Pica sindrom je kvalitativan poremećaj prehrane. Oboljeli konzumiraju odvratne i nejestive tvari, poput gline, smeća, izmeta ili predmeta. Liječenje je obično ekvivalentno a bihevioralna terapija intervencija.
Što je sindrom pika?
Mnoge žene tijekom želje osjećaju žudnju za neobičnom hranom ili kombinacijama hrane trudnoća, Ovaj trudnoća simptom ima fizičke uzroke, a poznat je i kao pikacizam. Pojam sindrom pika, posuđen iz pikacizma, počeo se odnositi na rijetke poremećaj prehrane. Kao dio poremećaja, oboljele tjera konzumacija nejestivih ili odvratnih tvari. Često unose nejestive predmete, poput ostataka papira ili čak predmeta. Dugo se za opis poremećaja koristio izraz alotriofagija. Za razliku od bulimija or anoreksija, sindrom pika nije kvantitativan poremećaj prehrane, ali je klasificiran kao kvalitativni poremećaj prehrane. U većini slučajeva to je poremećaj s mentalnim uzrokom. Međutim, poznate su i fizičke veze. Psihoterapija bavi se liječenjem. Djecu to najčešće pogađa.
Uzroci
Pica sindrom uglavnom pogađa osobe s mentalnim zaostalim razvojem. Demencija pacijenti, autisti ili mentalno oboljeli također su često pogođeni sindromom pika. Uz to, pogođena su često izuzetno zanemarena djeca iz višestrukih obitelji čimbenici stresa. Zlostavljanje, alkoholizam, a delinkvencija se uočava u obiteljskom okruženju. Psihoanalitički model raspravlja o a stres poremećaj tijekom oralne faze u ovom kontekstu. Međutim, u pojedinačnim slučajevima se kao uzrok govori i o nedostatku prehrambene svijesti, posebno kod mentalno oštećenih osoba. Teoretski modeli prehrane ukazuju na somatske uzroke sindroma pika. Stoga su pogođene osobe često pacijenti s nedostatkom minerala. Konzumirane tvari često sadrže upravo mineral koji nedostaje pogođenim osobama.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Pacijenti od sindroma pika konzumiraju supstance koje nisu primarno na čovjeku dijeta. Na primjer, često se može primijetiti geofagija ili potrošnja tla. Jednako često jedu se pijesak, kamenje ili papir. Jednako često, potrošnja pepeomogu se primijetiti vapno, biljni ostaci i glina. Te su četiri tvari najčešće povezane sa somatskim uzrocima prehrambenog modela. Neki pacijenti također konzumiraju stvari koje se smatraju odvratnima. Tu spadaju prašina i stelja, kao i izmet. Konzumacija izmeta poznata je kao koprofagija i može izazvati ozbiljne infekcije. Najčešće posljedice sindroma pika uključuju zatvor i probavni problemi kao što crijevna opstrukcija (ileus). Otrovanje se može dogoditi i nakon jedenja otrovnih biljnih dijelova. Tlo, glina i pepeo često uzrokuju infekcije. Uporni pikacizam je pothranjenost, što može uzrokovati pothranjenost s nedostatak željeza i nedostatak vitamina.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza sindroma pika postavlja se prema DSM-IV. Stoga se za postavljanje dijagnoze mora zadovoljiti nekoliko kriterija. Tvari koje se konzumiraju moraju biti one bez značajne hranjive vrijednosti. Konzumacija mora trajati najmanje mjesec dana i ne smije odgovarati dobi prilagođenoj fazi razvoja. Prehrambeno ponašanje mora se jasno razlikovati od kulturno određene norme. Ako postoje supostojeći mentalni poremećaji poput shizofrenija ili kognitivni invaliditet, poremećaj prehrane mora biti dovoljno ozbiljan da zahtijeva posebnu pažnju za dijagnozu. Na primjer, postoji ozbiljan poremećaj kada konzumirane tvari uzrokuju zdravlje oštećenje ili pothranjenost. Druge poremećaje treba uzeti u obzir u diferencijalna dijagnoza, Na primjer, kosa konzumacija se javlja prvenstveno u kontekstu trihotilomanije, u kojoj je poremećena kontrola impulsa.
komplikacije
Pica sindrom može dovesti na probavne poremećaje koji mogu biti blagi do opasni po život. Teške komplikacije uključuju ozljede jednjaka, želudac, i crijeva koja mogu nastati oštrim ili šiljastim predmetima. Pijesak, tlo, glina, ilovača, nekuhana riža, dijelovi biljaka i druge nejestive tvari pokreću ozbiljne zatvor u nekim slučajevima što može rezultirati crijevna opstrukcija i, rjeđe, puknuće crijeva. Infekcije i upale su još jedna komplikacija sindroma pika. Također se često razvijaju u gastrointestinalnom traktu. Otrovanje, koje se može povezati s jedenjem otrovnih biljaka, češće je u djece i odraslih s kognitivnim oštećenjima. Neki ljudi koji pate od sindroma pika jedu ili ližu osušenu boju. Trovanje je također moguće na ovaj način, na primjer sa dovesti. Neke fizičke komplikacije pika mogu biti fatalne ako se na vrijeme ne liječe.
Kada trebate otići liječniku?
Neobične preferencije hrane mogu ukazivati na sindrom pika. Posjet liječniku preporučuje se ako ova tendencija utječe na dobrobit, na primjer, jer se konzumira nezdrava hrana ili piće. Roditelji koji primijete takvo ponašanje kod svog djeteta trebaju se obratiti pedijatru. Inače normalno ponašanje u prehrani jasan je pokazatelj sindroma pika. Tada se treba obratiti liječniku koji će prvo isključiti druge uvjete. Ako dijete pokazuje smanjenu inteligenciju ili pati od psihosocijalne stres, posjet liječniku je posebno hitan. Moguće je da osim sindroma pika postoje i druge pritužbe koje treba razjasniti. Uz obiteljskog liječnika ili pedijatra, mogu se konzultirati i dječji i adolescentni psiholozi. Terapijski tretman je neophodan u svakom slučaju sindroma pika. Odrasli bi se također trebali obratiti liječniku ili psihologu ako su prisutni znakovi poremećaja i koji su možda povezani s osnovnim psihijatrijskim poremećajima kao što je demencija or shizofrenija. Najkasnije, ako simptomi nedostatka, trovanje i drugo zdravlje problemi nastaju kao posljedica poremećenog uzimanja hrane, potrebno je medicinsko pojašnjenje. Pogođene osobe trebaju brzo razgovarati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite i započeti bihevioralna terapija.
Liječenje i terapija
Pica sindrom liječi se uzročno. Terapija smatra se izuzetno teškim i dugotrajnim. Najčešće se nadzorni psihoterapeuti odlučuju za pristup ponašanju u ponašanju. Terapije ponašanja pretpostavljaju da se poremećaj temelji na sustavnoj neprilagođenosti. Ova neprilagođenost je posebno nenaučena tijekom terapija. Ponašanje terapija stoga nije namijenjen otkrivanju korijena poremećaja. Umjesto toga, trenutno ponašanje i pogled osobe treba ispitati i po potrebi ispraviti. Bihevioralna terapija tako vodi osobu da si pomogne i daje joj strategije koje će joj pomoći da se susretne sa svojim problemima. Analiza ponašanja početak je terapije. Razmatraju se uvjeti koji podržavaju ponašanje i posljedice ponašanja. S tim u vezi, Kanfer je razvio SORKC model, koji bilježi pet baze za učenje. Podražaj izaziva ponašanje. Organizam reagira na poticaj spoznajama i biološko-somatskim uvjetima uzimajući u obzir biološke i učenje pozadini. Na taj način ponašanje odgovara uočljivom odgovoru koji slijedi podražaj i njegovu obradu. Ponašanje ima nepredviđene slučajeve, odnosno redovito je i vremenski povezano sa situacijom i posljedicama. Posljedica ponašanja je nagrada odn kazna. Kada analizira ponašanje pomoću ovog modela, psihoterapeut uključuje osjećaje i misli, kao i fizičke procese ili pacijentovu okolinu. Ciljevi terapije razvijaju se što je više moguće u suradnji s pacijentom. U slučaju djece, roditelji se redovito savjetuju o pravilnom nadzoru i brzom djelovanju u slučaju trovanja. Ako je život u opasnosti, preporučuje se stacionarno liječenje. Ispravljaju se nedostaci hranjivih sastojaka i drugi somatski uzroci. Medicinska intervencija može biti indicirana za crijevna opstrukcija ili druge posljedice.
Outlook i prognoza
Naknadni tijek i prognozu sindroma pika obično se ne mogu predvidjeti općenito. Budući da se radi o relativno nepoznatom i neistraženom sindromu, mjere liječenja relativno su ograničeni, pri čemu posebno bihevioralna terapija or psihoterapija je potrebno za ublažavanje simptoma. Daljnji tijek također snažno ovisi o vremenu dijagnoze, pri čemu rana dijagnoza uvijek ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek sindroma pika. Ako sindrom pika ne liječi liječnik, u većini slučajeva također nema samoizlječenja. U najgorem slučaju, pogođena osoba može se otrovati i umrijeti od trovanja. Kod djece, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih psiholoških problema kasnije u životu. U liječenju sindroma pika pozvani su prvenstveno roditelji pogođene osobe. Moraju obratiti pažnju na simptome i brzo djelovati ako dijete pokuša jesti nejestivi predmet. Sama terapija može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina, a roditeljima je također potrebna podrška. Obično ovaj sindrom ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Prevencija
Pica sindrom može se donekle spriječiti održavanjem niskestres obiteljsko okruženje i uravnoteženo dijeta.
Nastavak
U većini slučajeva, pogođene osobe s sindromom pika imaju vrlo malo, a također i vrlo ograničenu naknadnu skrb mjere njima dostupna. Ovdje bi pogođene osobe prvo trebale obratiti pozornost na brzu i, prije svega, ranu dijagnozu i otkrivanje bolesti, tako da ona ne dovodi do daljnjih komplikacija i pritužbi. Što ranije sindrom prepozna liječnik, to je bolji daljnji tijek bolesti. Ne može doći do samoizlječenja. Većina pacijenata ovisi o pomoći i liječenju u zatvorenoj klinici. Prvo i najvažnije, pomoć i podrška vlastite obitelji i prijatelja vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti. Općenito, treba spriječiti pokretač sindroma pika. U mnogim slučajevima trajno praćenje od strane drugih ljudi neophodno je kako se poremećena ponašanja ne bi ponovila. Obično se ne može održati tečaj za sindrom pika. Moguće je da ova bolest također smanjuje životni vijek pogođene osobe.
To možete učiniti sami
U blažim oblicima sindroma pika, to već može pomoći ako oboljele osobe neprestano potiskuju ili postupno smanjuju neobično ponašanje u prehrani. To se "zaustavljanje" može vježbati tako da pogođena osoba ponovno ispljune tvar pika i ne nastavi jesti. Ako postoji rizik za zdravlje, toplo se preporučuje medicinska i terapijska podrška. Osobe s pikom koje su na terapiji trebaju se usredotočiti prvenstveno na primjenu naučenog u svakodnevnom životu. Bilo koja vrsta samopomoći zahtijeva da pojedinac bude reflektivan i da ponašanje pika doživljava kao problem. U slučaju djece, mentalno hendikepiranih ili akutno shizofreničara, sposobnost razmišljanja često je ograničena, tako da samopomoć nije uvijek moguća. U takvom slučaju pomoć izvana može biti korisna. Roditelji djece s pikom trebali bi posebno pažljivo pratiti svoju djecu. U nekim se slučajevima mogu izbjeći opasne situacije ako se dijete igra samo malim dijelovima koje je moguće progutati pod pažljivim promatranjem - ako uopće - i ako inače nema pristup takvim igračkama. To su također pogođene baterijama, magnetima, gumicama i sličnim predmetima. Hranu poput sirove riže, predmeta za kućne ljubimce, pribora za pranje i pranje posuđa također treba čuvati izvan dohvata. Tipične rizične situacije na otvorenom nastaju zbog otrovnih biljaka ili jedenja pijeska. Roditelji bi također trebali hvaliti i nagraditi djecu s sindromom pika na način primjeren njihovoj dobi kada ne jedu nejestive tvari.
