Mycosis Fungoides: Terapija

Opće mjere

  • Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
  • ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).

Uobičajene metode nekirurške terapije

  • PUVA terapija - Ovaj izraz označava kombiniranu uporabu UVA svjetlosti (UV-A fototerapija) i psoralen. Psoralen su tvari koje djeluju na fotosenzibilizirajuće koža, tako da je povećana učinkovitost UVA svjetlosti. U Njemačkoj se koristi tvar 8-metoksipsoralen (8-MOP). Ova se tvar može primijeniti oralno terapija (oralna PUVA terapija / oralna puva), iako su danas dostupni i PUVA tretman za kupanje i krema PUVA. Ovaj se postupak naziva i fotokemoterapijom. Time se dugoročna remisija može postići u 25% slučajeva terapija! U usporedbi metoda, pacijenti s ranim mycosis fungoides tretirani su PUVA ili uskopojasnim UV-B zračenjem (NBUVB). Potpuniji odgovori viđeni su s PUVA: 73.8% pacijenata imalo je potpuni odgovor s PUVA i 62.2% s NBUVB. To je rezultiralo 68% većim omjerom potpunog i nepotpunog odgovora u korist PUVA (omjer vjerojatnosti [ILI] 1.68; interval pouzdanosti 1.02-2.76).
  • Izvantelesna fotofereza (ECP) - "pranje krvi"; primjena psoralena u kombinaciji s ozračivanjem (UVA svjetlost) leukocita (bijelih krvnih zrnaca) izvan tijela (ekstrakorporalno); prednost: stvarni se tretman odvija izvan tijela, u ECP aparatu

cijepljenje

Prije početka terapije savjetuju se sljedeća cijepljenja:

Redoviti pregledi

  • Redoviti liječnički pregledi

Prehrambena medicina

  • Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
  • Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta, uzimajući u obzir opće znanje o prehrani kod tumorske bolesti. To znači:
    • Konzumirajte samo ograničenu hranu bogatu energijom.
    • Umjeren ukupan unos masti
    • Malo crvenog mesa (svinjetina, govedina, janjetina, teletina) i kobasice.
    • Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
    • Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
    • Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
    • Smanjite konzumaciju dimljene i sušene hrane, jer sadrže nitrat ili nitrit kao sastojak soli za sušenje. Njihovim pripravkom nastaju spojevi (nitrosamini), koji su faktori rizika za razne tumorske bolesti.
    • Suzdržite se od zagađene hrane poput iznutrica i divljih gljiva.
    • Ne jedite pljesnivu hranu
  • Pridržavajte se sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
  • Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
  • Također pogledajte pod „Terapija mikroelementima (vitalnim tvarima)“ - ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
  • Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.

Sportska medicina

  • Izdržljivost trening (kardio trening) i trening snage (trening mišića).
    • Općenito, izdržljivost može se preporučiti trening na biciklističkom ergometru koji se izvodi prema principu intervalnog treninga. To znači da se faze opterećenja u trajanju od 1 do 3 minute izmjenjuju s fazama odmora koje također traju 1 do 3 minute. Vježbu treba izvoditi na oko 80% od maksimuma srce stopa za ukupno 30 minuta.
    • Tijekom i nakon liječenja, pacijent treba biti aktivan u sportu (ocjena preporuke B).
  • Priprema a sposobnost or plan obuke s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravlje provjeriti ili provjera sportaša).
  • Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.

Psihoterapija

  • Psihosocijalna skrb
  • Detaljne informacije o psihosomatskoj skrbi (uključujući kontrola stresa) je dostupan kod nas.