Tirotoksikoza: uzroci, simptomi i liječenje

Tirotoksikoza, koja se naziva i tireotoksična kriza, bolest je koja je povezana s Štitnjača i njegova funkcija. Ovu bolest mora liječiti iskusni liječnik u svim okolnostima. Na taj se način u velikoj mjeri mogu izbjeći kasni učinci i daljnje bolesti.

Što je tireotoksikoza?

Tirotoksikoza se prevodi kao „trovanje štitnjačom hormoni. " To je metabolički poremećaj opasan po život koji se javlja na osnovi hipertireoza, ili preaktivna štitnjača. To znači da je tijelo preplavljeno pretjeranom količinom štitnjače hormoni, što rezultira raznim simptomima. Tirotoksikoza se može prepoznati naglim porastom razine hormona u krv.

Uzroci

Razlozi za prisutnost tireotoksikoze mogu se uvelike razlikovati od pacijenta do pacijenta. Na primjer, netočna ili prekomjerna doza štitnjače hormoni može biti razlog za početak. Strespovezane situacije poput infarkta miokarda, nesreće, opekline, krv trovanje ili operacija također su mogući. Oni koji pate često pate od hipertireoza, ali još uvijek nije dijagnosticiran kao takav. Rijeđi uzroci hipertireoza može biti upala organa ili tumora koji proizvode hormone. U ovom slučaju, oba Štitnjača sebe i hipofiza može biti zahvaćen tumorom.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Vanjski znakovi ove prekomjerne proizvodnje često uključuju uvećanu Štitnjača, također poznat kaogušavost. " Drugi uzrok može biti funkcionalna autonomija. U tom slučaju dijelovi štitnjače ili cijelo tkivo štitnjače neovisno proizvode hormone. Tada ta autonomna područja više ne kontroliraju hipofiza. Oboljeli od štitnjače stoga često dobivaju točnu dijagnozu tek nakon mnogo tjedana ili mjeseci. Često prijavljuju pritužbe kao što su unutarnji nemir, poremećaji spavanja, napadi panike i anksioznosti, povećani gubitak kose i ubrzanu probavu, čak proljev. Često osjećaju sjajan apetit, dolazi do naglog i obično ozbiljnog gubitka kilograma. Znojenje, ubrzani rad srca i visoki krvni tlak javljaju se i kao znakovi. Uz to se mogu primijetiti drhtanje ruku, otežano disanje ili psihološke promjene poput razdražljivosti i nervoze. Ovisno o težini simptoma, dobrobit pacijenta može biti ozbiljno narušena. Za neke pacijente uobičajeni svakodnevni život postaje privremeno nemoguć. Mnoštvo simptoma tada vrlo snažno utječe na mentalnu i fizičku otpornost pacijenta i može, na primjer, također promicati psihološke promjene poput depresija.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnozu tireotoksikoze obično postavlja nadležni internist ili liječnik specijaliziran za hormone (endokrinolog). U tu svrhu, neki vrlo jednostavni krv testovi se provode na pacijentu. Na primjer, TSH vrijednost, utvrđuju se vrijednost FT3, vrijednost FT4, kao i vrijednosti TPO i TRAK. The TSH vrijednost je vrijednost koja ukazuje na sposobnost hipofiza potaknuti štitnjaču na proizvodnju hormona. Vrijednosti FT3 i FT4 označavaju koncentracija slobodnih hormona u krvi, a vrijednosti TPO i TRAK daju precizniji pokazatelj autoimune bolesti štitnjače. To su takozvana štitnjača antitijela koji su odgovorni za bolesti poput Hashimotove ili Gušavost. Kako bi dodatno potvrdili dijagnozu, stručnjaci također izvode ultrazvuk pregled štitnjače radi utvrđivanja veličine organa i / ili dogovora za scintigram. Ova široko korištena metoda uključuje ubrizgavanje malog doza radioaktivne tekućine u pacijentovu vena prije pregleda i snimanja štitnjače. To omogućuje da se utvrdi radi li i kako štitnjača i dalje radi. Tumori štitnjače ili čvorovi također se mogu lakše dijagnosticirati ovom metodom.

komplikacije

U pravilu se kod ove bolesti ne događa samoizlječenje, tako da oboljeli u svakom slučaju ovise o liječenju. Komplikacije se javljaju uglavnom kada se nikakvo liječenje ne započne, a disfunkcija štitnjače i dalje traje. U mnogih bolesnika tireotoksikoza dovodi do stvaranja gušavost na vrat. To je obično vidljivo i također se jasno osjeća. Nadalje, pothranjenost or pretežak i javlja se unutarnji nemir. Problemi sa spavanjem ili ozbiljni napadi panike mogu se također pojaviti i imati vrlo negativan učinak na kvalitetu života pacijenta. Mnogi pacijenti također pate od gubitak kose i ubrzana probava. Nije rijetko za proljev da se dogodi. Nadalje, psihološke pritužbe ili depresija često se javljaju, popraćeni nervozom ili razdražljivošću. Liječenje tireotoksikoze obično se uvijek temelji na temeljnom uzroku. U većini slučajeva ne dolazi do komplikacija. U slučaju tumora, oni koji su pogođeni ovise o kemoterapija, što je često opterećeno nuspojavama.

Kada trebate otići liječniku?

U slučaju tireotoksikoze, oboljela osoba obično uvijek ovisi o liječenju liječnika. Ovom bolešću ne može doći do samoizlječenja, a bez liječenja tireotoksikoze simptomi se obično nastavljaju pogoršavati i vrlo negativno utječu na kvalitetu života oboljele osobe. Što se ranije otkrije i liječi tireotoksikoza, to je bolji daljnji tijek ove bolesti. U slučaju tireotoksikoze, treba kontaktirati liječnika ako pogođena osoba pati od problema sa spavanjem ili općeg unutarnjeg nemira. U mnogim slučajevima postoji i gubitak kose ili ozbiljna napadi panike, a neke pogođene osobe pate od teških bolesti proljev zbog bolesti. Srce lupanje srca ili visoki krvni tlak također se mogu javiti. Povećana razdražljivost također neuobičajeno ukazuje na tireotoksikozu. Bolest može otkriti liječnik opće prakse. Daljnje liječenje tada ovisi o točnom uzroku i provodi ga specijalist. Budući da tireotoksikoza može uzrokovati i psihološke poremećaje ili depresija, također treba potražiti psihološko savjetovanje.

Liječenje i terapija

Liječenje bolesnika može biti potpuno različito, ovisno o uzroku tireotoksikoze. Ako je, na primjer, uzrok simptoma tumor na hipofizi, to se mora kirurški ukloniti i, ako je potrebno, naknadno kemoterapija mora se inicirati. U Gušavost, funkcionalni poremećaj u kojem se štitnjača može jako povećati i stvoriti izrasline, štitnjača se često djelomično ili potpuno uklanja. U kombinaciji, obično se daju i pripravci koji inhibiraju funkciju štitnjače. Pacijenti koji pate od umjetno izazvane tireotoksikoze jer su previsoko uzeli a doza of hormoni štitnjače tijekom određenog vremenskog razdoblja imaju koristi od smanjenja hormona doza. Liječenje bolesti štitnjače može biti prilično dugotrajno. Tijelo često ne reagira na hormonalne promjene danima ili tjednima. Zbog toga je tijekom pacijenta potrebno puno strpljenja od strane pacijenta i liječnika koji liječi terapija. Sve popratne bolesti koje se mogu razviti također se moraju liječiti. Na primjer, osteoporoza ili očna bolest.

Prevencija

Prevencija tireotoksikoze nije laka i nije uvijek moguća. Međutim, oni koji imaju gore spomenute simptome i nisu sasvim sigurni svakako bi trebali posjetiti liječnika. Oni koji imaju genetsku obiteljsku povijest bolesti štitnjače trebali bi biti posebno oprezni. Pacijenti koji već uzimaju hormon štitnjače dodataka trebaju redovito pregledavati svog liječnika. Određivanje razine hormona najmanje dva puta godišnje ovdje je najbolji izbor. Ovisno o vrsti i tijeku bolesti, može se čak naznačiti i pregled jednom u tromjesečju ili češće. Intervale određuje stručnjak.

Nadzorna njega

Kod patološkog hipertireoze izlučuje se prekomjerna količina hormona. Za organizam, ovo je patološko stanje predstavlja teret. U mnogim slučajevima javljaju se sekundarni simptomi uzrokovani tireotoksikozom. Najčešći uvjeti uključuju visoki krvni tlak i pojačani puls stopa, intenzivna potreba za jelom dok mršavjetii pospanost ili unutarnji nemir. Postoji rizik od gušavost formacija na štitnjači. Iz tog je razloga potrebna dodatna njega. Fizičke simptome treba liječiti i eliminirati kako bi pacijent mogao ponovno živjeti bez simptoma. Na redovitim kontrolnim pregledima štitnjača se provjerava ima li izraslina. Liječenje se provodi primjenom lijekova za regulaciju proizvodnje hormona. Specijalist provjerava uspješnost iscjeljenja i toleranciju. U slučaju nuspojava propisuje prikladniji lijek. Ako nema primjetnih poboljšanja ili zacjeljivanje traje predugo, on mijenja doziranje. Nakon uspješnog terapija, zakazana je naknadna skrb. Zbog toga se pacijent mora pojaviti na kontrolnom pregledu u određenim intervalima. Tijekom pregleda liječnik određuje i aktivnost i opseg štitnjače, tako da se promjene mogu dijagnosticirati u ranoj fazi. Ako se sumnja na gušu, a biopsija tkiva štitnjače pružit će daljnje informacije.

Što možete učiniti sami

Pojedinci s tireotoksikozom pate od brojnih simptoma koji ometaju njihov uobičajeni svakodnevni život. Kako bi se suprotstavili tim simptomima i pozitivno utjecali na vlastitu kvalitetu života, razne samopomoći mjere su mogući. Na primjer, ljudi s tireotoksikozom često pate od nervoze, pa čak i tjeskobe. Opuštanje tehnike koje su integrirane u svakodnevni život prikladne su za ublažavanje ovih pritužbi. Te tehnike mogu služiti i mentalnim i fizičkim opuštanje, Primjeri uključuju meditacija, joga, autogeni trening or Pilates. Sportske aktivnosti također pomažu u smanjenju nervoze i stanja uznemirenosti. Izdržljivost posebno su pogodni sportovi. Na primjer, mogu ići bolesnici s tireotoksikozom trčanje or plivanje redovito. Sport također može pomoći u smanjenju mišićne slabosti koja također prati tireotoksikozu, jer se mišići aktivno treniraju i razvijaju. Ako pacijenti pate od gubitka kilograma unatoč dovoljnom unosu kalorija, nakon liječnika treba se obratiti nutricionisti. Ova će osoba stvoriti plan obroka prilagođen pojedinačnom pacijentu, što će omogućiti povećani unos kalorija. Ako se tjelesna težina i dalje smanjuje, možda će biti potrebne intervencije lijekovima. Pogođeni se također mogu suprotstaviti kosa gubitak, barem djelomično, s adaptiranim dijeta i općenito zdrav način života koji je kao stres-slobodno.