Dijagnoza
Potrebna dijagnostika ovisi o temeljnoj kliničkoj slici. Dok u akutnoj hitnoj situaciji kao što je srce napada ili plućne embolijapotrebna je brza intervencija, u drugim manifestacijama poput tromboflebitisa u početku je moguć detaljan razgovor s pacijentom. Važno je razumjeti da ne postoji opća dijagnoza, budući da krv ugrušak kao takav ne predstavlja neovisnu kliničku sliku.
Važno je da pacijenta povijest bolesti (razgovor s pacijentom) identificira postojeće čimbenike rizika koji mogu dovesti do povećanog stvaranja ugrušaka i koji se uklanjaju što je brže moguće. Oni uključuju, na primjer: nikotin potrošnja, gojaznost, visoki krvni tlak, slabo kontrolirano dijabetes mellitus, hiperlipidemija (visoke vrijednosti masnoća u krvi), bolesti sustava zgrušavanja kao što je otpornost na APC, trudnoća, terapija estrogenom, starost (preko 60 godina) ili pozitivna obiteljska anamneza. Ovo potonje znači da su rođaci već rano patili od bolesti povezanih s krv ugrušak (npr. plućni embolija).
Ako je noga vena tromboza ili plućni embolija kao rezultat a krv sumnja se na ugrušak, tzv D-dimeri može se odrediti u krvi. Oni bi u ovom slučaju bili povišeni. U mnogim slučajevima D-dimeri su pozitivni i bez prisustva noga vena tromboza, tako da samo povećanje vrijednosti ne mora nužno ukazivati na prisutnost bolesti.
Nadalje, postupci snimanja poput ultrazvuk koriste se u dijagnostici. Poseban pregled koji je vrlo koristan u dijagnozi noga vena tromboza je kompresijska sonografija vena nogu. Iskusni ispitivač na taj način može vrlo dobro otkriti trombozu vena na nogama.
Također se koriste postupci poput CT i MRT, ali nisu dio standardnog dijagnostičkog postupka. Ako se krvni ugrušci javljaju na vrlo netipičnim mjestima ili u vrlo mladoj dobi, dalje trombofilija dijagnoza se može postaviti. Ova je dijagnoza namijenjena otkrivanju bolesti koje dovode do povećane sklonosti zgrušavanju.
Tu spadaju, na primjer, rezistencija na APC ili antifosfolipidni sindrom. Međutim, ovo je poseban dijagnostički postupak koji se temelji na temeljnoj tendenciji koagulacije, također poznatoj kao trombofilija. U dijagnozi infarkta miokarda, EKG-u, određivanju srčanog tzv enzimi (troponina T) i postupci snimanja su u prvom planu.
Potonji su uglavnom ehokardiografija, CT pregled koronarne bolesti posuđe i koronarna angiografija. CT i kateterizacija srca omogućuju posuđe biti precizno prikazan, tako da se mogu vidjeti prisutna suženja i njihova lokalizacija. angiografija je još jedan vrlo važan postupak koji se može koristiti za vrlo jasnu vizualizaciju vaskularnih okluzija uzrokovanih krvnim ugrušcima. U ovom ispitivanju, posuđe čine vidljivim uz pomoć X-zraka i kontrastnog medija. Slikovni postupci kao što su angiografija, MRI i CT također su vrlo važni za dijagnozu ishemije udar, koji je uzrokovan okluzija od važnosti mozak plovila kao rezultat a krvni ugrušak.
