Ne-Hodgkinov limfom: Klasifikacija

Ne-Hodgkinov limfom (NHL) može se klasificirati prema klasifikaciji SZO na sljedeći način:

Ne-Hodgkinov limfom (NHL) serije B-stanica (85%).

  • Limfom progenitornih stanica
  • Periferni limfom
  • Tip B-stanica kronična limfocitna leukemija, limfocitni jednoćelijski limfoma.
  • Limfom stanica plašta
    • Blastična plaštna stanica limfoma (varijanta).
  • Folikularni limfom
    • Ocjena 1, 2, 3
    • Kožni folikularni limfom germinalnog centra.
  • Limfom B-stanice rubne zone
    • Nodalni rubni limfom B-stanice
    • Granična zona B-stanični limfom slezene
    • Leukemija dlakavih stanica
  • Mijelom / plazmocitom plazme stanica
    • Difuzni veliki B-stanični limfom
    • Centroblastična, imunoblastična, anaplastična velika stanica bogata T-stanicama, bogata histiocitima.
  • Medijastinalni veliki B-stanični limfom.
    • Intravaskularni limfom velikih B-stanica.
    • Primarni izlivni limfom
  • Burkittov limfom
    • Atipični (pleomorfni) Burkittov limfom

Ne-Hodgkinov limfom serije T-stanica (15%).

  • Limfom progenitornih stanica
    • Prethodnik T-stanični limfoblastični leukemija/ limfom.
  • Periferni limfom
    • T-stanična prolimfocitna leukemija
    • T-stanični veliki zrnasti limfocitni limfom.
    • Agresivna leukemija NK stanica
  • Mycosis fungoides
  • Periferni limfom T-stanica, nespecificiran.
    • T-stanični limfom nalik potkožnom panikulitisu.
    • Hepatosplenični limfom T-stanica
  • Angioimunoblastični limfom T-stanica
  • Ekstranodalni NK / T-stanični limfom
    • T-stanični limfom tipa enteropatije.
    • Leukemija / limfom T-stanica odraslih
  • Anaplastični limfom velikih stanica, primarni sistemski.
    • Primarna kožna CD30-pozitivna proliferativna bolest T-stanica.

Primarni kožni limfomi T-stanica: oni uključuju primarne kožne limfome T-stanica (PCTCL) oko 70-80% primarnih kožnih limfoma. Tu spadaju mycosis fungoides (MF) oko 70-80% i CD30-pozitivni limfoproliferativni poremećaji. Sézaryev sindrom, poput mycosis fungoides, jedan je od klasičnih PCTCL i, međutim, prilično je rijetko zastupljen s 5%. Klinički se ne-Hodgkinovi limfomi (NHL) mogu klasificirati kako slijedi:

  • Nisko-maligni (indolentni) NHL - čini oko 70% bolesti; može se dobro upravljati terapijom
  • Visoko maligni (agresivni) NHL - oko 30% slučajeva; bolest koja brzo napreduje.
    • Burkittov limfom
    • Difuzni veliki B-stanični limfom
    • Limfom stanica plašta

Nisko maligni NHL ima male šanse za izlječenje, ali obično pokazuje sporo napredovanje. Ne-Hodgkinov limfom može se klasificirati prema klasifikaciji Ann Arbor na sljedeći način:

Stadij simptomatologija
I Uključivanje stanice limfnih čvorova ili prisutnost ekstranodalnog fokusa
II Uključivanje ≥ 2 stanice limfnih čvorova na jednoj strani dijafragme ili zahvaćenost lokaliziranih ekstranodalnih žarišta i zahvaćenost limfnih čvorova (zahvaćenost dijafragme)
III Uključenost ≥ 2 limfa čvorne stanice bds. od dijafragma ili zahvaćenost lokaliziranih ekstranodalnih žarišta i limfa zahvaćenost čvora (bds. zahvaćenosti dijafragme)
III 1. godine Subfrenička lokalizacija (slezena, celijakija i / ili portala limfa čvorovi).
III 2. godine Subfreničke lokalizacije (paraaortna, mezenterična, ilijačna i / ili ingvinalna)
IV Diseminirano zahvaćanje ekstralimfoidnih organa sa / bez zahvaćanja limfnih čvorova.

dodatak

  • A - bez B simptomatologije
  • B - B simptomi (groznica > 38 ° C, noćno znojenje, gubitak težine> 10% tjelesne težine u šest mjeseci).