Hipotermija (ozebline): uzroci, simptomi i liječenje

Jedan govori o hipotermija (hipotermija) kada se normalna tjelesna temperatura od oko 36-37 Celzijevih stupnjeva podriva dulje vrijeme (od 30 minuta). To može biti slučaj, na primjer, nakon dugog kupanja ili plivanje u moru. Tipičan znak su tada plave usne i drhtavica. promrzlina je kada je tjelesna temperatura u određenim dijelovima tijela (npr. prstima na rukama i nogama) pala ispod smrzavanje točka. Kao rezultat, stanice umiru. Tipični znakovi su uglavnom plavkasto do crni prsti na rukama i nogama.

Što je hipotermija?

Korištenje električnih romobila ističe prva pomoć za hipotermija je očuvanje topline, tj. pokriti ili zamotati pacijente vunenim pokrivačem. Nikada nemojte stavljati pokrivač za spašavanje izravno na koža, bit će beskoristan zbog nedostatka izolacijskog učinka. Kliknite za uvećanje. Hipotermija ili se mora razlikovati hipotermija promrzlina. U hipotermiji, temperatura jezgre tijela je smanjena, u promrzlina postoji oštećenje tjelesnih tkiva kao rezultat lokalne izloženosti hladan. Hipotermija je kada se tjelesna temperatura spusti ispod 37 Celzijevih stupnjeva. Postoje dva oblika hipotermije:

Akutna hipotermija je vrlo brza hipotermija, na primjer kada je osoba uronjena u led voda. U takvom slučaju, osoba može preživjeti najviše 60 minuta u voda temperatura od 5 Celzijevih stupnjeva. Kod subakutne akutne hipotermije, pad tjelesne temperature javlja se tek postupno tijekom sati, na primjer u slučaju zakopavanja snježnom lavinom. Oboljeli od ovog oblika hipotermije postanu umorni, utonu u san i onesvijeste se. Ako temperatura tjelesne jezgre nastavi padati, nastupa smrt.

Uzroci

Hipotermija ili hipotermija i ozebline koje je često prate nastaju prvenstveno zbog posebno niske temperature okoline, čiji učinci mogu pogoršati vjetar i vlaga. Hipotermiji može pogodovati neadekvatna ili vlažna odjeća i nedovoljno vježbanje, kao i predugi boravak u hladan voda, neobučeni krvožilni sustav, nedostatak tjelesnog masnog tkiva i loše opće fizičko stanje stanje. U hipotermiji, ljudsko tijelo ne samo da proizvodi više topline, već i potiskuje njezino oslobađanje. Budući da tjelesni ekstremiteti zauzimaju velik dio tjelesne površine, oni imaju posebnu regulacijsku funkciju u hipotermiji: hladan uzrokuje krv posuđe nalazi se tamo za ugovaranje; opskrba krvlju tako se smanjuje kako bi se područje trupa opskrbilo u prvom redu unutarnji organi i kako bi ga zaštitili od posljedica hipotermije. U slučaju hipotermije, ovo usredotočivanje na Cirkulacija učinkovito je sredstvo samozaštite organizma s negativnom nuspojavom povećane osjetljivosti ekstremiteta na ozebline.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi hipotermije i ozeblina javljaju se različito, ovisno o težini oštećenja zbog izloženosti hladnoći. Mogu se pojaviti opći ili specifični znakovi. Tipičan simptom je smanjena tjelesna temperatura. Iako simptomi ozeblina zahvaćaju određena područja ili dijelove tijela, znakovi hipotermije više se javljaju kao reakcija cijelog tijela. Uzimajući u obzir tjelesnu temperaturu i druge promjene, težina hipotermije podijeljena je u tri faze. U blažoj hipotermiji, oboljela osoba pokazuje drhtanje i drhtanje u aktivnoj fazi (obrambeni stadij). Osim toga, koža može izgledati blijedo. Može postojati povećana učestalost disanje i krv tlak s tjelesnom temperaturom od 34 do 36 Celzijevih stupnjeva. U fazi iscrpljenosti zbog umjerene hipotermije, krv tlak i brzina pulsa smanjuju se na tjelesnoj temperaturi između 30 i 34 Celzijeva stupnja. Uz to, krutost mišića, plavo-siva koža, a može se pojaviti pospanost ili zbunjenost. Disanje postaje plići i nepravilniji. U trećoj fazi, fazi paralize, tjelesna temperatura pada ispod 30 Celzijevih stupnjeva. Ovo može dovesti na nesvjesticu ili zastoj disanja kao i kardiovaskularni zastoj. Ozbiljnost ozeblina dodijeljena je na tri različita stupnja. Ozebline prvog stupnja označene su znakovima kao što su hlađenje, blijeda koža i bol u malo natečenim područjima. U slučaju ozeblina drugog stupnja, zagrijano tkivo pokazuje crvenilo, oteklinu i mjehuriće. Ako se ispostavi da je zahvaćeno tkivo nakon nekog vremena već mrtvo, riječ je o ozeblinama trećeg stupnja.

Tijek bolesti

Kod hipotermije i povezanih ozeblina, tijek ovisi o težini izloženosti hladnoći i liječenju. Postoje povoljne prognoze ako se hipotermija liječi brzo i pravilno. Ako se tjelesna temperatura pravovremeno povisi, hipotermija obično ostaje bez posljedica. Nažalost, hipotermija se često zanemaruje, pogotovo kad su - na primjer, u nesreći - druge komplikacije u prvom planu. Ako se liječenje hipotermije odgodi, može dovesti do strašnih oštećenja organa, što u ekstremnim slučajevima može rezultirati smrću.

komplikacije

Ne treba podcjenjivati ​​hipotermiju ili ozebline. Komplikacije se mogu pojaviti kod teške hipotermije, poznate i kao hipotermija. S druge strane, blaga hipotermija lako se liječi. Isto se može reći i za blage smrzotine. Može ozbiljna hipotermija ili ozbiljno ozeblina dovesti do ozbiljnih posljedica. Ekstremiteti su posebno ugroženi. U slučaju ozbiljne hipotermije, srčana aritmija mogu se javiti zahvaljujući odgođenom liječenju. U slučaju dodatnih ozljeda koje prate hipotermiju, u najgorem slučaju može nastupiti smrt. To je osobito slučaj ako se hipotermija ne primijeti na vrijeme s obzirom na težinu ozljeda. Pacijenti s nezgodama koji su tijekom hladnih mjeseci u godini sudjelovali u nesrećama moraju se držati na toplom. To je teško moguće za zarobljene pacijente. Ovdje postoji rizik od kardiovaskularnog zatajenja i smrti. U slučaju oštećenja povezanih s prehladom, komplikacije mogu varirati ovisno o stupnju oštećenja prehladom. U slučaju mjehura ispunjenih krvlju i ozeblina drugog stupnja, povećan je rizik od infekcije ako se mjehuri otvore. Ozebline trećeg stupnja često zahtijevaju amputacija zahvaćenog uda. Ovi često umiru. Ako se promrzli dio tijela ne amputira na vrijeme, postoji rizik od smrtnog ishoda sepsa. Klasične komplikacije hipotermije ili ozeblina uključuju crnkastu boju kože, edeme, čireve, infekcije rana, tromboza zbog zgusnute krvi, hiper- i parakeratoze i gubitka tkiva. Dodatne komplikacije leže u nepravilnom ili neuspjelom davanju lijeka prva pomoć.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako je pogođena osoba dulje vrijeme bila u hladnom okruženju bez odgovarajuće toplinske zaštite, kupke za zagrijavanje i presvlačenje često su dovoljni. Ako pati od zimica, smrzava se ili se žali na opću slabost, to treba dalje promatrati. Ako je bolesnikova zdravlje poboljšava se kao rezultat samopomoći mjere, liječnik nije potreban. U tim slučajevima dovoljna opskrba toplinom može dovesti do potpune oslobađanja od simptoma u roku od nekoliko minuta ili nekoliko sati. Medicinska podrška i zdravlje pomoć je potrebna ako nepravilnosti traju dulje ili pojačavaju intenzitet. Ako funkcionalni poremećaji ako su tjelesna temperatura vrlo niske ili ako su promjene u izgledu kože očite, treba obaviti liječnički pregled. Učvršćivanje zglobova, nesposobnost kretanja ili ograničenja u pokretljivosti treba predstaviti liječniku. Posebno blijedi izgled kože, nepravilnosti u sposobnosti reagiranja i opći osjećaj bolesti pokazatelji su a zdravlje poremećaj. Drhtanje udova ili cijelog tijela, senzorni poremećaji i gubitak unutarnjih snaga su drugi znakovi koje treba istražiti i liječiti. Poremećaji u općenitom prepoznavanju govora, bol, a neurološki se deficit mora što prije predstaviti liječniku. Budući da se u teškim slučajevima mogu pojaviti trajna oštećenja, hitne medicinske službe treba upozoriti u akutnim slučajevima.

Liječenje i terapija

Pravovremeno i prikladno terapija uvelike favoriziraju tijek hipotermije. Hipotermija stoga zahtijeva brzo djelovanje i dosljednost mjere. U slučaju hipotermije, najbolje je polako zagrijavati tijelo u toploj sobi. Kupku za zagrijavanje protiv hipotermije treba započeti mlaku i tijekom zagrijavanja na maksimalno 38 stupnjeva polaganim dodavanjem vruće vode. U slučaju ozbiljnih ozeblina, pogođena osoba ne bi se smjela samostalno kretati, već je treba prevesti; ako se stvaraju mjehurići, neophodno je kliničko liječenje. Postojeće žuljeve ni u kojem slučaju ne treba otvarati, već ih treba prekriti sterilnim materijalom. Pogođeni ekstremiteti trebaju biti povišeni, ali ne previše ih pomicati; treba izbjegavati prevelik pritisak. Ako je moguće, pogođene osobe trebaju zagrijati hladne dijelove tijela na svom tijelu, npr. U pazuhu, ili neka ih netko drugi zagrije na tijelu. Ne masti treba koristiti za hipotermiju ili ozebline, a ne smiju se primjenjivati ​​nikakvi lijekovi, osim ako je potrebno, acetilsalicilna kiselina (npr. "aspirin")

Nastavak

Može se javiti blaga hipotermija čak i nakon kratkog boravka na otvorenom s neprikladnom odjećom. Međutim, obično je dovoljno nakon toga boraviti u dovoljno temperiranoj sobi. Već nakon kratkog vremena, tjelesna temperatura će se vratiti na normalu. U slučaju umjereno jake hipotermije, oboljelu osobu treba dovesti u toplu sobu i opskrbiti pokrivačem za zagrijavanje. Topli napitci i termofor također pomažu vratiti tjelesnu temperaturu u normalu. Kada se pojave čak i blage smrzotine, alkohol ne smije se primjenjivati ​​ni pod kojim uvjetima. Alkohol širi krv posuđe, što dovodi do povećanog gubitka topline iz tijela i time dodatno potiče hipotermiju. Ako je osoba koja pati od ozeblina pronađena vani, važno ju je držati budnom. Moraju se obavijestiti hitni liječnik i hitna pomoć. Dok spasilačke službe ne dođu, žrtvu treba držati što je moguće toplije. To se može učiniti zamotavanjem osobe u pokrivač ili jaknu. Ljudi koji se zimi sruše na smrznutu vodu u akutnoj su opasnosti od smrti. U ovom je slučaju posebno važno brzo spašavanje. Međutim, spasitelj bi trebao biti oprezan da se ne dovede u opasnost. Dok ne stigne liječnik hitne pomoći, glavno je ovdje također održavati spašenu osobu budnom i što toplijom.

Što možete učiniti sami

U slučaju blage hipotermije, koja se može javiti čak i nakon kratkog boravka u neprikladnoj odjeći na otvorenom, obično je dovoljno jednostavno se vratiti u dovoljno umjerenu sobu. Tada će se tjelesna temperatura sama regulirati. Osjetljive osobe mogu spriječiti hlađenje ruku i stopala zimi pomoću kemijskih jastučića za grijanje. U umjereno teškim slučajevima oboljelu osobu treba odvesti u toplu sobu i zamotati dekom. Točenje toplih napitaka i termofor također će vam pomoći da brzo povisite tjelesnu temperaturu na normalu. Ni u kojem slučaju ne bi smjeli alkohol biti poslužen kod prvih znakova ozeblina dok je osoba još uvijek na otvorenom. Alkohol širi krv posuđe, zbog čega se preostala tjelesna toplina oslobađa još brže. Izmrznute osobe pronađene na otvorenom moraju se buditi i držati budnima dok ne dođu hitni liječnik ili hitna pomoć. Također se toplo preporučuje da ih zamotate u toplu deku ili jaknu. Osobe koje se zimi sruše na led u akutnoj su opasnosti od smrti i moraju se hitno spasiti. Pritom, međutim, spasitelj mora biti apsolutno oprezan da se ne dovede u opasnost. Nakon što se osoba izvadi iz vode, ovdje vrijedi isto pravilo: treba je držati budnom i što toplijom dok ne dođe hitni liječnik.