Vježbe i tehnike
Zajedno s terapeutom razrađuju se strategije kako pacijent može zaštititi leđa u svakodnevnom životu (dizajn radnog mjesta, dizanje leđa ...). Ispravno rukovanje leđima razvijeno je u leđa škola. Moguće da se to može dogoditi i u grupnoj terapiji.
Pokretljivost leđa treba što bolje vratiti u svim smjerovima. Tehnike mobilizacije (istezanje, manualna terapija, gimnastičke vježbe). Kako bi se leđa zaštitila od daljnjeg nepravilnog naprezanja, također je važna stabilnost.
Ciljani program jačanja stoga je dio fizioterapeutskog tretmana za iščašenje pršljena. Ovisno o statusu pacijenta, jačaju se određene mišićne skupine. The trbušne mišiće stabiliziraju leđa sprijeda i mogu se suprotstaviti šupljim leđima.
Leđni mišići stabiliziraju leđa straga. Vratnu kralježnicu također se može mobilizirati ciljanim pokretima, a i ovdje postoje vježbe za jačanje koje poboljšavaju držanje tijela. Skraćeni mišići (npr. Ramena-vrat mišići) mogu se istegnuti.
Takozvani autohtoni mišići leđa idu od kralješka do kralješka i igraju važnu ulogu u stabilizaciji kralježnice. Vrlo je teško ili je nemoguće proizvoljno kontrolirati. Međutim, leđni mišići mogu se ojačati ciljanim koordinacijskim treningom.
Važno je izgraditi snažnu, funkcionalnu muskulaturu trupa ili jezgru muskulature. Izbor vježbi je svestran, ali o njemu treba razgovarati s terapeutom, jer nepravilno izvođenje može brzo dovesti do preopterećenja oštećenih struktura. Naša kralježnica omogućuje nam da cijeli dan ostanemo u uspravnom položaju tijela i da se savijamo, istežemo i okrećemo tijekom nebrojenih svakodnevnih aktivnosti.
Naši intervertebralni diskovi, koji djeluju kao tampon između pojedinih tijela kralješaka i pasivno se kreću pri svakom pokretu, slaba su točka u ovom sustavu. Uz ponovljene jednostrane pokrete i dugotrajna statička opterećenja, poput dugotrajnog sjedenja, želatinozna jezgra intervertebralni disk izbjegava jednostrani pritisak i kreće se u suprotnom smjeru. Također savijene aktivnosti poput vrtlarenja ili "pogrešnog dizanja" dulje vrijeme dugoročno dovode do tlačnog opterećenja na stražnjem prstenu vlakana, u koji leži jezgra diska. Konstantno pretežak, kao čimbenici rizika mogu se dodati slaba muskulatura trupa i slabo vezivno i potporno tkivo.
U nekom trenutku vlaknasti prsten više ne može podnijeti opterećenje pod pritiskom, javljaju se samo male suze, sve dok nagli pokret ili postupak podizanja obično ne uzrokuju akutno bolnu herniju diska. Ovom akutno bolnom događaju prethodi, dakle, dugačak proces, koji se obično već dao osjetiti kroz ponovljena povratka bol napadi. Međutim, hernija diska također se može otkriti kao slučajni nalaz tijekom magnetske rezonancije (magnetska rezonancija), a da dotična osoba nema pritužbi ili ih je imala u prošlosti.
Korištenje električnih romobila ističe bol Slika je, između ostalog, ovisna o mjestu hernije diska. Svake godine u Njemačkoj operira herniju diska više od 100,000 XNUMX ljudi, od kojih se mnogi nažalost i dalje žale bol nakon operacije. Stoga se odluka o operaciji treba donijeti tek nakon ciljane konzervativne terapije i točnog razmatranja svih čimbenika, ako nema akutnih simptoma paralize ili mjehur i rektum slabost.
U svakom slučaju, bez obzira mora li se hernija diska liječiti konzervativno ili kirurški, pacijentima je potrebna hitna i dosljedna medicinska pomoć terapija boli kako bi se uklonila akutna bol i spriječila njena kroničnost. Uz to, fizioterapeutsko liječenje treba započeti što je ranije moguće, kako bi pacijent mogao aktivno sudjelovati u procesu ozdravljenja i dugoročno spriječiti kasno oštećenje i recidiv (recidiv).
- Precizna dijagnostika i dosljedna terapija boli od strane liječnika
- Privremeno olakšanje - ovdje je naglasak na privremenom olakšanju na nekoliko dana - ležeći u najudobnijem položaju.
Nije važno leži li pacijent na leđima u stepenastom krevetu, na boku ili čak na svom želudac, što ovisno o mjestu hernije diska također može donijeti olakšanje. Iskustvo je pokazalo da je najbolje često mijenjati položaje ovisno o opaženom olakšanju i što prije početi s laganim vježbama pokreta ležeći.
- Primjene topline u obliku boca s vrućom vodom, vrećica za zrno ili fango paketa za jednokratnu upotrebu često se doživljavaju kao ugodne i smanjuju bol zbog povećane krv cirkulacije i mišića opuštanje postignut.
- Hodajući, krevet se obično može ostaviti nakon nekoliko dana, a faze ležanja mogu se prekinuti hodanjem. Kretanjem u više ili manje uspravnom položaju zbog boli, čak i lagane mobilizacije zdjelice zglobova a pokreće se lumbalna i torakalna kralježnica.
Senzori pokreta u zglobova i mišići koji se aktiviraju pokretima prekrivaju živčane receptore koji izazivaju bol i pružaju ublažavanje boli u leđima. Ako je moguće, treba izvesti i penjanje stepenicama i šetnju vani.
- Lijepljenje lumbalne kralježnice Od početka ima smisla nanijeti traku na lumbalnu kralježnicu. To prvenstveno služi za mišiće opuštanje i za poboljšanje metabolizma.
Takozvani kinesiotapes nemaju zadatak podupirati kralježnicu. Budući da Kinesiotapes pokretom neprestano pokreću podražaj kroz kožu, dolazi do ublažavanja boli bez nuspojava i postiže se olakšanje pokreta.
Uzimajući povijest bolesti = povijest boli: često postoji duga „leđna karijera“ Uzimanje vizualnih nalaza: ovdje se često može primijetiti jasno ublažavanje boli Nalaz palpacije: ovdje se često osjeća snažna, često jednostrano naglašena zaštitna napetost muskulature Tijekom fizioterapeutskog pregleda najprije se provode nalazi, povijest bolesti, vizualni nalazi i nalazi palpacije. Nakon toga slijede funkcionalni, provokacijski i živčani testovi, koji se redovito provjeravaju tijekom serije tretmana kako bi se pratio napredak i dokumentirala sva poboljšanja. Pacijent je tako motiviraniji da intenzivno nastavi s liječenjem i aktivnim programom vježbanja.
Svi članci iz ove serije:
