Bolovi Ahilove tetive (Achillodynia)

Ahilodinija - kolokvijalno nazvan Ahilna tetiva bol - ("dynie" = bol) je poremećaj Ahilove tetive (tendo calcaneus) ili vezivanja Ahilove tetive (Tuber calcanei) (sinonimi: ahilova tetiva) tendinitis; sindrom boli Ahilove tetive; bolovi u regiji Ahilove tetive; upala Ahilove tetive; tendinoza Ahilove tetive; tendopatija Ahilove tetive; tendinopatija Ahilove tetive; ICD-10-GM M76.6: tendinitis od Ahilna tetiva), što je povezano s (ponekad ozbiljnim) bol.

Najčešći razlog za bol Sindrom je dugogodišnja zlouporaba ili prekomjerna upotreba prvenstveno zbog sportskih aktivnosti, što dovodi do oštećenja na i na Ahilna tetiva.

Ahilova tetiva povezuje triceps surae mišić (troglavi teleći mišić) s gomoljem kalcana (umetanje Ahilove tetive) na pete kosti. Dug je 10-12 cm, a ima promjer 0.5-1 cm. Ahilova tetiva je najjača tetiva u tijelu.

Ahilodinija razvija se nakon desetak godina treninga usmjerenog na izvedbu. Jedan je od najčešćih sportskih ozljeda i spada u skupinu insercijskih tendopatija (kao i golferov lakat i tenis lakat). Osobito atletičari i atletičari (78%; sprinteri i skakači (prednja noga trkači)), ali i sportaši u ostalim trčanje i skakački sportovi, skloni su Ahilodinija. Nerijetko sindrom boli dovodi do neželjenog završetka atletske karijere. Među rekreativnim sportašima trkači na duge staze (trkači na peti) najviše su pogođeni ahilodijom.

Ahilodija može biti simptom mnogih bolesti (vidi pod "Diferencijalne dijagnoze").

Razlikuju se sljedeći oblici ahilonije:

  • Primarna ahilodija - idiopatska (uzrok je nepoznat).
    • Obično zbog pretjerane upotrebe tijekom sportskih aktivnosti.
  • Sekundarna Ahilodija - postoji porast stresa na Ahilovoj tetivi zbog:
    • Anatomska stanja
    • Upala u području jedrenja / bursa.
    • Prethodni prijelomi na gornjem dijelu gležanj zgloba (OSG) ili u predjelu tibije (potkoljenična kost).
    • Kalcifikacije
  • Pseudo-achillodynia - kliničke slike koje potječu iz područja u blizini Ahila.

Omjer spola: muškarci su češće pogođeni nego žene.

Vrhunac učestalosti: U rekreativnih sportaša bolest se javlja uglavnom oko 40. godine života, u natjecateljskih sportaša oko 24. Prosječna dob početka je 30 godina. U prosjeku su sportaši aktivni dvanaest godina kada se pojave prvi simptomi. Obično su potrebne dvije godine od pojave simptoma do dijagnoze.

Procjenjuje se da povremeno oko 10% svih trkača pati od ahilodenije. U gotovo polovici slučajeva sindrom boli javlja se na obje strane.

Uzimajući u obzir oblik stopala, Achillodynia je grupirana na sljedeći način: normalno stopalo 23%, ravno stopalo 34% i visokogležanj stopalo 42%.

Tendinopatije (neupalna bolest tetiva) Ahilove tetive čine otprilike 20-25% svih problema s Ahilovom tetivom.

Tijek i prognoza: U ranoj fazi Achillodynia, bol se obično javlja tek nakon duljeg nenaviknutog napora i popušta u roku od nekoliko dana ako pacijent polako popusti. Ako pogođena osoba zanemari bol i nastavi neometano vježbati, bolest napreduje. Bol se tada već javlja tijekom umjerenog napora ili neposredno nakon toga. To dovodi do degenerativnih procesa Ahilove tetive, a posljedično i do strukturnih promjena iste. Pogođena osoba u konačnici može patiti od bolova čak i u mirovanju. U oko 70-80% slučajeva konzervativno liječenje je uspješno. Međutim, pogođena osoba mora imati puno strpljenja. Razdoblje zacjeljenja ahilonije iznosi između tri i šest mjeseci. U rijetkim slučajevima potrebna je operacija. Ahilodija može spontano zacijeliti.