liječenje
U osnovi postoje dva različita načina liječenja aneurizma aorte. U slučaju manjih aneurizmi, bolje je pričekati i imati redovite ultrazvuk ispitivanja. Uz to, treba liječiti ili izbjegavati čimbenike rizika koji favoriziraju aneurizmu ili njezinu puknuće.
To uključuje držanje krv tlak u normalnom rasponu od oko 120/80, u nekim slučajevima i lijekovima za snižavanje krvni pritisak. Dijabetes a moraju se liječiti i lipometabolički poremećaji. U slučaju većih aneurizmi u trbušnoj šupljini dostupna je bilo otvorena operacija kod koje je prošireni komad aorta uklanja se i zamjenjuje protezom.
Također postoji mogućnost umetanja neke vrste stent putem arterija u preponama i postavljajući ga na mjesto aneurizme. Na ovaj način, krv više ne teče u aneurizmu, već prije nje preko stent. Otvorena operacija obično se izvodi u grudi područje.
Ako je aneurizma blizu srceje aortalni ventil možda će također trebati zamijeniti. U slučaju aneurizme u grudi područje, kirurški zahvat treba izvoditi od veličine 55 mm. Ako postoji bolest vezivno tkivo (npr Ehlers-Danlosov sindrom or Marfanov sindrom) granica je 50 mm.
Operacija je također indicirana u slučaju brzog rasta višeg od 2 mm godišnje. Trbušni aneurizma aorte treba raditi na veličini od 60 mm. Daljnje indikacije su brzi rast veličine za više od 0.5 cm u tri mjeseca, simptomi uzrokovani aneurizma aorte i visok rizik od puknuća, npr. u slučajevima loše podesive visoki krvni tlak.
An aortna proteza je cijev tkiva koja se koristi u liječenju aneurizme aorte. Iznad određene veličine treba izvesti operaciju na aneurizmi, jer što je veći promjer, to je veći rizik od puknuća. Proteza se može umetnuti na dva načina.
S jedne strane, tijekom operacije zahvaćeni komad aorta zamjenjuje se protezom, s druge strane postoji minimalno invazivna metoda pomoću katetera. U tom se slučaju proteza preklopi i pomiče kroz posudu do zahvaćenog područja. Ovdje se odvija i tako uklanja aneurizmu iz krvotoka.
Komplikacija: Ruptura aneurizme
Puknuće aneurizme aorte komplikacija je opasna po život. Jednom kada se formira sakulacija stijenke posude, ona se obično nastavlja širiti. Rizik od puknuća osobito je velik ako je promjer veći od 55 mm u grudi područje i više od 60 mm u trbuhu.
Pucanje aneurizme dovodi do izuzetno teške bol u trbuhu ili prsima, često u pratnji mučnina i povraćanje. Javlja se unutarnje krvarenje u kojem oboljela osoba može izgubiti vrlo velike količine krv u vrlo kratkom vremenu. Rezultat je cirkulacija šok a u većini slučajeva smrt.
Svi članci iz ove serije:
