Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici ne-Hodgkinovog limfoma. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Postoje li u vašoj obitelji nasljedne bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Jeste li izloženi štetnom… Ne-Hodgkinov limfom: povijest bolesti
Krv, hematopoetski organi-imunološki sustav (D50-D90). Sarkoidoza (sinonimi: Boeckova bolest; Schaumann-Besnier-ova bolest)-sustavna bolest vezivnog tkiva s stvaranjem granuloma (koža, pluća i limfni čvorovi). Nespecifična reaktivna limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova). Koža i potkožno (L00-L99) [diferencijalne dijagnoze zbog primarnog kožnog limfoma]. Neurodermatitis (atopijski ekcem). Pityriasis lichenoides-obično kronična kožna bolest kod koje se pojavljuju male pjege ... Ne-Hodgkinov limfom: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti ne-Hodgkinov limfom: Kardiovaskularni sustav (I00-I99). Sindrom gornje šuplje vene (VCSS) - kompleks simptoma koji nastaje zbog opstrukcije venskog odljeva gornje šuplje vene (VCS; gornja šuplja vena); obično uzrokovana medijestinalnim tumorom koji dovodi do kompresije gornje vene ... Ne-Hodgkinov limfom: Komplikacije
Ne-Hodgkinov limfom (NHL) može se klasificirati prema klasifikaciji WHO-a na sljedeći način: Ne-Hodgkinov limfom (NHL) iz serije B-stanica (85%). Limfom matičnih stanica B-limfoblastna leukemija/limfom matičnih stanica. Periferni limfom B-stanični tip kronične limfocitne leukemije, limfocitni limfom malih stanica. B-CLL varijanta s monoklonskom gamopatijom/diferencijacijom plazma stanica. Prolimfocitna leukemija B-stanica. Limfoplazmocitni limfom Limfom ćelija plašta… Ne-Hodgkinov limfom: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) (pregled cijele kože!) [Primarni kožni limfom: npr. Slike ekcema (česte) zbog kojih se pomisli ... Ne-Hodgkinov limfom: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mala krvna slika [anemija (anemija); trombocitopenija. Diferencijalna krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Kalcij [plazmocitom/multipli mijelom: ↑] Status urina (brzi test za: pH, leukocite, nitrite, proteine, glukozu, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), talog, urinokultura ako je potrebno (otkrivanje patogena i ... Ne-Hodgkinov limfom: test i dijagnoza
Terapijski cilj Remisija Terapija preporuke Terapiju uvijek treba pružati u centrima. Terapija prvog izbora je kemoterapija. Ako je potrebno, adjuvantna ("komplementarna") radioterapija lubanje. Ako se sumnja na infestaciju središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), daje se intratekalna ("u prostor cerebrospinalne tekućine", živčana tekućina) kemoterapija Ako dođe do recidiva (recidiva ... Ne-Hodgkinov limfom: terapija lijekovima
Obavezna dijagnostika medicinskih uređaja. RTG prsnog koša (radiografski prsni koš/prsni koš), u dvije ravnine. Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnostiku. Kompjutorizirana tomografija (CT; postupak sekcijskog snimanja (RTG snimke iz različitih smjerova s računalnom procjenom)) vrata, prsnog koša, abdomena (cervikalni/torakalni/abdominalni CT). Opcijska dijagnostika medicinskog uređaja - ovisno o rezultatima ... Ne-Hodgkinov limfom: Dijagnostička ispitivanja
Opće mjere Gledajte i čekajte – ovu strategiju možete slijediti za vrlo sporo napredujuće oblike restrikcije nikotina (suzdržavanje od pušenja). Ograničena konzumacija alkohola (muškarci: max. 25 g alkohola dnevno; žene: max. 12 g alkohola dnevno). Nastojte održati normalnu težinu! Određivanje BMI (indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili… Ne-Hodgkinov limfom: terapija
Kako bi se spriječio ne-Hodgkinov limfom, pozornost treba posvetiti smanjenju pojedinačnih čimbenika rizika. Uzroci ponašanja Prekomjerna tjelesna težina/pretilost: DLBCL (difuzni veliki B-stanični limfom) povećan za 31%, primarni kožni limfom povećan za 44%, limfom rubnih stanica.povećan za 70%. Rendgensko snimanje Stanje nakon zračenja (radioterapija). Stanje nakon izlaganja radioaktivnim tvarima Zagađenje okoliša - opijenosti Rušenje nuklearnih objekata (radionuklidi ... Ne-Hodgkinov limfom: Prevencija
Radioterapijske mjere za ne-Hodgkinov limfom: Radijacijska terapija (radioterapija, radiatio): U bolesnika s lokaliziranim stadijem nisko-maligni non-Hodgkinov limfom (NHL) pokušava postići ranu radioterapiju. Ako su testisi zahvaćeni, nakon kemoterapije može se dati zračenje testisa. Kod CD-20-pozitivnih folikularnih B-stanica ne-Hodgkinovog limfoma radioimunoterapijom (i, v, injekcija tiksetana ibritumomaba označenog s 90γIndikacije: Pacijenti ... Ne-Hodgkinov limfom: radioterapija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na ne-Hodgkinov limfom (NHL): Vodeći simptomi Bezbolna limfadenoza/limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova). Povezani simptomi Umor Anoreksija (gubitak apetita) Mučnina Žgaravica Povećana osjetljivost na infekcije Povećana sklonost krvarenju Anemija (anemija) Splenomegalija (povećanje slezene) Hepatomegalija (povećanje jetre) Pruritus (svrbež; djelomično) [pruritus je kriterij za isključenje limfoma B-stanica ]. Povezani simptomi… Ne-Hodgkinov limfom: simptomi, prigovori, znakovi
