Svrab (pruritus): test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika
  • Diferencijalna krvna slika
  • feritin - u sumnji anemija nedostatka željeza [↓↓] Napomena: feritin može se izmjeriti povišen kao takozvani protein akutne faze u kontekstu infekcija, jetra ciroza, tumorska bolest ili drugi upalni procesi.
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije krvi).
  • Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
  • Elektroliti - kalcijum, natrij, kalij, fosfat.
  • Ukupni proteini, albumini
  • Post glukoza (post krv glukoza), HbA1c ako je potrebno; oralni test tolerancije glukoze (oGTT).
  • HbA1c
  • Parametri štitnjače - TSH, (fT3, fT4) - ako je hiper- ili hipotireoza (sumnja se na hiper- ili hipotireozu).
  • Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT); alkalna fosfataza, bilirubinNapomena: kronično hepatitis C virusna infekcija mogu biti povezani s normalnim parametrima transaminaza i holestaze.
  • Bubrežni parametri - urea, kreatinin, moguće cistatin C ili klirens kreatinina Napomena: Cistatin C je bolji parametar za određivanje bubrežne funkcije; normalna vrijednost serumskog kreatinina možda već skriva značajno ograničenje bubrežne funkcije!
  • LDL
  • Mokraćna kiselina
  • Folna kiselina
  • Vitamin B12
  • cink
  • Test za okultno (nevidljivo) krv u stolici - za nedostatak željeza/ nepravilnosti stolice.

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

  • elektroforeza
  • Ukupni IgE, specifični IgE ako je potrebno, ispitivanje ubodom, epikutano ispitivanje - ako alergija sumnja se.
  • Antinuklearni antitijela (ANA) - npr. Zbog autoimunih bolesti.
  • Anti-mitohondrijski antitijela (AMA) - npr. Zbog autoimunih bolesti.
  • Hepatitis serologija (anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBc, anti-HCV), žučne kiseline, anti-mitohondrijski antitijela (AMA), perinuklearna antineutrofilna citoplazmatska antitijela (pANCA), antinuklearna antitijela (ANA), antitela glatkih mišića (SMA), topljiva jetra antigensko antitijelo (SLA), jetra-bubreg mikrosomna antitijela (LKM) - za patološka vrijednosti jetre.
  • Paratiroidni hormon, fosfat, Ca 2+, fT3, fT4, 25-OH-kolekalciferol, TSH receptor AK (TRAK), tiroperoksidaza AK (TPO-AK) - kod sumnje na endokrinu bolest.
  • Alfa-fetoprotein (AFP) - u slučaju ciroze jetre / lezije koja zauzima jetreni prostor.
  • Porfirini (metabolička dijagnostika).
  • Triptaza - otkrivanje uključenosti mastocita u alergijske reakcije.
  • PTH (paratiroidni hormon) - kod poremećaja kalcijum metabolizam, sumnja na hiper- ili hipoparatireoidizam, bubrežnu insuficijenciju, nefro- i urolitijazu, sindrom malapsorpcije, osteopatija.
  • Transglutaminazna antitijela ili endomizijska antitijela (EMA) i ukupni IgA u serumu - kao celijakija probir; u slučaju nedostatka IgA: genetski test (DNK analiza) / otkrivanje HLA-DQ povezanog s celijakijom gen sazviježđa, to s vrlo velikom sigurnošću omogućuje izuzeće celijakija bolest.
  • Protutijela na HIV po potrebi također uzrokuju serologiju;
  • 5-HIES (5-hidroksiindoloctena kiselina) u mokraći - zbog karcinoidne dijagnostike.
  • histamin u mokraći - povišen u: Mastocitoza i mastocitom, reakcije preosjetljivosti tipa 1, CML, karcinoid, policitemija vera.
  • Koštana srž biopsija i citologija - za sumnjive leukemija (rak krvi), na primjer.
  • Paraproteini
  • Koža biopsija - uklanjanje tkiva s koža.
  • Otkrivanje patogena od pogođenih koža područje.