Opće mjere
- Pazite i pričekajte - ovu strategiju možete slijediti za oblike koji polako napreduju
- Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
- ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).
- Težite održavanju normalne težine! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelovanjem u medicinski nadziranom programu mršavljenja ili programu za pothranjenost.
- BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
- Pad ispod donje granice BMI (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Sudjelovanje u medicinski nadziranom programu za pothranjenost.
- Izbjegavanje stresa u okolišu:
- Otapala poput benzol, toluen, ksilen.
- Izloženost radioaktivnim tvarima
Krioprezervacija
Zbog gonadotoksičnosti povezane s terapijom (toksičnost za spolne žlijezde), preventivno treba učiniti sljedeće prije kemoterapije:
- Kod muškaraca: zamrzavanje of sperma/ skladište sperme (stupanj preporuke: A).
- U ženi:
- Krioprezervacija oplođenih ili neoplođenih jajnih stanica (nakon administraciju analoga GNRH).
- Krioprezervacija tkiva jajnika (stupanj preporuke: A).
cijepljenje
Prije početka terapije savjetuju se sljedeća cijepljenja:
- Gripa cijepljenje (sezonsko četverovalentno inaktivirano cjepivo).
- Cijepljenje protiv pneumokoka: imunokompromitirane osobe treba cijepiti uzastopno s 13-valentnim konjugiranim cjepivom PCV13, a šest do 12 mjeseci kasnije s 23-valentnim polisaharidnim cjepivom PPSV23 protiv pneumokoka.
- Cijepljenje protiv meningokoka (ACWY i B).
- Cijepljenje herpes zoster (samo s inaktiviranim cjepivom.
- Ako je potrebno, pojačano cijepljenje protiv difterija, Haemophilus influenzae kapsula tip b (Hib), pertusis i tetanus.
Redoviti pregledi
- Potrebni su redoviti kontrolni pregledi radi ranog otkrivanja recidiva (recidiva bolesti), posebno tijekom prvih pet godina. To uključuje preglede u intervalima od tri mjeseca, a nakon dvije godine često svakih šest mjeseci.
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta, uzimajući u obzir opće znanje o prehrani kod tumorske bolesti. To znači:
- Konzumirajte samo ograničenu hranu bogatu energijom.
- Umjeren ukupan unos masti
- Malo crvenog mesa (svinjetina, govedina, janjetina, teletina) i kobasice.
- Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
- Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
- Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Smanjite konzumaciju dimljene i sušene hrane, jer sadrže nitrat ili nitrit kao sastojak soli za sušenje. Njihovim pripravkom nastaju spojevi (nitrosamini), koji su faktori rizika za razne tumorske bolesti.
- Suzdržite se od zagađene hrane poput iznutrica i divljih gljiva.
- Ne jedite pljesnivu hranu
- Pridržavajte se sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
- Prehrana bogata:
- Vitamini (A, C, D, E, folna kiselina).
- Minerali
- Elementi u tragovima (selen, cink)
- Omega-3 masnih kiselina
- Sekundarni biljni spojevi (npr karotenoidi, polifenoli).
- Prehrana bogata:
- Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.
Sportska medicina
- Izdržljivost trening (kardio trening) i trening snage (trening mišića).
- Općenito, izdržljivost može se preporučiti trening na biciklističkom ergometru, koji se izvodi prema principu intervalnog treninga. To znači da se faze opterećenja u trajanju od 1 do 3 minute izmjenjuju s fazama odmora koje također traju 1 do 3 minute. Trening treba izvoditi na oko 80% od maksimuma srce stopa za ukupno 30 minuta.
- Tijekom i nakon liječenja, pacijent treba biti aktivan u sportu (ocjena preporuke B).
- Priprema a sposobnost or plan obuke s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravlje provjeriti ili provjera sportaša).
- Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.
Psihoterapija
- Psihosocijalna skrb
- Detaljne informacije o psihosomatskoj skrbi (uključujući kontrola stresa) je dostupan kod nas.