Sinonimi
Histerična neuroza Konverzijska neuroza, disocijativni poremećaj, histrionski poremećaj ličnosti
Definicija
Histerija ili disocijativni poremećaj nije jedinstvena klinička slika, već skupina različitih mentalnih bolesti kojima je zajedničko da je poremećena veza i suradnja tijela i uma. Dakle, svijest o vlastitom identitetu, bilo u slučaju višestruke osobnosti ili depersonalizacije, može biti poremećena. S druge strane, granica između psihe i tijela također može nestati, tako da se psihički osjećaj očituje u fizičkim simptomima, čak ili posebno kada osoba nije svjesna psihičkog problema.
Koncept i povijest
Koncept histerije može se pratiti od antike. Tamo se taj izraz koristio za sve one kliničke slike koje danas spadaju u područje psihijatrije. Drugim riječima, one koje se ne mogu objasniti ili opisati fizičkim ili organskim promjenama.
Ipak, histerija je pripisana određenom organu, naime materica. To jasno govori da su primijećene posebno "histerične" žene. Ovo se mišljenje držalo do 19. stoljeća.
Međutim, značenje izraza mijenjalo se uvijek iznova, tako da starogrčka histerija nije u skladu s kliničkom slikom o kojoj se ovdje raspravlja. Tijekom vremena bolest se sve više sužavala sve većim medicinskim napretkom. Histerija je bila jedna od najvažnijih tema u psihoanalizi, gdje ju je prvi put istraživao u empirijskim kliničkim studijama, posebno Charcot.
Tamo se bolest pripisivala nezadovoljenim spolnim potrebama. Srećom, neke od postupaka liječenja tadašnjih istraživača, poput takozvanog "tiska za jajnike", danas su samo bizarne anegdote. Zbog mizoginističkog podrijetla i povijesti, kao i zbunjujuće nedosljedne definicije pojma, on je danas zamijenjen gore spomenutim sinonimima.
Simptomi
Simptomi različitih oblika histerije su višestruki. Točan izgled i težina simptoma uvelike se razlikuju od pacijenta do pacijenta. To se može objasniti činjenicom da je konverzijska neuroza psihogena bolest, tj. Bolest koja potječe iz psihe.
Njegove su bolesti jednako raznolike kao i ljudski karakter. Evo nekih od ovih podformi s tipičnim simptomima histerije. Glavni simptom psihičkog amnezija je gubitak memorija, koji mogu biti ograničeni na određeno vrijeme ili temu ili mogu pokriti veća područja.
Stoga je u disocijativnoj omamljenosti glavni simptom ukočenost pokreta. Obje bolesti spadaju u poremećaje kretanja i osjetilne percepcije. Osim toga, memorija ili se također može poremetiti cijela osobnost.
Potonje se očituje kao višestruka osobnost, čije postojanje i definiciju osporavaju stručnjaci. Sve u svemu, može se reći da simptomi predstavljaju zaobilaznicu ili ventil. Pacijenti potiskuju svoju mentalnu krizu i često je doživljavaju kao neprihvatljivu slabost.
Vjerojatnije je da će tjelesna slabost biti društveno prihvaćena jer se čini neizbježnom (tj. Tragičnom) i stoga opravdava, pa čak i zahtijeva suosjećanje okoline. Histeričan slijepilo često se pripisuje odbijanju vidjeti određene mentalne probleme. Upravo spomenuta paraliza bila bi dakle nemoć pred naizgled nerješivim zadacima kojih pogođena osoba ne mora biti uvijek svjesna.
Pacijentima koji pate od histerije zajedničko je to što promjene tjelesnih funkcija smatraju osnovom svoje patnje. Zbog toga liječniku nije uvijek lako pronaći pravi uzrok. Ali ovdje postoje neke mogućnosti.
Na primjer, područja kože koja pacijenti doživljavaju otupjelim obično ne odgovaraju stvarnim područjima na kojima živci isporučuju se. Ipak, važno je ozbiljno shvatiti bolesnike i isključiti moguće opasne tjelesne bolesti pregledom, a možda i slikanjem. Pogotovo se kod starijih pacijenata može dogoditi da jedan od provedenih pregleda bude pozitivan na tjelesnu bolest, ali sigurno ne može objasniti opseg simptoma koje je pacijent predstavio.
Uz to, postoje neke diferencijalne dijagnoze histerije koje se moraju uzeti u obzir. Psihosomatske bolesti prvo pokazuju slične simptome i razvoj bolesti. Ipak, očito se razlikuju od poremećaja konverzije, jer ih prate zapravo opipljive promjene u tijelu, koje nedostaju u slučaju potonjeg. Somatoform (ne zbog organske bolesti) bol poremećaj ili hipohondrijski poremećaj također se moraju uzeti u obzir.
Međutim, gore navedena depersonalizacija može se pojaviti i kao simptom kod drugih psihijatrijskih poremećaja, kao što je depresija i shizofrenija. Međutim, ti se poremećaji javljaju zajedno s drugim mentalnim bolestima.
