira nove krvne žile. To osigurava poboljšanje periferne krvi Cirkulacija i sprečava daljnju patnju. Nedovoljna ponuda kisik tkivima se također mora nadoknaditi. Sportske aktivnosti poboljšavaju krv Cirkulacija i povećati ment volumen dugoročno, tako da krv postaje kiselija i tkivo se može bolje opskrbiti usprkos suženju arterija. Izdržljivost sportovi kao što su plivanje, trčanje ili biciklizam su posebno prikladni. Čak i redovite šetnje mogu pomoći. Uz to treba obratiti pažnju disanje. Svjestan i dubok disanje dovodi do bolje opskrbe kisikom. Kad se pojave napregnute boli, može vam pomoći da noge (ili ruke) istegnete, lagano ih tapkate ili trljate. Međutim, ove mjere samo ublažavaju simptome.
