Trombocitopenija: uzroci, simptomi i liječenje

Trombocitopenija, manjak trombociti u krv, mogu nastati iz različitih uzroka. Trombocitopenija često se javlja samo u slabom obliku koji ne zahtijeva liječenje, jer tijelo obično može sam regulirati nedostatak. Različite vrste trombocitopenija imaju različite simptome i mogućnosti liječenja.

Što je trombocitopenija?

Trombocitopenija se odnosi na nedovoljnu količinu krv trombociti, nazvani trombociti, u krvi. Dok ljudsko tijelo normalno ima oko 150,000 450,000 - XNUMX XNUMX trombociti po μl krv, ova vrijednost je premala kod trombocitopenije. Razlikuju se urođena, stečena i umjetno inducirana trombocitopenija, a urođena trombocitopenija javlja se rijetko. Mala odstupanja od uobičajenog broja trombocita obično nemaju dovesti do primjetnih oštećenja u tijelu. Međutim, ako broj trombocita padne daleko ispod normalnog broja, mogu se pojaviti vidljiva oštećenja i simptomi neuspjeha na oko 10,000 trombocita po µl krvi ili čak i manje.

Uzroci

Korištenje električnih romobila ističe uzroci trombocitopenije varirati. Jedan od uzroka može biti taj koštana srž nije u stanju proizvesti dovoljno trombocita ili onog tijela imunološki sustav se bori protiv trombocita. Prošireni slezena, kod kojih se filtrira previše trombocita, također je mogući uzrok. Budući da je spektar uzroci trombocitopenije je vrlo širok, općenito su podijeljeni u 3 kategorije: Poremećaji formiranja, ubrzana razgradnja trombocita i distribucija poremećaji. U mnogim slučajevima trombocitopenija nije kronična, već se javlja samo privremeno dok tijelo samostalno ne regulira nedostatak. Teška trombocitopenija najčešće se javlja zajedno s autoimune bolesti, kemoterapija, ili uporaba određenih lijekova, a liječnik bi ih svakako trebao nadgledati i po potrebi liječiti.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Trombocitopenija nije uočljiva sa općim znakovima u početnoj fazi. Čak i kad su razine u krvi značajno smanjene, pacijenti u početku ne pokazuju poremećaje u dobrobiti. Tipični simptom bolesti je krvarenje zbog malih posjekotina, ogrebotina ili ogrebotina. Nedovoljna razina trombocita usporava prirodno zatvaranje koža posuđe. Iako je pet do šest minuta uobičajeno za zdrave ljude, za oboljele je potrebno dva do tri puta duže. Neki oboljeli imaju tendenciju iskusiti nos ili češće krvarenje zubnog mesa. Ostale česte pritužbe su male, crvene mrlje i krvave mrlje u potkožju. Na drugima se uočljivo brzo pojave modrice, koje se pojavljuju čak i kod bezazlenih kvrga. Kod žena postoji i posebna žalba. Ovdje je razdoblje koje je ponekad teže nego obično. Ako su laboratorijski podaci o trombocitima primjetno niski, tendencija krvarenja može se znatno povećati. U tim rjeđim slučajevima nastaju krvareće sluznice. Ako su ozbiljni, oni dovesti na opasna gastrointestinalna i druga unutarnja krvarenja. Pacijenti to prepoznaju po obojenoj stolici ili mokraći. Neposredno životno opasni su izolirani slučajevi moždano krvarenje. Razni simptomi trombocitopenije šire se različitom brzinom. Odlučno ovisi o bolesnikovim bolestima s kojima je poremećaj povezan.

Dijagnoza i napredovanje

Ovisno o stupnju trombocitopenije, tijelo pokazuje različite simptome. S manjim abnormalnostima, tijelo obično ne pokazuje tendenciju krvarenja, ali u izoliranim slučajevima može doći do pojačanog krvarenja povezanog s ozljedom. U uznapredovaloj trombocitopeniji povećana je pojava modrica, poznatih kao mikrotrauma, kao i precizno krvarenje koža na osjetljivim dijelovima tijela. Tešku trombocitopeniju karakterizira prvenstveno često spontano krvarenje koža i sluznice. Ovisno o vrsti trombocitopenije, krvarenje u mozak i crijeva, venske i arterijske tromboza, ili čak infarkt i plućni embolija može nastupiti bez terapija.

komplikacije

Općenito, trombocitopenija vrlo negativno utječe na svakodnevni život i kvalitetu života pogođene osobe. Međutim, točni simptomi i komplikacije ove bolesti uvelike ovise o težini trombocitopenije. Pogođeni uglavnom pate od modrica ili modrica. To se može dogoditi u različitim dijelovima tijela, a možda i dovesti na estetsku nelagodu za pacijenta. Nadalje, pogođeni često pate od krvarenja desni or krvarenja iz nosa i time su ograničeni u svom svakodnevnom životu. Upala or bol također se mogu javiti. Nadalje, trombocitopenija povećava rizik od pojave a srce napad ili embolija, tako da pogođena osoba također može umrijeti od ovih pritužbi. Međutim, ovaj se slučaj događa vrlo rijetko. Liječenje trombocitopenije uvijek ovisi o uzroku. U pravilu se ne javljaju posebne komplikacije i simptomi se mogu ograničiti. Transfuzija također može biti potrebna. Međutim, daljnji tijek jako ovisi o osnovnoj bolesti. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li to rezultirati smanjenim očekivanim životnim vijekom pacijenta zbog trombocitopenije.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

If krvarenja iz nosa ponavljaju se ili nastaju hematomi, možda je u osnovi trombocitopenija. Posjet liječniku je naznačen ako se čini da se simptomi javljaju bez razloga ili su popraćeni drugim simptomima kao što su krv u stolici, mokraća ili kašalj. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, u koži se pojavi točkasta krvarenja ili se primijeti opći osjećaj slabosti, potreban je liječnički savjet. Pacijenti u riziku uključuju one koji su imali transfuzija krvi, boluju od akutnog respiratornog distres sindroma ili vezivno tkivo bolest. Droge, infekcije ili medicinske komplikacije poput sepsa također može uzrokovati trombocitopeniju. Jedna od 20 trudnica pati od asimptomatske trombocitopenije u posljednjem tromjesečju, što također treba odmah procijeniti i liječiti. Trombocitopeniju liječi obiteljski liječnik ili kardiolog. U težim slučajevima, kao što su sepsa ili rikecijske infekcije, mora se pozvati hitni liječnik. Budući da su oboljeli anemični, potreban je brzi odgovor kako bi se spriječio glavni slučaj zdravlje komplikacije.

Liječenje i terapija

Liječenje trombocitopenije ovisi o osnovnom uzroku. Puko akutna trombocitopenija povući će se sama nakon nekoliko tjedana i obično se ne liječi. Akutna trombocitopenija, s druge strane, može trajati nekoliko godina, a klasificira se i liječi na temelju uzroka, stupnja krvarenja i broja trombocita. Liječenje trombocitopenije usredotočeno je na zaustavljanje krvarenja s kože i sluznica pomoću lijekova i smanjenje čimbenika koji potiču krvarenje, kao i povećanje broja trombocita kako bi se spriječilo novo krvarenje. Ako simptomi ukazuju na čestu tendenciju krvarenja, preporuča se hospitalizacija i promatranje. Ako se sumnja na unutarnje krvarenje ili se pojavi kronično krvarenje, može biti potrebno hitno liječenje. U slučaju ozbiljnih kroničnih simptoma vrši se transfuzija trombocita koji se dodaju u krvotok. Uklanjanje slezena se također smatra mogućim terapija, iako se uklanjanje organa sve češće odbija zbog dugoročnih rizika i osjetljivosti na infekciju. Druga mogućnost je administraciju od posebnih antitijela ili sintetički peptidi koji potiču proizvodnju trombocita.

Prevencija

Trenutno ne postoje poznati preventivni mjere za trombocitopeniju. Međutim, u težim slučajevima trombocitopenije rano prepoznavanje i rano liječenje simptoma mogu pomoći u što bržem reguliranju nedostatka trombocita. U slučaju češćih spontanih krvarenja od normalnih, kao što je krvarenja iz nosa i krvarenja desni, ili tačkasta mala kožna krvarenja na tijelu, treba se obratiti liječniku. Mogućnost trombocitopenije povećava se posebno u vezi s trudnoća, uzimanje heparin za inhibiciju zgrušavanja krvi i tijekom kemoterapija.

Nastavak

Pogođene osobe su ograničene mjere prateće njege koja je dostupna za trombocitopeniju u većini slučajeva, jer je rijetka stanje. Ako je bolest prisutna od rođenja, obično se ne može potpuno izliječiti. Stoga, ako pogođena osoba želi imati djecu, trebala bi imati genetsko testiranje i savjetovanje kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. U pravilu ne može biti neovisnog izlječenja. Većina pogođenih ovisi o kirurškoj intervenciji. Nakon takve operacije pacijent bi se definitivno trebao odmarati i brinuti o svom tijelu, strogo držeći krevet i izbjegavajući stresne ili fizičke aktivnosti. U mnogim je slučajevima također potrebna izbjegavanje podrške i pomoći obitelji depresija ili psihološke uzrujanosti. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li trombocitopenija rezultirati smanjenim životnim vijekom pogođene osobe. Kontakt s drugima pogođenim bolestima često je koristan, jer može dovesti do razmjene informacija.

Što možete učiniti sami

Uravnotežen dijeta pomaže da se osjetno poveća broj trombocita. Svježe povrće i voće potiču vlastitu proizvodnju novih trombocita u tijelu. Hrana poput naranče, rajčice, kivija i zelenog povrća ima posebno pozitivan učinak. Nasuprot tome, prerađena hrana, kao što je šećer i brašno, kao i kolačići i soda, narušavaju važnu funkciju zgrušavanja tijela. Kvalitetna omega-3 masnih kiselina može potaknuti proizvodnju trombocita. Povećana konzumacija masne ribe poput lososa ili skuše, ulja uljane repice ili laneno ulje i jaja i orašasto voće stoga se posebno preporučuju. Kako bi povećali trombocite, oni koji pate trebaju također obratiti pažnju na potrošnju pića. Posebno se preporučuje izbjegavanje alkohol i pića s kofeinom. Umjesto toga, mlako voda stimulira hranjive sastojke apsorpcija u tijelu. Kao rezultat, stvara se veća količina krvnih stanica. Zeleni čaj, bijelo ginseng a lišće masline također pozitivno utječe na proizvodnju krvnih pločica. Pored uravnoteženog dijeta, vježbanje može potaknuti proizvodnju trombocita. Vježba jača imunološki sustav kao i krvožilni sustav. To pomaže tijelu da lakše proizvodi potrebne trombocite. Međutim, važno je pažljivo odabrati vrstu sporta. To je zato što pacijenti imaju tendenciju jakog krvarenja. Iz tog razloga treba izbjegavati kontaktne sportove. Nježno izdržljivost trening je bolji.